Sääriluun avoimen murtuman hoito teini-ikäisillä

Sääriluun murtumat ovat kolmanneksi yleisin pitkän luun murtuma reisiluun ja kyynärvarren jälkeen. Sääriluumurtuma on 15 % kaikista lasten murtumista. Sääriluun murtuma on yleinen vamma lapsilla, ja se koskee yleensä diafyysiä ja distaalista metafyysistä aluetta. Sääriluun avoin murtuma on katsottava ortopediseksi hätätilanteeksi. suuresta kontaminaatioriskistä, osteomyeliitistä, epämuodostumista, epäyhtenäisyydestä ja vammaisuudesta johtuen Sääriluun anteromediaalinen osa on ihonalainen, eikä sen päällä ole suojaavaa lihaksistoa, ja keskimmäisellä/distaalisella sääriluulla ei ole lihasperäistä alkuperää, mikä voi viivästyttää yhdistymistä näillä alueilla. murtumien korjaamisessa lapsilla eroaa aikuisten vastaavasta monella tapaa. Pehmytkudoksilla on erinomainen paranemiskyky, kontaminoitumaton devitaloitunut luu on pelastettava ja lasten perioste voi uudistaa luuta luukadon yhteydessä. Unioni on nopeampi. Teini-ikäisten sääriluun avoimen murtuman hoitomenetelmät, mukaan lukien suljettu pienennys, jota seuraa hyvin muotoiltu valu, debridement ja sen jälkeen valu, ulkoisen kiinnittimen (EF) käyttö on edelleen suosittu valinta avovammojen hoidossa, vakavasti murtuneissa ja epävakaissa murtumissa sekä murtumissa, joissa on merkittäviä pehmeitä vammoja kudos- tai verisuonivauriot vaativat ulkoista kiinnitystä. Kuitenkin neulatulehdus (PTI) ja murtuma ovat yleisiä komplikaatioita EF:n käytön aikana. Elastinen kynsi on myös raportoitu olevan hyväksyttävä avoimien sääriluun murtumien hoitoon

, avoin pelkistys ja sisäinen kiinnitys (ORIF) varattiin tilanteisiin, joissa riittävää pienenemistä ei voitu saavuttaa tai ylläpitää konservatiivisella, myös suljetulla reduktsioonilla ja intramedullaarisella kynnen kiinnityksellä, joka soveltuu ekstraartikulaaristen distaalisten sääriluun murtumien hoitoon.