Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ultrahanggal vezérelt Serratus anterior Plane blokk és mellidegblokk II fájdalomcsillapító hatékonysága

2023. december 30. frissítette: mohamed A Aboelsuod, MD, Azhar University

Az ultrahanggal vezérelt Serratus anterior Plane blokk és a mellkasi idegblokk fájdalomcsillapító hatékonysága a mellkasi epidurális blokkhoz képest egyoldali módosított radikális mastectomia után

A módosított radikális mastectomia az összes emlőműtét 31%-át teszi ki, és az emlőrák alapvető sebészeti kezelésének tekinthető. A betegek közel 40-60%-a súlyos akut posztoperatív fájdalmat tapasztal. Ez a fájdalom 6-12 hónapig fennállhat, és mastectomia utáni fájdalomszindrómához és összetett regionális fájdalomszindrómához (kauzalgia) vezethet.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A multimodális fájdalomcsillapítás és a fokozott műtét utáni felépülés (ERAS) alapvető összetevőjeként végzett emlőműtétek során előfordul néhány helyi vagy regionális idegblokk, beleértve a mellkasi epidurális (TEB), interscalene brachialis plexust, paravertebrális, ultrahang-vezérelt mellkasi idegblokkot (PECS II). , ultrahanggal vezérelt serratus anterior plane blokk (SAPB) és erector spinae sík blokk.

A mellkasi epidurális (TEB) az emlőműtéteket követő arany standard technika, de továbbra is probléma a mellkasi és axilláris elzáródás megfelelősége a nyirokcsomók disszekciója során.

A módosított PECS-blokk" vagy a II-es típusú PECS-blokk a hónalj eltávozásához létfontosságú és a bordaközi idegek blokkolását célozta, amelyek a széles kimetszésekhez szükségesek, amelyek fájdalomcsillapítást jelenthetnek az emlőműtét után.

Az ultrahanggal vezérelt serratus anterior sík blokkban (SAPB) a helyi érzéstelenítőt (LA) a serratus anterior és a latissimus dorsi izmok közötti rekeszbe fecskendezik. A SAPB érzésteleníti az intercostobrachialis ideget, a bordaközi idegek oldalsó bőrágait (T3-T9), a hosszú mellkasi ideget és a thoracodorsalis ideget, így fájdalomcsillapítást biztosít a mell és az oldalsó mellkasfali műtéteknél

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

99

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Cairo, Egyiptom
        • Toborzás
        • Al-Azhar University hospitals
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Mohamed Abdelgawad Aboelsuod, Assist.Prof.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 35-65 éves nők.
  • BMI 18,5 - 25 kg/m2.
  • Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) I-II.

Kizárási kritériumok:

  • Beteg elutasítása.
  • Coagulopathia.
  • Mentális és pszichiátriai zavarok.
  • Krónikus fájdalom története.
  • Bármely vizsgált gyógyszerrel szembeni túlérzékenység vagy ellenjavallat
  • Korábbi kemoterápia.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Mellkasi epidurális blokk (1. csoport)
Körülbelül 33 beteg kap mellkasi epidurális blokkot egyetlen 15 ml 0,25%-os bupivakain injekcióval a T4 és T5 csigolyák közé.
A mellkasi epidurális blokád hatékonyságának értékelése az ultrahangos vezérelt PECS II blokk és az ultrahang által irányított serratus anterior sík blokk között posztoperatív fájdalomkezelésben módosított radikális mastectomiában.
Aktív összehasonlító: Ultrahang által irányított Sserratus elülső sík blokk (2. csoport)
Körülbelül 33 beteg kap ultrahangvezérelt Sserratus Anterior Plane Blockot (SAPB) 30 ml 0,25%-os bupivakain injekcióval.
A mellkasi epidurális blokád hatékonyságának értékelése az ultrahangos vezérelt PECS II blokk és az ultrahang által irányított serratus anterior sík blokk között posztoperatív fájdalomkezelésben módosított radikális mastectomiában.
Aktív összehasonlító: Ultrahang által irányított mellideg-blokk (3. csoport)
Körülbelül 33 beteg kap ultrahangvezérelt mellkasi idegblokkot (PECS II) 20 ml bupivakain injekcióval, amely a mellkasi mellizom 0,25%-a a Serratus anterior izom felett.
A mellkasi epidurális blokád hatékonyságának értékelése az ultrahangos vezérelt PECS II blokk és az ultrahang által irányított serratus anterior sík blokk között posztoperatív fájdalomkezelésben módosított radikális mastectomiában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A műtét utáni fájdalom mérése
Időkeret: Az első 24 órás fájdalomcsillapító mastectomia után
A fájdalom műtét utáni értékelése fájdalmas betegeknél VAS-pontszám alapján: Az összpontszám 0 és 10 között változik ennél a módszernél, a magasabb pontszám pedig erősebb fájdalmat jelez.
Az első 24 órás fájdalomcsillapító mastectomia után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Alaa Aldine Mahmoud Said, Professor, Al-Azhar University, Faculty of medicine for boys

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. február 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. február 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. február 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. december 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 30.

Első közzététel (Becsült)

2024. január 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. január 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 30.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel