Dystoniaa sairastavien potilaiden käyttäytymishäiriöiden ja niihin liittyvien neuronaalisten korrelaatioiden tutkimus (D-DIST)

Dystoniat ovat hyperkineettisiä liikehäiriöitä, joille on ominaista pitkittynyt lihassupistus, joka aiheuttaa vääntöliikkeitä ja poikkeavia asentoja kehon eri osissa. Vaikka niitä esiintyy useammin fokaalisessa muodossa (blefarospasmi, oromandibulaarinen dystonia, kohdunkaulan dystonia, kurkunpään dystonia, raajojen asentokrampit) kuin segmenttimuodossa (useita vierekkäisiä lihasryhmiä, esim. kasvolihakset ja niskalihakset), ne voivat kuitenkin vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun, mistä aiheutuu sosiaalisia ja terveydellisiä kustannuksia. Vaikka sitä kuvataan pääasiassa motoriseksi häiriöksi, ei-motoristen oireiden esiintyminen dystonioissa, jotka liittyvät fronto-striataalipiirien muutokseen, tunnistetaan yhä enemmän. Neurokuvaustutkimukset ovat korostaneet, että striatum ja tarkemmin sanottuna striatal dopamiini osallistuvat korkeaan kognitiiviseen prosesseihin, kuten huomioimiseen, palkkioon perustuvaan oppimiseen ja päätöksentekoon. Kliiniset sairaudet, jotka liittyvät kortiko-striataaliseen piirin toimintahäiriöön ja epänormaaliin meso-striataaliseen tai meso-kortikaaliseen dopamiinin siirtymiseen, näyttävät myös vaikuttavan ajalliseen arvioon, viivästyttäen diskonttaamista, mikä osoittaa impulsiivisen parempana välittömiä palkkioita viivästyneen tyydytyksen sijaan.

Näihin lähtökohtiin perustuen tämän hankkeen tavoitteena on arvioida dystonioiden kognitiivisia ja affektiivisia puolia neurokuvantamistutkimuksen mukaisesti, joka dokumentoi rakenteellisia ja toiminnallisia toimintahäiriöitä vastaavilla aivoalueilla.

Tutkimuksen tavoitteena on selvittää dystoniapotilaiden neurokognitiivista profiilia. Erityisesti tutkijat arvioivat korrelaatiota aivokuoren alueiden muutosten ja riskin, palkkion ja impulsiivisuuden arviointiprosesseihin liittyvien kognitiivisten ja affektiivisten toimintojen välillä.

Ensisijaiset tavoitteet:

Kognitiivisten ja affektiivisten toimintojen tutkimus dystonisissa kohteissa, erityisesti palkitsemisoppimisen, estävän kontrollin ja impulsiivisuuden mekanismeissa.

Toissijaiset tavoitteet:

Korkeamman asteen kognitiivisiin muutoksiin liittyvien neuronaalisten substraattien liitettävyysanalyysi