- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06238245
ATG-pohjaisen hoitomenetelmän ja PTCy:n yhdistelmä GVHD-estoon Allo-HSCT:ssä PD-1-eston jälkeen
maanantai 19. helmikuuta 2024 päivittänyt: Beijing 302 Hospital
Prospektiivinen, yksihaarainen kliininen tutkimus anti-tymosyyttiglobuliinipohjaisesta hoito-ohjelmasta yhdistettynä transplantaation jälkeiseen syklofosfamidiin GVHD:n ehkäisyyn allogeenisessa transplantaatiossa PD-1-salpauksen jälkeen
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida anti-tymosyyttiglobuliinin ja PTCy:n (post-HSCT-syklofosfamidi, PTCy) tehoa ja turvallisuutta estämään graft versus-host -sairautta (GVHD) allo-HSCT-potilailla anti-PD-1-hoidon jälkeen. (anti-ohjelmoitu solukuolemaproteiini 1) vasta-ainehoito.
Tässä tutkimuksessa tutkimuskohteiksi valittiin potilaat, joilla oli hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia ja jotka joutuivat saamaan haplo-HSCT:tä PD-1-vasta-ainehoidon jälkeen.
Fludarabiinia ja busulfaania käytettiin hoito-ohjelmana, ja ATG:n (anti-tymosyyttiglobuliini, ATG) annosta yhdessä PTCy:n kanssa käytettiin GVHD:n ehkäisyhoitona.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on vähentää hoito-ohjelmaan liittyvän toksisuuden ja GVHD:n esiintyvyyttä vaikuttamatta kiinnittymiseen ja uusiutumiseen, mikä vähentää ei-relapse-kuolleisuutta ja parantaa entisestään potilaiden eloonjäämistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ATG (1,5 mg/kg, päivä -5; 2,5 mg/kg, päivä -4; matemaattista funktiota käytettiin sitten ATG:n kokonaisannoksen määrittämiseen päivinä -3 - -2 perustuen aktiivisen ATG:n pitoisuuksiin päivinä -5 - 5 -4) käytettiin sekä haploidenttisessä luovuttaja-HSCT:ssä että yhteensopimattomassa riippumattomassa luovuttaja-HSCT:ssä.
Pienennetyn annoksen PTCy-ohjelma: kaksi annosta 14,5 mg/kg Cy annettiin päivinä +3 ja +4 HSCT:n jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
22
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xiaoning Gao, Doctor
- Puhelinnumero: +86-010-66947169
- Sähköposti: gaoxn@263.net
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Yuxin Wang, Doctor
- Puhelinnumero: 15147159987
- Sähköposti: wyx15147159987@163.com
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- (1) ikä ≥ 18 vuotta, sukupuolesta riippumatta;
- (2) potilaat, joilla on hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia (mukaan lukien lymfooma, leukemia, myelodysplastinen oireyhtymä jne.), jotka olivat saaneet vähintään yhden PD-1-vasta-ainehoitokuurin;
- (3) potilaat, joilla on käyttöaiheita allo-HSCT:lle, saatavilla olevat luovuttajat (mukaan lukien vastaavat sisarusluovuttajat, haploidenttiset luovuttajat ja ei-sukulaiset luovuttajat) ja joilla ei ole vasta-aiheita siirrolle;
- (4) potilaat, jotka sopivat tavanomaiseen Bu/Flu-hoito-ohjelmaan;
- (5) ei vakavia sydän-, maksa-, munuais-, keuhko- tai muita tärkeitä elinsairauksia;
- (6) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytason pisteet 0-2;
- (7) Hematopoieettisen kantasolusiirron komorbiditeettiindeksin (HCT-CI) pistemäärä oli 0-3;
- (8) odotettu eloonjäämisaika vähintään 12 viikkoa;
- (9) naiset, jotka eivät ole raskaana tai imetä;
- (10) vapaaehtoinen osallistuminen kliiniseen tutkimukseen; He tai heidän lailliset huoltajansa olivat täysin tietoisia tutkimuksesta ja allekirjoittivat tietoisen suostumuksen. halukas seuraamaan ja suorittamaan kaikki koemenettelyt;
Poissulkemiskriteerit:
- (1) raskaana olevat tai imettävät naiset;
- (2) muut vakavat sairaudet, jotka voivat rajoittaa ilmoittautumista (esim. pitkälle edennyt infektio jne.);
- (3) ei pysty ymmärtämään ja noudattamaan tutkimussuunnitelmaa tai allekirjoittamaan tietoon perustuvaa suostumuslomaketta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PTCy:n ja ATG:n yhdistelmä GVHD:n ennaltaehkäisyyn
ATG:tä (anti-tymosyyttiglobuliini, kani; 5 mg/kg, päivät -5 - -2) käytettiin yhteensopivassa sisarusluovuttaja-HSCT:ssä.
ATG (1,5 mg/kg, päivä -5; 2,5 mg/kg, päivä -4; matemaattista funktiota käytettiin sitten ATG:n kokonaisannoksen määrittämiseen päivinä -3 - -2 perustuen aktiivisen ATG:n pitoisuuksiin päivinä -5 - 5 -4) käytettiin sekä haploidenttisessä luovuttaja-HSCT:ssä että riippumattomassa luovuttaja-HSCT:ssä.
Pienennetyn annoksen PTCy:tä (kaksi annosta 14,5 mg/kg Cy annettiin päivinä +3 ja +4 HSCT:n jälkeen) käytettiin GVHD:n ennaltaehkäisyyn.
|
ATG:tä (anti-tymosyyttiglobuliini, kani; 5 mg/kg, päivät -5 - -2) käytettiin yhteensopivassa sisarusluovuttaja-HSCT:ssä.
ATG (1,5 mg/kg, päivä -5; 2,5 mg/kg, päivä -4; matemaattista funktiota käytettiin sitten ATG:n kokonaisannoksen määrittämiseen päivinä -3 - -2 perustuen aktiivisen ATG:n pitoisuuksiin päivinä -5 - 5 -4) käytettiin sekä haploidenttisessä luovuttaja-HSCT:ssä että yhteensopimattomassa riippumattomassa luovuttaja-HSCT:ssä.
Pienennetyn annoksen PTCy:tä (kaksi annosta 14,5 mg/kg Cy annettiin päivinä +3 ja +4 HSCT:n jälkeen) käytettiin GVHD:n ennaltaehkäisyyn.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
akuutti siirrännäis-isäntäsairaus
Aikaikkuna: 100 päivää
|
Akuutti siirrännäis-isäntä-sairauden vaikeusaste luokitellaan yleensä (asteet 0-IV) elinten osallistumismallin mukaan käyttäen klassisia Glucksberg-Seattlen kriteerejä (GSC).
Korkeammat arvosanat tarkoittavat huonompaa tulosta.
|
100 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PD-L1-ilmentyminen akuutin myelooisen leukemian luuydinsoluissa
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi hoidon jälkeen
|
PD-L1:n ilmentymistasot akuutin myelooisen leukemian luuydinsoluissa arvioidaan 28. päivänä kunkin lääkityssyklin jälkeen.
|
Jopa 1 vuosi hoidon jälkeen
|
|
krooninen graft-versus-host -sairaus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
National Institutes of Health -pisteytysjärjestelmä (National Institutes of Health Consensus Development Project on Criteria for Clinical Trials in Chronic Graft-versus-Host Disease: I.
Kroonisen GVHD:n määrittelyssä käytettiin vuoden 2014 diagnoosi- ja vaiheistustyöryhmän raporttia.
National Institutes of Healthin (NIH) vuosien 2005 ja 2014 konsensusprojektien tarjoama standardointi on auttanut parantamaan kliinisten tutkimusten diagnostista tarkkuutta ja vakavuuden pisteytystä (mukaan lukien asteet lievä, kohtalainen ja vaikea).
Korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
|
1 vuosi
|
|
toistuva selviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Toistumisesta vapaa eloonjääminen määritellään ajanjaksoksi tutkimuksen viitepäivän (satunnaistamisen päivämäärä, diagnoosin päivämäärä jne.) ja paikallisen uusiutumisen/uutumisen tai alueellisen uusiutumisen/uutumisen tai kuoleman (kaikki syyt) välillä. ensimmäinen.
|
1 vuosi
|
|
ei-relapse-kuolleisuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Ei-relapse-kuolleisuus määriteltiin kuolemaksi mistä tahansa muusta syystä kuin pahanlaatuisten kasvainten uusiutumisesta.
|
1 vuosi
|
|
uusiutumisen kumulatiivinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
uusiutumisen kumulatiivinen ilmaantuvuus mitattiin transplantaatiopäivästä hematologisen uusiutumisen päivämäärään.
|
1 vuosi
|
|
kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Aika elinsiirrosta mistä tahansa syystä kuolemaan tai viimeiseen seurantaan määriteltiin kokonaiseloonjäämiseksi.
|
1 vuosi
|
|
GVHD-vapaa/relapsivapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
GVHD-vapaat/relapsivapaat eloonjäämistapahtumat määriteltiin asteen 3-4 aGVHD:ksi tai cGVHD:ksi, jotka vaativat systeemistä immunosuppressiivista hoitoa, taudin uusiutumista tai mistä tahansa syystä johtuvaa kuolemaa ensimmäisten 12 kuukauden aikana allogeenisen HCT:n jälkeen.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Xiaoning Gao, Doctor, Chinese PLA General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wang H, Wang N, Wang L, Du J, Li F, Shao Y, Peng B, Luan S, Wang L, Jin X, Gao C, Dou L, Liu D. Targeted dosing of anti-thymocyte globulin in adult unmanipulated haploidentical peripheral blood stem cell transplantation: A single-arm, phase 2 trial. Am J Hematol. 2023 Nov;98(11):1732-1741. doi: 10.1002/ajh.27068. Epub 2023 Sep 14.
- Gao XN, Su YF, Li MY, Jing Y, Wang J, Xu L, Zhang LL, Wang A, Wang YZ, Zheng X, Li YF, Liu DH. Single-center phase 2 study of PD-1 inhibitor combined with DNA hypomethylation agent + CAG regimen in patients with relapsed/refractory acute myeloid leukemia. Cancer Immunol Immunother. 2023 Aug;72(8):2769-2782. doi: 10.1007/s00262-023-03454-y. Epub 2023 May 11.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Keskiviikko 28. helmikuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 30. joulukuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 30. kesäkuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 24. tammikuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 1. helmikuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 2. helmikuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 20. helmikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 19. helmikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. tammikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Hematologiset sairaudet
- Hematologiset kasvaimet
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
- Antilymfosyyttiseerumi
Muut tutkimustunnusnumerot
- ATGPTCY-PD1&GVHD2023V1.0
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .