Kasvojen tunteiden tunnistus unettomuudessa ja tunteiden säätelyssä (REFIRE)

Johdanto Krooninen unettomuus on yleisessä väestössä yleinen sairaus, joka vaikuttaa jopa 20 %:iin Ranskan kansallisen terveys- ja lääketieteellisen tutkimuslaitoksen mukaan, mikä johtaa elämänlaadun heikkenemiseen ja lisääntyneeseen riskiin sairastua tiettyihin psykiatrisiin häiriöihin, erityisesti vakaviin masennusjaksoihin. . Krooninen unettomuus, erityisesti kun siihen liittyy lyhentynyt unen kesto, on liitetty kirjallisuudessa dokumentoituihin kognitiivisiin häiriöihin, kuten heikentyneeseen keskittymiseen, työmuistiin, valppauteen ja tiettyihin toimeenpanotoimintoihin.

Vaikka jotkin tutkimukset viittaavat subjektiiviseen kognitiiviseen heikentymiseen unettomuudessa, se on objektiivisesti mitattuna epäselvä. Kroonisesta unettomuudesta kärsivät henkilöt raportoivat usein sosiaalisen elämän maailmanlaajuisesta heikkenemisestä, jolle on ominaista ärtyneisyys, huomiokyvyn vaikeudet, voimattomuus ja sosiaalinen eristäytyminen. Tämä herättää kysymyksiä mahdollisista sosiaalisten kykyjen heikkenemisestä, erityisesti kasvojen tunteiden tunnistamisessa, mikä saattaa liittyä unettomuuspotilaiden elämänlaadun heikkenemiseen liittyviin subjektiivisiin valituksiin.

Useat tutkimukset ovat tutkineet kasvojen tunteiden tunnistamista unettomuuden yhteydessä, ja jotkut ovat osoittaneet tunteiden tunnistamisen tai tunteiden voimakkuuden arvioinnin häiriöitä. Toiset osoittivat puutteita tiettyjen tunteiden (kuten vihan) tai esityksien (kuten väsymyksen) tunnistamisessa, mikä liittyi huomion puutteeseen ja visuaalisen kiinnityspisteiden muutoksiin katseenseurantatutkimuksissa.

Jotkut kirjoittajat eivät kuitenkaan löytäneet merkittävää yhteyttä unettomuusvalituksen ja heikentyneen kasvojen tunteiden tunnistamisen välillä. Kasvojen tunteiden tunnistamista on tutkittu käyttämällä katseenseurantaa vakavissa masennusjaksoissa, tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriöissä (ADHD) ja autismikirjon häiriöissä. Näönseurantatutkimukset ovat paljastaneet huomion painottumisen negatiivisiin tunteisiin masennuksessa ja visuaalisen huomion puutteen silmän alueella autismissa, mikä vaikuttaa heikentyneeseen kasvojen tunteiden tunnistamiseen. Tähän mennessä yhdessäkään tutkimuksessa ei ole verrattu kasvojen tunteiden tunnistuskykyjä unettomuudesta kärsivien henkilöiden ja kontrolliryhmän välillä, kun otetaan huomioon unettomuudessa kuvatut huomion puutteet ja emotionaaliset häiriöt.

Menetelmät Tutkimuksen tavoitteena on verrata kahta ryhmää: yksi, jolla on eristetty unettomuus (ilman siihen liittyviä psykiatrisia häiriöitä) ja kontrolliryhmä (ilman unettomuutta tai psykiatrisia häiriöitä). Potilaat, joilla on psykiatrisia tai riippuvuushäiriöitä, suljetaan pois mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan version 5 (DSM-V) psykiatristen haastattelujen perusteella. Yli 65-vuotiaat tai alle 18-vuotiaat osallistujat suljetaan myös pois dementiaan liittyvien mahdollisten harhojen ja kognitiivisten muutosten vähentämiseksi, jotka eivät liity unettomuuteen.

Unettomuusryhmä koostuu henkilöistä, jotka hakevat hoitoa Angersin yliopistollisen sairaalan unikeskuksesta kroonisen (yli 3 kuukautta) unettomuuden vuoksi. Unettomuus vahvistetaan Insomnia Severity Index (ISI) -indeksillä, jonka pistemäärä on yli 15, kun taas henkilöt, joilla on subkliininen unettomuus (ISI-pistemäärä 7–15), suljetaan pois. Kontrolliryhmän ISI-pistemäärä on alle 7 (osoitus unettomuuden puuttumisesta).

Päätavoitteena on selvittää, eroaako kasvojen tunteiden tunnistus unettomuus- ja kontrolliryhmien välillä. Toissijaisiin tavoitteisiin kuuluu erojen arviointi kasvojen tunteiden tunnistustestien (kontrolloidut olosuhteet) ja katseenseurantatestien (implisiittinen muisti) välillä molemmissa ryhmissä huomionharhaisuuden arvioimiseksi. Lisäksi tutkimuksessa pyritään selvittämään eroja kasvojen tunteidentunnistustesteissä, jotka perustuvat tunnesäätelyprofiileihin (adaptiivinen tai ei-adaptiivinen säätely).

Odotetut tulokset Hypoteesi on, että kasvojen tunteiden tunnistus kontrolloiduissa olosuhteissa (eksplisiittinen muisti) ei eroa unettomuus- ja kontrolliryhmien välillä. Erot ovat kuitenkin odotettavissa implisiittisissä muistitesteissä (silmänseuranta) johtuen aiemmin unettomuudessa kuvatuista tarkkaavaisuusvajeista. Lisäksi kasvojen tunteiden tunnistamisessa on odotettavissa vaihtelua emotionaalisten säätelyprofiilien perusteella, mikä voi vaikuttaa kasvojen tunteiden tunnistamiseen unettomuuden yhteydessä.

Tutkimuksen tulokset voivat auttaa ymmärtämään paremmin unettomuuteen liittyviä kognitiivisia vaivoja, erityisesti sosiaalisen vuorovaikutuksen alueella, arvioimalla ja määrittämällä objektiivisesti mahdollisia harhoja. Tämä tutkimus voi myös antaa tietoa kohdistetuista terapeuttisista lähestymistavoista, erityisesti kognitiivis-käyttäytymisterapiassa, jossa keskitytään kognitiiviseen kuntoutukseen ja uudelleenjärjestelyyn. Viime kädessä tutkimuksen tulokset voivat ohjata erityisten kuntoutusohjelmien kehittämistä, jotka keskittyvät kasvojen tunteiden tunnistamiseen, tunnevajeisiin ja unettomuuden tunnehäiriöihin.