Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ultraääniohjatun Serratus Anterior Plane -lohkon ja rintahermolohkon II analgeettinen teho

lauantai 30. joulukuuta 2023 päivittänyt: mohamed A Aboelsuod, MD, Azhar University

Ultraääniohjatun Serratus anterior Plane -lohkon ja rintahermolohkon II analgeettinen teho verrattuna rintakehän epiduraalikatkoksen yksipuolisen modifioidun radikaalin mastektomian jälkeen

Modifioitu radikaali mastektomia on 31 % kaikista rintaleikkauksista, ja sitä pidetään rintasyövän peruskirurgisena hoitona. Lähes 40-60 % potilaista kokee vakavaa akuuttia postoperatiivista kipua. Tämä kipu voi kestää 6-12 kuukautta ja johtaa mastektomian jälkeiseen kipuoireyhtymään ja monimutkaiseen alueelliseen kipuoireyhtymään (kausalgia)

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Rintaleikkauksissa on joitain paikallisia tai alueellisia hermotukoksia, jotka tehdään multimodaalisen analgesian ja tehostetun leikkauksen jälkeisen toipumisen (ERAS) ydinkomponentteina, mukaan lukien rintakehän epiduraali (TEB), interscalene brachial plexus, paravertebraalinen, ultraääniohjattu rintahermotukos (PECS II) , ultraääniohjattu serratus anterior plane block (SAPB) ja erector spinae tasolohko.

Rintakehän epiduraali (TEB) on kultainen standardi rintaleikkauksen jälkeen, mutta rintakehän ja kainaloiden tukkeutumisen riittävyys imusolmukkeiden dissektion aikana on edelleen ongelma.

Modifioitu PECS-salpaus" tai PECS-salpaus tyyppi II pyrkii tukkimaan kainaloa, joka on elintärkeä kainaloiden puhdistuksille, ja kylkiluiden välisiä hermoja, jotka ovat välttämättömiä leveille leikkauksille, jotka voivat antaa kipua rintaleikkauksen jälkeen.

Ultraääniohjatussa serratus anterior plan blockissa (SAPB) paikallispuudutusaine (LA) ruiskutetaan serratus anteriorin ja latissimus dorsi -lihasten väliseen osastoon. SAPB nukuttaa kylkiluiden välistä hermoa, kylkiluiden välisten hermojen (T3-T9) lateraaliset ihohaarat, pitkät rintahermot ja rintakehähermo, mikä tarjoaa kivunlievitystä rintakehän ja lateraalisen rintakehän leikkauksissa

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

99

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Cairo, Egypti
        • Rekrytointi
        • Al-Azhar University hospitals
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Mohamed Abdelgawad Aboelsuod, Assist.Prof.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naiset 35-65 vuotiaat.
  • BMI 18,5 - 25 kg/m2.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaan kieltäytyminen.
  • Koagulopatia.
  • Psyykkiset ja psyykkiset häiriöt.
  • Kroonisen kivun historia.
  • Yliherkkyys tai vasta-aihe jollekin tutkimuslääkkeelle
  • Aikaisempi kemoterapia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Rintakehä epiduraaliblokki (ryhmä 1)
Noin 33 potilasta saa rintakehän epiduraalisalpauksen injektiolla 15 ml 0,25 % bupivakaiinia T4- ja T5-nikamien väliin.
Arvioida rintakehän epiduraalitukoksen tehokkuutta verrattuna ultraääniohjattuihin PECS II -salpaukseen verrattuna ultraääniohjattuihin serratus anterior tasoblokkiin leikkauksen jälkeisessä kivunhoidossa modifioidussa radikaalissa rinnanpoistossa.
Active Comparator: Ultraääniohjattu Sserratus Anterior Plane Block (ryhmä 2)
Noin 33 potilasta saa Ultrasound Guided Sserratus Anterior Plane Block (SAPB) -injektion, jossa on 30 ml 0,25 % bupivakaiinia.
Arvioida rintakehän epiduraalitukoksen tehokkuutta verrattuna ultraääniohjattuihin PECS II -salpaukseen verrattuna ultraääniohjattuihin serratus anterior tasoblokkiin leikkauksen jälkeisessä kivunhoidossa modifioidussa radikaalissa rinnanpoistossa.
Active Comparator: Ultraääniohjattu rintahermosalma (ryhmä 3)
Noin 33 potilasta saa ultraääniohjatun rintahermosalmauksen (PECS II) 20 ml:n bupivakaiiniinjektiona, joka on 0,25 % rintalihaksen etulihaksen yläpuolelle.
Arvioida rintakehän epiduraalitukoksen tehokkuutta verrattuna ultraääniohjattuihin PECS II -salpaukseen verrattuna ultraääniohjattuihin serratus anterior tasoblokkiin leikkauksen jälkeisessä kivunhoidossa modifioidussa radikaalissa rinnanpoistossa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeisen kivun mittaus
Aikaikkuna: Ensimmäinen 24 tunnin analgeetti mastektomian jälkeen
Leikkauksen jälkeisen kivun arviointi potilailla, joilla on kipua arvioituna VAS-pisteillä: Kokonaispisteet vaihtelevat 0–10 tässä menetelmässä, korkeampi pistemäärä osoittaa voimakkaampaa kipua.
Ensimmäinen 24 tunnin analgeetti mastektomian jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Alaa Aldine Mahmoud Said, Professor, Al-Azhar University, Faculty of medicine for boys

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. helmikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 10. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 30. joulukuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 3. tammikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 3. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 30. joulukuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa