Kaksoistehtävän vaikutus aivovammaisten lasten käsien suorituskykyyn

Kirjallisuudessa tasapaino- tai kävelyasennon tehtäviä käytetään enimmäkseen kaksitehtävätutkimuksissa lapsille ja nuorille, joilla on aivovamma (CP). Arjen kädentaitojen aikana suoritettavia kaksoistehtäviä ei kuitenkaan ole riittävästi tutkittu. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää kaksoistyöehtojen vaikutusta 7-18-vuotiaiden nuorten ja lasten kädentaitojen suorituskykyyn ja verrata sitä ikätovereineen. Vaikka tutkimukset tästä aiheesta maailmassa ovat rajallisia.

MATERIAALI JA MENETELMÄ:

Tutkimusryhmissä (CP-lapset) ja kontrolliryhmissä (tyypillisesti kehittyvät ikätoverit) tehtävät arvioinnit:

- Väestötiedot, bruttomoottoritoimintojen taso (GMFCS), manuaalisten taitojen luokitusjärjestelmä (MACS) ja hallitseva ääripää huomioidaan, ja arviointi alkaa Abilhand Kids -kyselylomakkeella.

Abilhand Kids on kyselylomake, joka arvioi lasten yläraajoja bimanuaalisesti, on todistetusti pätevä ja luotettava ja sisältää 21 kysymystä perheille heidän lastensa päivittäisistä tehtävistä.

• Ensinnäkin lapsen suoritusta yksittäisessä kognitiivisessa tehtävässä arvioidaan tuetussa istuma-asennossa tuolilla. Kognitiivinen tehtävä on n-back-tehtävä (laskemistehtävä), jota sovelletaan lapsen tai nuoren tason mukaisesti.
• Visual Analogue Scale (VAS) -asteikolla osallistujia pyydetään arvioimaan kognitiivisen tehtävän vaikeus 0–10:n välillä.
• Manuaalisten taitojen yhden motorisen suorituskyvyn arvioimiseksi käytetään 9-reikäistä testiä ja ajat kirjataan pyytämällä kirjoittamaan tietty kappale.
• Kaksoistehtäväarvioinnit suoritetaan antamalla samanaikaisesti kognitiivinen tehtävä samalla kun 9-reikäinen testi suoritetaan ja kappale kirjoitetaan.
• Kahden tehtävän kustannusten (DTC) paljastamiseksi kahden tehtävän suorituskyky vähennetään yhden tehtävän suorituskyvystä ja ero lasketaan sekunneissa.
• Body Control Measurement Scalea käytetään kehon arvioinnissa.

Asteikko koostuu yhteensä 15 kohdasta (alaasteikot 5, 7 ja 3 kohtaa). Kohteet pisteytetään 2, 3 ja 4 pisteen järjestysasteikolla. Vaikka asteikon kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-58 pistettä, korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä. Kyselyn turkkilainen validiteetti ja luotettavuus suoritettiin.

Tämän tutkimuksen tuloksena paljastuvat muutokset käsien kätevuudessa ja kognitiivisessa suorituskyvyssä kaksitehtävissä lapsilla ja nuorilla, joilla on CP. Lisäksi tämän suorituskyvyn muutoksia kahden tehtävän tilanteissa verrataan tyypillisesti kehittyvien lasten kontrolliryhmään.