Kahden tehtävän suorituskyvyn ja hengityslihasten kestävyyden arviointi keuhkosyöpäpotilailla

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida keuhkosyöpäpotilaiden kaksoistehtävien suorituskykyä ja hengityslihasten kestävyyttä sekä verrata niitä terveisiin henkilöihin.

H0: Keuhkosyöpäpotilaiden kahden tehtävän suorituskyky ja hengityslihasten kestävyys eivät eroa terveistä verrokeista.

H1: Keuhkosyöpäpotilaiden kahden tehtävän suorituskyky ja hengityslihasten kestävyysarvot eroavat terveistä verrokeista.

Tutkimuspaikka ja aika:

Hacettepe-yliopiston fysioterapian ja kuntoutuksen kardiopulmonaalinen tiedekunta Se pidetään kuntoutusyksikössä. Tammikuun 2024 ja heinäkuun 2024 välisenä aikana on tarkoitus kerätä tietoja ja kirjoittaa tutkimus.

Toimiva suunnittelu:

Hengitys tulosmittarina tutkimuksemme otoskoon määrittämiseksi. Analyysi tehtiin lihaskestävyyden mukaan. Analyysi G*Power-analyysijärjestelmä (G*Power Softwaren versio 3.1.9.3, Heinrich Heinen yliopisto, Düsseldorf, Saksa) tehtiin käyttämällä Jotta tutkimuksemme teho olisi 80 %, vähintään 25 keuhkosyöpää sairastavaa henkilöä tulisi ottaa mukaan. 20 %:n potilastappio Tutkimukseen osallistui ainakin 30 keuhkosyöpäpotilasta, kuten uskottiinkin. Potilasryhmän ikään ja sukupuoleen sopiva, diagnosoimaton, 30 vapaaehtoisista koostuvaa henkilöä muodostaa kontrolliryhmän.

Tutkimukseen osallistuville henkilöille tiedotetaan tutkimuksesta suullisesti ja kirjallisesti, hankitaan tietoinen suostumuslomake.

Tutkimusmenetelmä ja tiedonkeruutyökalut:

COVID-19-pandemian vuoksi noudatetaan maski-, etäisyys- ja hygieniasääntöjä, jotta estetään tartunnat osallistujille tai osallistujilta. Potilaat otetaan tutkimukseen yksitellen ja jokaisen potilaan jälkeen käytettävät mittalaitteet desinfioidaan ja yksikkö tuuletetaan.

Kaikkia tarvittavia infektiontorjuntasääntöjä noudatetaan.

1. Demografiset tiedot: osallistujien ikä, diagnoosi, sairaushistoria, sädehoito (päivien lukumäärä), kemoterapia (parannusten määrä), ammatti, paino, pituus, BMI, historia, sukuhistoria, elämäntapaominaisuudet (tupakointi, alkoholin käyttö), hengitys ahtauma, yskä ja yskös tallennetaan.

2. Kognitiivisen toiminnan arviointi: Montrealin kognitiivisen arviointiasteikon (MOCA) avulla arvioidaan osallistujien kognitiivisia toimintoja.

   MOCA kehitettiin mittaamaan kognitiivisen heikentymisen eri vaiheita. Se arvioi kognitiivisia käyttäytymismalleja, kuten huomiokykyä ja keskittymistä, toimeenpanotoimintoja, kieltä, muistia, visuaalisia taitoja, abstraktia ajattelua ja laskelmia. Muistitehtävinä muistaa lyhytkestoisesta muistista, oppia viisi sanaa ja palauttaa mieleen viiden minuutin kuluttua; kellon piirustustesti ja kolmiulotteinen kuutiomaalaus visuospatiaalista osaamista vaativina tehtävinä; toimeenpanotoimintoihin liittyviä tehtäviä, jäljitystesti, järjestysnumero- ja kirjainkuvioiden yhdistäminen, sanallinen sujuvuus ja kaksiosainen abstrakti ajattelutehtävä; peräkkäinen vähennyslasku ja eteen-taaksepäin lukuavaruus huomio-, keskittymis- ja työmuistitehtävinä; Kielitehtävinä se sisältää kysymyksiä kolmen eläinkuvan nimeämisestä, kahden monimutkaisen lauseen toistamisesta sekä aika- ja paikkaorientaatiosta.

   Korkein mahdollinen pistemäärä on 30 ja matalin 0. Jos pistemäärä on 21 tai enemmän, yksilön kognitiivista tasoa pidetään normaalina.

3. Fyysisen aktiivisuuden tason arviointi: Sağlam et al. laatiman kansainvälisen fyysisen aktiivisuuden kyselylomakkeen turkkilainen validiteetti ja luotettavuus. käytetään.

   Tämä kysely antaa tietoa kävelyyn, kohtalaiseen ja voimakkaaseen liikuntaan käytetystä ajasta. Istumiseen käytetty aika ei sisälly kokonaispistemäärään ja se katsotaan erilliseksi kysymykseksi.

   Kokonaispistemäärän laskemiseen käytetään keskitehoisen toiminnan, voimakkaan toiminnan, kävelytiheyden (päiviä) ja keston (minuuttia) summaa. Pistemäärä MET x minuuttiyksiköissä saadaan kertomalla aktiivisuuden minuutti MET-pisteellä.

   IPAQ-tietojen analysointia varten se lasketaan kävelystä: 3,3 METs, kohtalaisen intensiteetin fyysinen aktiivisuus: 4,0 METs, voimakas fyysinen aktiivisuus: 8,0 METs.

   Ihmiset voidaan ryhmitellä fyysisen aktiivisuustasonsa mukaan "inaktiivisiksi", "minimiaktiivisiksi", "erittäin aktiivisiksi".

4. Elämänlaadun arviointi: Se arvioidaan Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) QLQ-C30-kyselylomakkeella. Asteikko koostuu toimintahäiriöiden, yleisen terveydentilan ja oireiden hallinnan alaotsikoista ja sisältää 30 kysymystä.

   Pienin mahdollinen pistemäärä on 0 ja korkein 100. Sen turkkilaisen pätevyyden ja luotettavuuden arvioivat Cankurtaran ystävät vuonna 2008.

5. Väsymyksen arviointi: Väsymyksen vakavuusasteikkoa käytetään 9 pisteestä. Henkilön tulee vastata kysymyksiin ajattelemalla viimeistä viikkoa. Jokainen esine saa pisteet 1–7. 1 piste on täysin eri mieltä, 7 pistettä täysin samaa mieltä. Saatava kokonaispistemäärä on vähintään 9 ja enintään 63. Asteikkopistemäärä on yhdeksästä pisteestä saadun kokonaispistemäärän aritmeettinen keskiarvo. Kun asteikon pistemäärä kasvaa, väsymys lisääntyy. Kokonaispistemäärä 36 tai enemmän tai asteikon pistemäärä 4 tai enemmän osoittaa potilaiden vakavaa väsymystä.
6. Hengenahdistusarviointi: Käytetään Modified Medical Research Councilin (MMRC) hengenahdistusasteikkoa. Henkilöä pyydetään valitsemaan yksi viidestä väitteestä, jotka kuvaavat parhaiten hengenahdistusta. Pistemäärä 0 tarkoittaa, että hengenahdistusta ei ole, paitsi voimakkaan harjoituksen aikana, kun taas 4 pistettä ilmaisee hengenahdistusta poistuttaessa, pukeutuessa tai riisuttaessa.

7. Hengityslihasten kestävyyden arviointi: Hengityslihasten kestävyyden arvioinnissa käytetään Power Breathe -laitetta. Arviointi tehdään hengityslihasten kestävyystestillä vakiokynnyskuormituksella.

   Laite, jonka asetamme arvoon, joka vastaa 60 % maksimaalisesta sisäänhengityspaineesta, asetetaan suuhun ja nenä suljetaan klipsillä. Henkilöä pyydetään hengittämään normaalisti laitteen sisällä 10 minuutin ajan metronomivaroituksen mukaan.

   Jos henkilö tuntee itsensä liian hengästyneeksi testin aikana ennen testin suorittamista, hänelle ilmoitetaan, että hän voi poistaa laitteen ja näin testi päättyy. Tulosarvot saadaan kertomalla testiaika, testiaika ja aikaa vastaava painearvo.

   MOXY-monitoria käytetään mittaamaan kylkiluiden välisten lihasten kudosten hapetusta testin aikana.

8. Kaksoistehtävän suorituskyvyn arviointi: Kahden tehtävän suorituskyvyn arvioinnissa suoritetaan kuulotehtävätesti juoksumatolla kävellessä.

Potilaita pyydetään tekemään valintoja tietokoneella kuulokkeista tulevien komentojen perusteella, kun he ensin seisovat juoksumatolla, sitten kävelevät haluamallaan nopeudella ja lopuksi haluamaansa nopeutta suuremmalla nopeudella.

Ensin löydetään yksilöiden valitsema nopeus. Tätä varten käytetään progressiivista nopeustestiä, jossa nopeus kasvaa 15 sekunnissa. Jotta numeerinen arvo ei vaikuta siihen, juoksumaton nopeusosa suljetaan paperin avulla ja piilotetaan yksilöltä.

Osallistujaa pyydetään ilmoittamaan, milloin hän on saavuttanut haluamansa nopeuden jokaisessa testissä. Keskimääräinen suositeltu kävelynopeus saadaan laskemalla kaikkien testien suositusten nopeuksien keskiarvo.

Osallistuja merkitsee oikean vaihtoehdon tietokoneen näytölle hiiren avulla kuulokkeista kävellen tulevan varoituksen mukaan.

Tulosmittarina käytetään yksilöiden vastaustarkkuutta.