Reconnaissance des émotions faciales dans l'insomnie et régulation émotionnelle (REFIRE)

Introduction L'insomnie chronique est un trouble très répandu dans la population générale, touchant jusqu'à 20 % selon l'Institut national de la santé et de la recherche médicale, entraînant une baisse de la qualité de vie et un risque accru de développer certains troubles psychiatriques, notamment des épisodes dépressifs majeurs. . L'insomnie chronique, en particulier lorsqu'elle s'accompagne d'une durée de sommeil réduite, a été associée à des troubles cognitifs documentés dans la littérature, tels qu'une diminution de la concentration, de la mémoire de travail, de la vigilance et de certaines fonctions exécutives.

Bien que certaines études suggèrent un déficit cognitif subjectif lié à l’insomnie, celui-ci reste peu concluant lorsqu’il est mesuré objectivement. Les personnes souffrant d'insomnie chronique signalent souvent une détérioration globale de leur vie sociale, caractérisée par de l'irritabilité, des difficultés d'attention, de l'asthénie et un isolement social. Cela soulève des questions sur les déficiences potentielles des capacités sociales, en particulier dans la reconnaissance des émotions faciales, qui peuvent être liées aux plaintes subjectives de qualité de vie réduite chez les personnes souffrant d'insomnie.

Plusieurs études ont exploré la reconnaissance des émotions faciales dans l'insomnie, certaines indiquant des déficiences dans la reconnaissance des émotions ou dans l'évaluation de l'intensité des émotions. D’autres ont démontré des déficits dans la reconnaissance d’émotions spécifiques (telles que la colère) ou de représentations (telles que la fatigue), associées à des déficits attentionnels et à des modifications des points de fixation visuelle dans les études de suivi oculaire.

Cependant, certains auteurs n’ont trouvé aucune association significative entre les plaintes d’insomnie et la reconnaissance altérée des émotions faciales. La reconnaissance des émotions faciales a été étudiée à l'aide du suivi oculaire dans les épisodes dépressifs majeurs, le trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH) et les troubles du spectre autistique. Des études de suivi oculaire ont révélé des biais attentionnels en faveur des émotions négatives dans la dépression et des déficits d'attention visuelle dans la région des yeux dans l'autisme, contribuant ainsi à une altération de la reconnaissance des émotions faciales. À ce jour, aucune étude n’a comparé les capacités de reconnaissance des émotions faciales entre des individus souffrant d’insomnie et un groupe témoin, en tenant compte des déficits attentionnels et de la dérégulation émotionnelle décrits dans l’insomnie.

Méthodes L'étude vise à comparer deux groupes : un avec insomnie isolée (sans troubles psychiatriques associés) et un groupe témoin (sans insomnie ni troubles psychiatriques). Les patients souffrant de troubles psychiatriques ou de dépendances seront exclus sur la base des entretiens psychiatriques du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, version 5 (DSM-V). Les participants âgés de plus de 65 ans ou de moins de 18 ans seront également exclus pour atténuer les biais potentiels liés à la démence et aux altérations cognitives non liées à l'insomnie.

Le groupe insomnie sera composé de personnes recherchant des soins au Centre du Sommeil du CHU d'Angers pour insomnie chronique (d'une durée supérieure à 3 mois). L'insomnie sera confirmée à l'aide de l'indice de gravité de l'insomnie (ISI), avec un score supérieur à 15, tandis que les personnes souffrant d'insomnie subclinique (score ISI entre 7 et 15) seront exclues. Le groupe témoin aura un score ISI inférieur à 7 (indiquant l'absence d'insomnie).

L'objectif principal est de déterminer si la reconnaissance des émotions faciales diffère entre les groupes d'insomnie et les groupes témoins. Les objectifs secondaires comprennent l'évaluation des différences entre les tests explicites de reconnaissance des émotions faciales (conditions contrôlées) et les tests de suivi oculaire (mémoire implicite) dans les deux groupes pour évaluer les biais attentionnels. De plus, l'étude vise à explorer les différences dans les tests de reconnaissance des émotions faciales basés sur les profils de régulation émotionnelle (régulation adaptative ou non adaptative).

Résultats attendus L'hypothèse est que la reconnaissance des émotions faciales dans des conditions contrôlées (mémoire explicite) ne différera pas entre les groupes d'insomnie et les groupes témoins. Cependant, des différences sont attendues dans les tests de mémoire implicite (eye-tracking) en raison des déficits attentionnels précédemment décrits dans l'insomnie. De plus, des variations dans la reconnaissance des émotions faciales sont anticipées en fonction des profils de régulation émotionnelle, ce qui peut influencer la reconnaissance des émotions faciales en cas d'insomnie.

Les résultats de l'étude pourraient contribuer à une meilleure compréhension des troubles cognitifs liés à l'insomnie, notamment dans le domaine des interactions sociales, en évaluant et en spécifiant objectivement les biais potentiels. Ces recherches pourraient également éclairer des approches thérapeutiques ciblées, notamment en thérapie cognitivo-comportementale, axées sur la remédiation et la restructuration cognitives. En fin de compte, les résultats de l'étude pourraient guider le développement de programmes de rééducation spécifiques centrés sur la reconnaissance des émotions faciales, les déficits émotionnels et la dérégulation émotionnelle dans l'insomnie.