Wpływ podwójnego zadania na sprawność manualną u dzieci z porażeniem mózgowym

W literaturze w badaniach dwuzadaniowych z udziałem dzieci i młodych osób z porażeniem mózgowym (CP) najczęściej stosuje się zadania związane z utrzymywaniem równowagi lub chodzeniem w pozycji posturalnej. Jednakże zadania dwuzadaniowe wykonywane w ramach umiejętności manualnych w życiu codziennym nie zostały odpowiednio zbadane. Celem badania było zbadanie wpływu warunków wykonywania podwójnych zadań na sprawność manualną młodych ludzi i dzieci z MPD w wieku 7-18 lat oraz porównanie go z rówieśnikami. Chociaż badania na ten temat na świecie są ograniczone.

MATERIAŁ I METODA:

Ocena, jaką należy przeprowadzić w grupie badawczej (dzieci z MPD) i kontrolnej (typowo rozwijający się rówieśnicy):

- Informacje demograficzne, poziom funkcji motorycznych dużej (GMFCS), system klasyfikacji umiejętności manualnych (MACS) i kończyna dominująca zostaną odnotowane, a ocena rozpocznie się od zastosowania kwestionariusza Abilhand Kids.

Abilhand Kids to kwestionariusz, który ocenia kończyny górne dzieci w obu rękach, ma udowodnioną trafność i wiarygodność i zawiera 21 pytań dla rodzin na temat typowych zadań, jakie ich dzieci podejmują w życiu codziennym.

• Po pierwsze, oceniane będzie wykonanie przez dziecko pojedynczego zadania poznawczego w pozycji siedzącej z podparciem na krześle. Zadaniem poznawczym będzie zadanie n-back (zadanie odliczające), które należy wykonać stosownie do poziomu dziecka lub młodej osoby.
• Korzystając ze skali wizualno-analogowej (VAS), uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę trudności zadania poznawczego w skali od 0 do 10.
• Do oceny jednomotorycznej sprawności manualnej zostanie zastosowany Test 9-dołkowy i zapisanie czasów poprzez poproszenie o napisanie danego akapitu.
• Oceny z podwójnym zadaniem będą przeprowadzane poprzez jednoczesne wykonanie zadania poznawczego podczas przeprowadzania testu 9 dołków i pisania akapitu.
• Aby poznać koszt podwójnego zadania (DTC), wydajność przy wykonywaniu dwóch zadań zostanie odjęta od wydajności przy pojedynczym zadaniu, a różnica zostanie obliczona w sekundach.
• Do oceny ciała zostanie zastosowana Skala Pomiaru Kontroli Ciała.

Skala składa się łącznie z 15 pozycji (odpowiednio podskale 5, 7 i 3 pozycje). Pozycje są oceniane w skali porządkowej wynoszącej 2, 3 i 4 punkty. Chociaż całkowity wynik skali waha się w granicach 0-58 punktów, wyższe wyniki wskazują na lepsze wyniki. Przeprowadzono badanie trafności i rzetelności badania w Turcji.

W wyniku tego badania zostaną ujawnione zmiany w zręczności manualnej i funkcjonowaniu poznawczym w warunkach wykonywania dwóch zadań u dzieci i młodzieży z MPD. Dodatkowo zmiany w wynikach w sytuacjach wykonywania dwóch zadań zostaną porównane z grupą kontrolną składającą się z dzieci typowo rozwijających się.