Glossofaryngeaalisen hermon eston vaikutus gastroesofageaaliseen refluksitautiin

Placebo Comparator: Kuntoutushoito+Placebo Glossopharyngeal hermosalma

Tutkimus kestää 20 päivää jokaiselle potilaalle. Hoidon aikana kaikille osallistujille tarjotaan kuntoutusterapiaa ja lumelääkehermosalpausta.

Käyttäytyminen: Kuntoutusterapia

Kuntoutushoito sisältää ruokavalion hallinnan: Ärsyttävien ruokien ja juomien, kuten mausteisten ruokien, kofeiinin, alkoholin ja happamien ruokien, käytön välttäminen. Annoskokojen ja aterioiden ajoituksen hallinta ja pienempien, useampien aterioiden ottaminen käyttöön.

Elämäntapojen mukauttaminen: Vältä makuua tai kumartumista heti aterian jälkeen, pysy istuma- tai pystyasennossa vähintään 2 tuntia. Säädä nukkumisasentoa nostamalla sängyn päätä öisen hapon refluksin vähentämiseksi. Vältä liiallista rasitusta ja hallitse stressitasoja.

Kuntoutusharjoittelu: Ruokatorven ja mahalaukun lihasten hallinnan vahvistaminen kuntoutusharjoituksilla mahalaukun sulkijalihaksen toiminnan parantamiseksi ja mahalaukun nesterefluksin estämiseksi.

Menettely: Injektio

Potilas makaa selällään ilman tyynyä, kääntää päänsä lohkon vastakkaiselle puolelle ja alaleuan kulman mastoidiprosessiin (styloidiprosessiin) yhdistävän linjan keskipisteessä iho desinfioidaan ja 22 -mittainen, 3,8 cm:n pistoneula laitetaan 5 ml:n ruiskuun. Punktioneula työnnetään kohtisuoraan ihon pintaan nähden styloidiprosessissa ja viedään ihon ja ihonalaisen kudoksen läpi, kunnes se koskettaa styloidiprosessin luuta.

Kokeellinen: Kuntoutushoito+Glossopharyngeal hermostoppi

Tutkimus kestää 20 päivää jokaiselle potilaalle. Hoidon aikana kaikille osallistujille tarjotaan kuntoutusterapiaa. Tämän perusteella koeryhmän potilaille annetaan Stellate Ganglion Block -valmistetta, jossa käytetään 1,5 ml 2 % lidokaiinihydrokloridia (1 ml: 0,5 mg) ja 500 ug B12-vitamiinia (1 ml: 0,5 g) kerran päivässä.

Käyttäytyminen: Kuntoutusterapia

Kuntoutushoito sisältää ruokavalion hallinnan: Ärsyttävien ruokien ja juomien, kuten mausteisten ruokien, kofeiinin, alkoholin ja happamien ruokien, käytön välttäminen. Annoskokojen ja aterioiden ajoituksen hallinta ja pienempien, useampien aterioiden ottaminen käyttöön.

Elämäntapojen mukauttaminen: Vältä makuua tai kumartumista heti aterian jälkeen, pysy istuma- tai pystyasennossa vähintään 2 tuntia. Säädä nukkumisasentoa nostamalla sängyn päätä öisen hapon refluksin vähentämiseksi. Vältä liiallista rasitusta ja hallitse stressitasoja.

Kuntoutusharjoittelu: Ruokatorven ja mahalaukun lihasten hallinnan vahvistaminen kuntoutusharjoituksilla mahalaukun sulkijalihaksen toiminnan parantamiseksi ja mahalaukun nesterefluksin estämiseksi.

Menettely: Injektio

Potilas makaa selällään ilman tyynyä, kääntää päänsä lohkon vastakkaiselle puolelle ja alaleuan kulman mastoidiprosessiin (styloidiprosessiin) yhdistävän linjan keskipisteessä iho desinfioidaan ja 22 -mittainen, 3,8 cm:n pistoneula laitetaan 5 ml:n ruiskuun. Punktioneula työnnetään kohtisuoraan ihon pintaan nähden styloidiprosessissa ja viedään ihon ja ihonalaisen kudoksen läpi, kunnes se koskettaa styloidiprosessin luuta.

Lääke: Lidokaiini

Potilas makaa selällään ilman tyynyä, kääntää päänsä lohkon vastakkaiselle puolelle ja alaleuan kulman mastoidiprosessiin (styloidiprosessiin) yhdistävän linjan keskipisteessä iho desinfioidaan ja 22 -mittainen, 3,8 cm:n pistoneula laitetaan 5 ml:n ruiskuun. Punktioneula työnnetään kohtisuoraan ihon pintaan nähden styloidiprosessissa ja viedään ihon ja ihonalaisen kudoksen läpi, kunnes se koskettaa styloidiprosessin luuta. Punktioneula vedetään sitten sisään ja viedään eteenpäin styloidiprosessin yli 0,5-1,0 cm. Kun verta tai aivo-selkäydinnestettä ei imetä, estolääke voidaan pistää [20 g/l lidokaiiniinjektio].

Rosenbekin penetraatio-aspiraatioasteikko

Tässä arvioinnissa arvioitiin potilaan varjoaineen nieleminen ja sen retentio, tunkeutuminen ja aspiraatio. Se sisälsi useita kohteita, joista jokaisella oli vastaavat kriteerit, Erityisesti, menikö nielty materiaali hengitysteihin, kulkiko se äänihuulien läpi tai joutuiko niihin kosketuksiin, ja oliko potilaalla vastaava kyky puhdistua. Tuloksissa oli 8 tasoa, ja korkeammat tasot osoittivat vakavampaa aspiraatiota.

Paine kipukynnys

Painetta kohdistetaan neljännen kohdunkaulan nikaman nivelprosesseihin. Painetta nostetaan tasaisesti ja potilaille annetaan identtinen ohje "ilmoita minulle, kun paineen tunne muuttuu epämiellyttäväksi tai kipeäksi". Tässä vaiheessa paine vapautetaan välittömästi, ja arvioija vetää männän sisään. Ja paine kirjataan

Gastroesofageaalinen refluksitaudin kyselylomake

Gastroesofageaalisen refluksitaudin kyselylomake on yleisesti käytetty kyselylomake gastroesofageaalisen refluksitaudin oireiden ja vakavuuden arvioimiseksi. Sen ovat kehittäneet saksalaiset ruoansulatuskanavan asiantuntijat, ja se koostuu kuudesta kysymyksestä, jotka arvioivat gastroesofageaalisen refluksitaudin oireiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Testin maksimipistemäärä on 12 pistettä, pienempi pistemäärä tarkoittaa lievempiä oireita ja korkeampi pistemäärä vakavampia oireita.