- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06314061
Účinek kontinuálního monitorování glukózy u chirurgických pacientů s diabetem. (WARD-glucose)
Vliv kontinuálního monitorování glukózy s upozorněními v reálném čase na kontrolu glykémie u chirurgických pacientů s diabetem: Randomizovaná, klinická multicentrická studie
Cílem této randomizované kontrolované studie bylo prozkoumat účinek kontinuálního monitorování glukózy (CGM) ve srovnání se standardním měřením glukózy v krvi v místě péče (POC) u chirurgických pacientů s diabetem u pacientů.
Hlavní otázka, na kterou chce odpovědět, je:
• Může použití zařízení CGM Dexcom G7 s upozorněním na dysglykémii v reálném čase prodloužit dobu v rozsahu hladin glukózy ve srovnání se standardním monitorováním glykémie v místě péče u chirurgických pacientů s diabetem?
Účastníci budou požádáni, aby během pobytu v nemocnici nosili zařízení CGM (Dexcom G7, Dexcom Inc.). U pacientů v intervenční skupině budou odchylky hladin glukózy poskytovat ošetřujícímu personálu upozornění. Všichni pacienti dostanou standardní péči o jejich diabetes. Zařízení CGM bude nošeno až 10 dní nebo do propuštění.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je prospektivní randomizovaná kontrolovaná multicentrická studie na pacientech žijících s diabetem, kteří podstoupili chirurgický zákrok v Rigshospitalet, Kodaňská univerzita, Bispebjerg a Frederiksberg Hospital, Kodaňská univerzita a Zélandská univerzitní nemocnice, Køge, Dánsko.
Cílem studie je prozkoumat účinek zařízení CGM Dexcom G7 CGM u pacientů s diabetem podstupujících chirurgický zákrok na kontrolu diabetu. Dexcom G7 poskytuje hodnoty glukózy každých 5 minut a může odesílat upozornění na dysglykémii (hypo- a hyperglykémii) do mobilních zařízení, která má ošetřující personál v držení.
Pacienti budou nosit CGM před, během a až 10 dnů po operaci.
Studie bude zahrnovat 200 pacientů.
Tato studie je součástí celkového projektu, jehož cílem je prozkoumat použití CGM a kontinuálního bezdrátového monitorování vitálních funkcí u pacientů s diabetem podstupujících velký chirurgický zákrok. Pomocí této technologie mohou být pooperační komplikace včetně dysglykémie potenciálně odhaleny a léčeny dříve, čímž se zlepší perioperační péče.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Køge, Dánsko, 4600
- Zealand University Hospital
-
-
The Capital Region of Denmark
-
Copenhagen, The Capital Region of Denmark, Dánsko, 2100
- Department of Anaesthesiology, Centre for Cancer and Organ Diseases, Rigshospitalet
-
Copenhagen, The Capital Region of Denmark, Dánsko, 2400
- Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Bispebjerg Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diabetes mellitus v anamnéze (DM1 nebo DM2 (inzulin-dependentní a non-inzulin-dependentní) vyžadující antidiabetika)
- Akutní nebo elektivní břišní, ortopedická, urologická nebo cévní chirurgie s odhadovanou délkou operace > 45 minut
- Předpokládaný pooperační pobyt v nemocnici minimálně jednu noc
Kritéria vyloučení:
- Lokální kožní příznaky včetně infekce v zadní části nadloktí, která neumožňuje umístit senzor na nepostiženou oblast kůže
- Známá alergie na omítku zařízení
- Známé těhotenství
- Pacienti s kardiostimulátorem nebo implantabilním kardioverter-defibrilátorem (ICD).
- Předchozí nebo aktuálně plánovaná pankreatektomie (úplná nebo částečná)
- Pacienti užívající hydroxymočovinu (tyto léky mohou interferovat s hodnotami CGM)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Účastníci intervenční skupiny budou nosit CGM zařízení Dexcom G7 a upozornění na dysglykémii a rychle rostoucí nebo klesající hladiny glukózy v reálném čase upozorní ošetřující personál.
|
Kontinuální monitor glukózy, který prostřednictvím senzoru v kůži zaznamenává hladinu glukózy každých 5 minut.
Hladiny glukózy se zobrazují připojením senzoru k mobilnímu zařízení nebo přijímači Dexcom G7, kde budou v reálném čase odeslána upozornění na odchylující se hladiny glukózy.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci kontrolní skupiny budou nosit zaslepené zařízení CGM.
Ošetřující personál bude sledovat hladiny glukózy se standardní péčí pomocí měření glykémie POC.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas v rozmezí (TIR) hladin glukózy CGM
Časové okno: Peroperačně
|
Čas v rozmezí (TIR) hladin glukózy CGM (6,0-10,0
mmol/l) v minutách za 24 hodin po propuštění z oddělení poanesteziologické péče (PACU) do 10 dnů po operaci (nebo do propuštění)
|
Peroperačně
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvání hypoglykémie
Časové okno: Peroperačně
|
Trvání hypoglykémie (<3,9 mmol/l (<70 mg/dl), hodnocené pomocí CGM, v minutách za 24 hodin po propuštění z PACU do 10 dnů po operaci (nebo do propuštění)
|
Peroperačně
|
|
Trvání hyperglykémie
Časové okno: Peroperačně
|
Trvání hyperglykémie (>10,0 mmol/l (>180 mg/dl), hodnocené pomocí CGM, v minutách za 24 hodin po propuštění z PACU do 10 dnů po operaci (nebo do propuštění)
|
Peroperačně
|
|
Počet hypoglykemických příhod
Časové okno: Peroperačně
|
Počet hypoglykemických příhod (<3,9 mmol/l (<70 mg/dl) trvajících > 15 minut za 24 hodin po propuštění z PACU do 10 dnů po operaci (nebo do propuštění).
Události budou hlášeny jako počet událostí za 24 hodin a trvání událostí (definováno od období první zjištěné odchylky do prvního odečtení normální hladiny glukózy
|
Peroperačně
|
|
Počet příhod hyperglykémie
Časové okno: Peroperačně
|
Počet příhod hyperglykémie (>10,0 mmol/l (>180 mg/dl) trvajících > 15 minut za 24 hodin po propuštění z PACU do 10 dnů po operaci (nebo do propuštění).
Události budou hlášeny jako počet událostí za 24 hodin a trvání událostí (definováno od období první zjištěné odchylky do prvního odečtení normální hladiny glukózy
|
Peroperačně
|
|
Komplikace
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Závažnost komplikací hodnocená podle indexu komplexních komplikací (CCI) do 30 dnů
|
30 dní po operaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažné nežádoucí příhody
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Frekvence jakékoli závažné nežádoucí příhody do 30 dnů, definovaná jako jakákoli komplikace splňující Clavien-Dindo klasifikaci > 2
|
30 dní po operaci
|
|
Závažné nežádoucí příhody související se zařízením
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Závažné nežádoucí příhody související se zařízením (SADE) do 30 dnů
|
30 dní po operaci
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Frekvence jakýchkoli nežádoucích účinků během 30 dnů
|
30 dní po operaci
|
|
Délka pobytu
Časové okno: Peroperačně
|
Pooperační délka pobytu (LOS) ve dnech
|
Peroperačně
|
|
Readmise
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Opětovné přijetí do 6 měsíců
|
6 měsíců po operaci
|
|
Příjem na JIP
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
Příjem na JIP do 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
Dny naživu a mimo nemocnici
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Dny naživu a mimo nemocnici do 30 dnů
|
30 dní po operaci
|
|
Zkušenosti pacienta
Časové okno: Peroperačně
|
Zkušenost pacienta (polostrukturovaný dotazník bude proveden na podskupině randomizovaných pacientů z obou skupin se zaměřením na pocit bezpečí a pohodlí pacienta)
|
Peroperačně
|
|
Zkušenosti personálu
Časové okno: Peroperačně
|
Zkušenosti personálu (semistrukturovaný dotazník bude proveden na začátku a na konci studie.
Zaměří se na obě skupiny se zaměřením na pocit bezpečí a pohodlí pacienta))
|
Peroperačně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Christian S Meyhoff, MD, PhD, University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Metabolické choroby
- Poruchy metabolismu glukózy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Diabetes Mellitus
- Vyšetřovací techniky
- Terapeutika
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Léčba
- Chemická analýza krve
- Testy klinické chemie
- Diagnostické techniky, endokrinní
- Monitorování, fyziologické
- Systémy dodávání léčiv
- Nepřetržité monitorování glukózy
Další identifikační čísla studie
- WARD-glucose RCT v.2.2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Systém kontinuálního monitorování glukózy (CGM) Dexcom G7 (G7)
-
University of NebraskaZatím nenabíráme
-
Woman'sDexCom, Inc.Ukončeno
-
Medical College of WisconsinNáborCystická fibróza | Diabetes související s cystickou fibrózouSpojené státy
-
DexCom, Inc.Nábor
-
Nemours Children's ClinicNáborSnížená tolerance glukózy | PrediabetesSpojené státy
-
University Hospital Bispebjerg and FrederiksbergZealand University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Steno Diabetes Center CopenhagenDokončenoDiabetes Mellitus | Dysglykémie | Peroperační komplikace | Oběhový; KomplikaceDánsko
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Institut de Recherches Cliniques de Montreal; Insel Gruppe AG, University Hospital... a další spolupracovníciNáborDiabetes typu 1 | Diabetes mellitus 1. typu | T1DM | T1D | T1DM - Diabetes mellitus 1. typuKanada, Švýcarsko
-
The Cleveland ClinicDexCom, Inc.DokončenoKontinuální monitorování glukózySpojené státy