- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06314061
Jatkuvan glukoosivalvonnan vaikutus kirurgisilla potilailla, joilla on diabetes. (WARD-glucose)
Jatkuvan glukoosivalvonnan ja reaaliaikaisten hälytysten vaikutus sokeritasapainon hallintaan kirurgisilla potilailla, joilla on diabetes: satunnaistettu, kliininen monikeskustutkimus
Tämän satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tavoitteena on tutkia jatkuvan glukoosivalvonnan (CGM) vaikutusta tavanomaisiin hoitopisteen (POC) verensokerimittauksiin kirurgisilla potilailla, joilla on diabetes.
Pääkysymys, johon se pyrkii vastaamaan, on:
• Voiko CGM-laitteen Dexcom G7 käyttö dysglykemiaa koskevien reaaliaikaisten hälytysten kanssa pidentää glukoositasojen vaihteluväliä verrattuna tavanomaiseen verensokerin seurantaan hoitopisteessä leikkauspotilailla, joilla on diabetes?
Osallistujia pyydetään käyttämään CGM-laitetta (Dexcom G7, Dexcom Inc.) sairaalassa oleskelunsa aikana. Interventioryhmän potilaiden glukoositasojen poikkeamat antavat hoitohenkilökunnalle hälytyksiä. Kaikki potilaat saavat normaalia diabeteksen hoitoa. CGM-laitetta käytetään enintään 10 päivää tai purkamiseen saakka.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen satunnaistettu, kontrolloitu monikeskustutkimus diabetespotilailla, joille tehdään leikkaus Rigshospitaletissa, Kööpenhaminan yliopistossa, Bispebjergin ja Frederiksbergin sairaalassa, Kööpenhaminan yliopistossa ja Zealand University Hospitalissa, Køge, Tanska
Tutkimuksen tavoitteena on selvittää CGM-laitteen Dexcom G7 CGM vaikutusta diabetespotilailla, joille tehdään leikkaus. Dexcom G7 näyttää glukoosilukemat 5 minuutin välein ja voi lähettää hälytyksiä dysglykemiasta (hypo- ja hyperglykemiasta) hoitohenkilökunnan hallussa oleviin mobiililaitteisiin.
Potilaat käyttävät CGM:ää ennen leikkausta, sen aikana ja 10 päivää leikkauksen jälkeen.
Tutkimukseen osallistuu 200 potilasta.
Tämä tutkimus on osa kokonaisprojektia, jonka tavoitteena on tutkia CGM:n käyttöä ja jatkuvaa langatonta elintoimintojen seurantaa diabeetikoilla, joille tehdään suuri leikkaus. Tämän tekniikan avulla postoperatiiviset komplikaatiot, mukaan lukien dysglykemia, voidaan havaita ja hoitaa aikaisemmin, mikä parantaa perioperatiivista hoitoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Køge, Tanska, 4600
- Zealand University Hospital
-
-
The Capital Region of Denmark
-
Copenhagen, The Capital Region of Denmark, Tanska, 2100
- Department of Anaesthesiology, Centre for Cancer and Organ Diseases, Rigshospitalet
-
Copenhagen, The Capital Region of Denmark, Tanska, 2400
- Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Bispebjerg Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diabetes mellituksen (DM1 tai DM2 (insuliiniriippuvainen ja ei-insuliiniriippuva)) sairaushistoria, joka vaatii diabeteslääkkeitä
- Akuutti tai elektiivinen vatsan, ortopedinen, urologinen tai verisuonikirurgia, jonka arvioitu kesto on yli 45 minuuttia
- Odotettu oleskelu vähintään yhden yön sairaalassa leikkauksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Paikalliset iho-oireet mukaan lukien tulehdus olkavarren takaosassa, joka ei salli anturin sijoittamista koskemattomalle ihoalueelle
- Tunnettu allergia laitekipsille
- Tunnettu raskaus
- Potilaat, joilla on sydämentahdistin tai implantoitava kardiovertteridefibrillaattori (ICD).
- Aiempi tai tällä hetkellä suunniteltu haiman poisto (täydellinen tai osittainen)
- Potilaat, jotka saavat hydroksiureaa (nämä lääkkeet voivat häiritä CGM-lukemia)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Interventioryhmän osallistujat käyttävät CGM-laitetta Dexcom G7, ja reaaliaikaiset hälytykset dysglykemiasta ja nopeasti nousevista tai laskevista glukoositasoista hälyttävät hoitohenkilökuntaa.
|
Jatkuva glukoosimittari, joka rekisteröi glukoositason ihossa olevan anturin kautta 5 minuutin välein.
Glukoositasot näytetään yhdistämällä anturi mobiililaitteeseen tai Dexcom G7 -vastaanottimeen, jonne lähetetään reaaliaikaisia hälytyksiä poikkeavista glukoositasoista.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän osallistujat käyttävät sokettua CGM-laitetta.
Hoitohenkilökunta tarkkailee glukoositasoja normaalihoidolla POC-verensokerimittauksilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CGM-glukoositasojen aika-alue (TIR).
Aikaikkuna: Perioperatiivisesti
|
CGM-glukoositasojen aika-alue (TIR) (6,0-10,0
mmol/l) minuutteina 24 tunnissa postinestesian hoitoyksiköstä (PACU) kotiuttamisen jälkeen 10 päivään leikkauksen jälkeen (tai kotiutukseen asti)
|
Perioperatiivisesti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hypoglykemian kesto
Aikaikkuna: Perioperatiivisesti
|
Hypoglykemian kesto (<3,9 mmol/L (<70 mg/dl), CGM:llä arvioituna, minuutteina 24 tuntia PACU:sta kotiuttamisen jälkeen 10 päivään leikkauksen jälkeen (tai kotiuttamiseen)
|
Perioperatiivisesti
|
|
Hyperglykemian kesto
Aikaikkuna: Perioperatiivisesti
|
Hyperglykemian kesto (> 10,0 mmol/L (> 180 mg/dl), CGM:llä arvioituna, minuutteina 24 tuntia PACU:sta kotiuttamisen jälkeen 10 päivään leikkauksen jälkeen (tai kotiutukseen asti)
|
Perioperatiivisesti
|
|
Hypoglykemiatapahtumien määrä
Aikaikkuna: Perioperatiivisesti
|
Hypoglykemiatapahtumien lukumäärä (<3,9 mmol/L (<70 mg/dl) > 15 minuuttia 24 tunnin aikana PACU:sta kotiuttamisen jälkeen 10 päivään leikkauksen jälkeen (tai kotiuttamiseen).
Tapahtumat raportoidaan tapahtumien lukumääränä 24 tuntia kohden ja tapahtumien kestona (määritetty ensimmäisen havaitun poikkeaman ajanjaksosta ensimmäiseen normaalin glukoositason lukemaan)
|
Perioperatiivisesti
|
|
Hyperglykemiatapahtumien määrä
Aikaikkuna: Perioperatiivisesti
|
Hyperglykemiatapahtumien määrä (> 10,0 mmol/L (> 180 mg/dl), jotka kestävät > 15 minuuttia 24 tunnin aikana PACU:sta kotiuttamisen jälkeen 10 päivään leikkauksen jälkeen (tai kotiuttamiseen).
Tapahtumat raportoidaan tapahtumien lukumääränä 24 tuntia kohden ja tapahtumien kestona (määritetty ensimmäisen havaitun poikkeaman ajanjaksosta ensimmäiseen normaalin glukoositason lukemaan)
|
Perioperatiivisesti
|
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Komplikaatioiden vakavuus on arvioitu kattavalla komplikaatioindeksillä (CCI) 30 päivän kuluessa
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Vakavien haittatapahtumien esiintymistiheys 30 päivän sisällä, mikä määritellään komplikaatioksi, joka täyttää Clavien-Dindo-luokituksen > 2
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Vakavat haitalliset laitteeseen liittyvät tapahtumat
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Vakavat haitalliset laitteeseen liittyvät tapahtumat (SADE) 30 päivän sisällä
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Mahdollisten haittatapahtumien esiintymistiheys 30 päivän sisällä
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: Perioperatiivisesti
|
Leikkauksen jälkeinen oleskelun pituus (LOS) päivinä
|
Perioperatiivisesti
|
|
Takaisinotto
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Takaisinotto 6 kuukauden sisällä
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
ICU-pääsy
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Tehohoitoon pääsy 6 kuukauden sisällä leikkauksen jälkeen
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Päiviä elossa ja poissa sairaalasta
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Päiviä elossa ja poissa sairaalasta 30 päivän sisällä
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Potilaan kokemus
Aikaikkuna: Perioperatiivisesti
|
Potilaskokemus (puolistrukturoitu kyselylomake suoritetaan satunnaistettujen potilaiden alajoukolle molemmista ryhmistä keskittyen turvallisuuden tunteeseen ja potilaan mukavuuteen)
|
Perioperatiivisesti
|
|
Henkilökunnan kokemus
Aikaikkuna: Perioperatiivisesti
|
Henkilöstön kokemus (puolistrukturoitu kyselylomake suoritetaan kokeen alussa ja loppupuolella.
Se keskittyy molemmissa ryhmissä keskittyen turvallisuuden tunteeseen ja potilaan mukavuuteen))
|
Perioperatiivisesti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Christian S Meyhoff, MD, PhD, University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Diabetes mellitus
- Tutkintatekniikat
- Terapeuttiset lääkkeet
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Lääkehoito
- Veremiallinen analyysi
- Kliininen kemiatestit
- Diagnostiikkatekniikat, endokriini
- Seuranta, fysiologinen
- Huumeiden toimitusjärjestelmät
- Jatkuva glukoosin seuranta
Muut tutkimustunnusnumerot
- WARD-glucose RCT v.2.2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .