Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kotiympäristön ja kehityksen suhde lapsille, joilla on diagnosoitu lihaksikas torticollis

perjantai 22. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Rabia ZORLULAR, Gazi University

Kotiympäristössä tarjottujen mahdollisuuksien sekä motorisen kehityksen ja sensorisen prosessoinnin välisen suhteen tutkiminen lapsilla, joilla on diagnosoitu synnynnäinen lihaksikas torticollis

Synnynnäinen muscular torticollis (CMT) on yleinen asennon epämuodostuma, joka ilmenee pian syntymän jälkeen ja jolle on tyypillistä ipsilateraalinen kohdunkaulan lateraalinen fleksiaatio ja vastakkainen kohdunkaulan kierto, joka johtuu sternocleidomastoid (SKM) -lihaksen yksipuolisesta lyhenemisestä. Se on ei-neurologinen asennon häiriö, joka vaikuttaa yleensä 3–16 %:iin vauvoista. Sen syistä on esitetty teorioita, kuten kohdunsisäinen ahtauma, verisuoniperäiset syyt, synnytyksen jälkeisen verenvuotoalueen fibroosi, vaikea synnytys ja SCM-lihaksen primaarinen myopatia. Pään asento; Sen uskotaan voivan vaikuttaa kielteisesti asennonhallintaan ja liikekehitykseen, sensorimotoriseen koordinaatioon ja hidastumiseen motorisessa toiminnassa vaikuttamalla olkapäähän, rintakehään ja vatsalihaksiin. Motoriset taidot ja aistikokemukset alkavat kehittyä syntymän jälkeen ja kehitys jatkuu lasten kasvaessa. Hyvä moottorinhallinta auttaa lapsia myös tutkimaan ympäröivää maailmaa, mikä voi auttaa monilla muilla kehitysalueilla. On monia ympäristö- ja biologisia tekijöitä, jotka vaikuttavat motoriseen kehitykseen. Erityisesti kotiympäristö, jossa lapsi viettää suurimman osan ajastaan, on yksi motoriikkaan kehitykseen vaikuttavista tekijöistä. Kotiympäristön tiedetään olevan erittäin tärkeä tekijä vauvojen motorisessa kehityksessä. Samalla monipuoliset laitteet ja ympäristöolosuhteet auttavat lapsia tarjoamaan erilaisia ​​aistikokemuksia. Koska fysioterapeuttien on yleinen käytäntö neuvoa potilaita kodin toiminnassa, kotiympäristöön tutustumisella voi olla merkittäviä kehitysvaikutuksia. Näistä syistä katsottiin, että kotiympäristössä annettavia motorisia kehitys- ja aistiprosessointiehdotuksia lapsille, joilla on diagnosoitu torticollis, tuetaan kotiympäristön mahdollisuuksilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Synnynnäisen muscular torticollis (CMT) uskotaan vaikuttavan lihaksiin sekä pään ja kasvojen kehitykseen aiheuttaen erilaisia ​​epäsymmetrioita, karkeamotoristen toimintojen viivästyksiä sekä asennon ja tasapainon hallinnan häiriöitä. Taivutettu kaulan asento voi aiheuttaa plagiokefaliaa. Tyypillisiä kallon kasvojen epämuodostumia ovat kulmakarvojen ja poskipäiden epäsymmetria, leuan ja nenän kärjen poikkeama, huonompi orbitaalinen poikkeavuus sairastuneella puolella, epäsymmetria korvan sijoittelussa ja ipsilateraalisten kasvojen pystymitan lyheneminen. On osoitettu, että myöhempinä aikoina se voi aiheuttaa epäsymmetriaa lasten yläraajojen käytössä, hidastaa motorisia toimintoja ja vaikuttaa ryhtiin ja tasapainonhallintaan. pään asento; Sen uskotaan voivan vaikuttaa kielteisesti asennonhallintaan ja liikekehitykseen, sensorimotoriseen koordinaatioon ja hidastumiseen motorisessa toiminnassa vaikuttamalla olkapäähän, rintakehään ja vatsalihaksiin. Motoriset taidot ja aistikokemukset alkavat kehittyä syntymän jälkeen ja kehitys jatkuu lasten kasvaessa. Hyvä moottorinhallinta auttaa lapsia myös tutkimaan ympäröivää maailmaa, mikä voi auttaa monilla muilla kehitysalueilla. On monia ympäristö- ja biologisia tekijöitä, jotka vaikuttavat motoriseen kehitykseen. Erityisesti kotiympäristö, jossa lapsi viettää suurimman osan ajastaan, on yksi motoriikkaan kehitykseen vaikuttavista tekijöistä. Kotiympäristön tiedetään olevan erittäin tärkeä tekijä vauvojen motorisessa kehityksessä. Samalla monipuoliset laitteet ja ympäristöolosuhteet auttavat lapsia tarjoamaan erilaisia ​​aistikokemuksia. Koska fysioterapeuttien on yleinen käytäntö neuvoa potilaita kodin toiminnassa, kotiympäristöön tutustumisella voi olla merkittäviä kehitysvaikutuksia. Näistä syistä katsottiin, että kotiympäristössä annettavia motorisia kehitys- ja aistiprosessointiehdotuksia lapsille, joilla on diagnosoitu torticollis, tuetaan kotiympäristön mahdollisuuksilla. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää kotiympäristön tarjoamien mahdollisuuksien ja motorisen kehityksen ja aistiprosessoinnin välistä yhteyttä lapsilla, joilla on diagnosoitu synnynnäinen lihaksikas torticollis.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Ankara, Turkki
        • Rabia ERASLAN

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimukseen otetaan mukaan 40 lasta, joilla on diagnosoitu synnynnäinen lihaksikas torticollis, iältään 0-15 kuukautta vanhempien suostumuksella, ilman näkö- tai kuuloongelmia. Vaikea kromosomipoikkeavuus Lapset, joilla on synnynnäisiä ongelmia ja joiden vanhemmat eivät osallistu vapaaehtoisesti, eivät ole mukana tutkimuksessa.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mukaan otetaan vanhempien suostumuksella 0–15 kuukauden ikäiset lapset, joilla on diagnosoitu synnynnäinen lihaksikas torticollis ja heidän perheensä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Lapsia, joilla on kromosomipoikkeavuuksia, vakavia synnynnäisiä ongelmia ja joiden vanhemmat eivät osallistu vapaaehtoisesti, ei oteta mukaan tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
synnynnäinen lihaksikas torticollis

Tutkimukseen otetaan mukaan 40 lasta, joilla on diagnosoitu synnynnäinen lihaksikas torticollis, iältään 0-15 kuukautta vanhempien suostumuksella, ilman näkö- tai kuuloongelmia. Lapsia, joilla on kromosomipoikkeavuuksia, vakavia synnynnäisiä ongelmia ja joiden vanhemmat eivät osallistu vapaaehtoisesti, ei oteta mukaan tutkimukseen.

Arviointien aikana vauvojen demografiset ominaisuudet (sukupuoli, raskausikä, syntymäpaino, vanhempien tiedot, äidin raskaustyyppi, raskaushistoria, Apgar-pisteet) tallennetaan tiedostoon ja perhettä haastattelemalla. Valokuvat otetaan objektiivisen arvioinnin varmistamiseksi. Affordances in the Home Environment for Motor Development-Infant Scale -asteikolla käytetään kotiympäristön tutkimiseen ja arviointiin. Vauvojen aistinvaraisen kehityksen arvioimiseen suunniteltiin käyttää Test of Sensor Functions in Infants. Motorisen kehityksen arvioimiseen on tarkoitus käyttää Peabody Motor Development Scale-2:ta.

Affordances in the Home Environment for Motor Development-Infant Scale on vanhempien täyttämä arvio, jolla määritetään vauvan motoristen taitojen kehittymiseen kotiympäristössä vaikuttavien tekijöiden luonne ja määrä, mukaan lukien lelujen, materiaalien saatavuus ja tilojen saatavuus.
Peabodyn kehitysvaa'at | Toinen painos (PDMS-2) yhdistää syvällisen arvioinnin lasten karkea- ja hienomotoristen taitojen koulutukseen tai korjaamiseen syntymästä 5 vuoteen. Käytetään arvioimaan lasten motorista kehitystä erillisillä testeillä ja luokitusasteikoilla sekä karkeamotoriikkaa että hienomotorisia taitoja varten
hänen testinsä auttaa tunnistamaan vauvoja, joilla on sensorinen integraatiohäiriö – mukaan lukien ne, joilla on riski saada oppimishäiriöitä vanhetessaan. TSFI tarjoaa objektiivisia kriteerejä, joiden avulla voit määrittää, onko vauvalla aistitoiminnassa puutteita ja missä määrin. TSFI on suunniteltu käytettäväksi 4 kuukauden - 18 kuukauden ikäisten lasten kanssa, ja se tarjoaa yleismittauksen aistinkäsittelystä ja reaktiivisuudesta sekä pisteet seuraavilta alaalueilta: Reaktiivisuus tuntoon syvään paineeseen Visuaalinen kosketusintegraatio Mukautuva moottoritoiminto Silmän moottorin ohjaus Reaktiivisuus Vestibulaarinen stimulaatio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Edut kotiympäristössä motorisen kehityksen vauvojen mittakaavassa
Aikaikkuna: 1-15 kuukautta
Affordances in the Home Environment for Motor Development-Infant Scale on vanhempien täyttämä arvio, jolla määritetään vauvan motoristen taitojen kehittymiseen kotiympäristössä vaikuttavien tekijöiden luonne ja määrä, mukaan lukien lelujen, materiaalien ja tilojen saatavuus. Asteikko koostuu yhteensä 41 kappaleesta. 3-12 kuukauden ikäisille vauvoille vastataan kysymyksiin 32 ensimmäiseen kohtaan saakka. Todetaan, että muut aineet eivät sovellu alle 12 kuukauden ikäisille vauvoille. Kaikkia aineita käytetään 12-18 kuukauden ikäisille vauvoille. Kysymykset, joihin on vastattu kyllä ​​tai ei, saa 0,1 (0: ei, 1: kyllä). Muut kysymykset pisteytetään 0, 1, 2, 3. Alle 12 kuukauden ikäisistä vauvoista saadaan yhteensä 66 pistettä. Yli 12 kuukauden ikäisistä vauvoista saa yhteensä 93 pistettä. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa ympäristön rikastamista.
1-15 kuukautta
Peabodyn kehitysvaa'at | Toinen painos
Aikaikkuna: 1-15 kuukautta
Peabodyn kehitysvaa'at | Toinen painos (PDMS-2) yhdistää syvällisen arvioinnin lasten karkea- ja hienomotoristen taitojen koulutukseen tai korjaamiseen syntymästä 5 vuoteen. Se koostuu bruttomoottorista ja hienomoottoriosista. Bruttomotorinen osa sisältää 151 kohdetta neljästä osatestistä: refleksit, pysähtyminen, liikkuminen ja esineen manipulointi. Hienomotorinen osa koostuu kahdesta osatestistä ja 98 kohteesta: ymmärtäminen ja visuaalinen-motorinen integraatio. Moottorin kokonaisosa on 25 moottorin brutto- ja hienoosien erien summa. Kohteet pisteytetään 0, 1 ja 2 pisteellä. Kun lapsi suorittaa kohteen määritettyjen esinekriteerien mukaisesti, annetaan 2 pistettä. 1 piste annetaan, kun käyttäytyminen tapahtuu, mutta onnistuneen suorituksen kriteerit eivät täyty täysin. Arvosanaksi annetaan 0, kun lapsi ei pysty kokeilemaan esinettä tai ei paljasta taitojaan sitä kokeillessaan. Tulokset ilmaistaan ​​raakapisteinä, vakiopisteinä tai motorisena kokonaispisteenä.
1-15 kuukautta
Vauvojen sensoristen toimintojen testi
Aikaikkuna: 1-15 kuukautta
Vauvojen sensorisen kehityksen arvioimiseen suunniteltiin Test of Sensory Functıons ın Infants (TSFI). BDFT:tä käytetään usein arvioimaan 4–18 kuukauden ikäisten vauvojen aistiprosessointitoimintoja. Sitä käytetään määrittämään, onko vauvalla aistinvaraisen käsittelyn ongelma ja missä määrin. Se koostuu 24 kappaleesta.
1-15 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Rabia ERASLAN, Study Principal Investigator-Gazi University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 10. joulukuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. helmikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 15. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 28. joulukuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 2. tammikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 25. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 22. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Torticollis and affordance

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa