Die Auswirkung einer Doppelaufgabe auf die Leistung manueller Fähigkeiten bei Kindern mit Zerebralparese

In der Literatur werden Gleichgewichts- oder Gehhaltungsaufgaben meist in Dual-Task-Studien für Kinder und Jugendliche mit Zerebralparese (CP) eingesetzt. Doppelte Aufgaben, die im Rahmen manueller Fertigkeiten im täglichen Leben ausgeführt werden, sind jedoch nicht ausreichend erforscht. Ziel der Studie ist es, die Auswirkung von Dual-Task-Bedingungen auf die manuelle Geschicklichkeitsleistung bei jungen Menschen und Kindern mit CP im Alter zwischen 7 und 18 Jahren zu untersuchen und diese mit Gleichaltrigen zu vergleichen. Obwohl es weltweit nur begrenzte Studien zu diesem Thema gibt.

MATERIAL UND METHODE:

In der Studiengruppe (Kinder mit CP) und der Kontrollgruppe (typischerweise sich entwickelnde Gleichaltrige) durchzuführende Bewertungen:

-Demografische Informationen, grobmotorisches Funktionsniveau (GMFCS), Klassifizierungssystem für manuelle Fähigkeiten (MACS) und dominante Extremität werden notiert und die Bewertung beginnt mit der Anwendung des Abilhand Kids-Fragebogens.

Abilhand Kids ist ein Fragebogen zur bimanuellen Beurteilung der oberen Extremitäten von Kindern, der sich als valide und zuverlässig erwiesen hat und 21 Fragen für Familien zu den üblichen Aufgaben ihrer Kinder im täglichen Leben enthält.

• Zunächst wird die Leistung des Kindes bei einer einzelnen kognitiven Aufgabe in einer unterstützten Sitzposition auf einem Stuhl bewertet. Bei der kognitiven Aufgabe handelt es sich um die N-Back-Aufgabe (Countdown-Aufgabe), die je nach Niveau des Kindes oder Jugendlichen anzuwenden ist.
• Mithilfe der visuellen Analogskala (VAS) werden die Teilnehmer gebeten, die Schwierigkeit der kognitiven Aufgabe als Zahl zwischen 0 und 10 zu bewerten.
• Um die einzelnen motorischen Leistungen manueller Fertigkeiten zu bewerten, wird der 9-Loch-Test angewendet und die Zeiten werden aufgezeichnet, indem man aufgefordert wird, einen bestimmten Absatz zu schreiben.
• Doppelte Aufgabenbewertungen werden durchgeführt, indem gleichzeitig eine kognitive Aufgabe gestellt wird, während gleichzeitig der 9-Loch-Test durchgeführt und ein Absatz geschrieben wird.
• Um die Dual-Task-Kosten (DTC) zu ermitteln, wird die Dual-Task-Leistung von der Single-Task-Leistung abgezogen und die Differenz in Sekunden berechnet.
• Die Körperkontrollmessskala wird zur Körperbewertung eingesetzt.

Die Skala besteht aus insgesamt 15 Items (Unterskalen 5, 7 bzw. 3 Items). Die Punkte werden auf einer Ordinalskala von 2, 3 und 4 Punkten bewertet. Obwohl die Gesamtpunktzahl der Skala zwischen 0 und 58 Punkten schwankt, weisen höhere Werte auf eine bessere Leistung hin. Die türkische Validität und Zuverlässigkeit der Umfrage wurde durchgeführt.

Als Ergebnis dieser Studie werden die Veränderungen der manuellen Geschicklichkeit und der kognitiven Leistung bei Doppelaufgaben bei Kindern und Jugendlichen mit CP aufgedeckt. Darüber hinaus werden Veränderungen dieser Leistung in Dual-Task-Situationen mit einer Kontrollgruppe typisch entwickelnder Kinder verglichen.