- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06314061
Effekten av kontinuerlig glukosövervakning hos kirurgiska patienter med diabetes. (WARD-glucose)
Effekten av kontinuerlig glukosövervakning med realtidsvarningar på glykemisk kontroll hos kirurgiska patienter med diabetes: en randomiserad, klinisk multicenterstudie
Målet med denna randomiserade kontrollerade studie att undersöka effekten av kontinuerlig glukosövervakning (CGM) jämfört med standard blodsockermätningar (POC) hos kirurgiska patienter med diabetes hos patienter.
Huvudfrågan den syftar till att besvara är:
• Kan användningen av CGM-enheten Dexcom G7 med realtidsvarningar om dysglykemi öka tiden inom intervallet för glukosnivåer jämfört med standardövervakning med punkt-of-care blodsocker hos kirurgiska patienter med diabetes?
Deltagarna kommer att uppmanas att bära en CGM-enhet (Dexcom G7, Dexcom Inc.) under sin vistelse på sjukhuset. För patienter i interventionsgruppen kommer avvikelser av glukosnivåer att ge vårdpersonalen varningar. Alla patienter kommer att få standardvård för sin diabetes. CGM-enheten kommer att bäras i upp till 10 dagar eller fram till urladdning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv randomiserad kontrollerad multicenterstudie på patienter som lever med diabetes som genomgår operation på Rigshospitalet, Köpenhamns universitet, Bispebjerg och Frederiksberg Hospital, Köpenhamns universitet och Själlands universitetssjukhus, Køge, Danmark
Studien syftar till att undersöka effekten av CGM-enheten Dexcom G7 CGM hos patienter med diabetes som genomgår operation på diabeteskontrollen. Dexcom G7 ger glukosavläsningar var 5:e minut och kan skicka varningar om dysglykemi (hypo- och hyperglykemi) till mobila enheter som vårdpersonalen innehar.
Patienterna kommer att bära CGM före, under och upp till 10 dagar postoperativt.
Studien kommer att omfatta 200 patienter.
Denna studie är en del av ett övergripande projekt som syftar till att undersöka användningen av CGM och kontinuerlig trådlös övervakning av vitala tecken hos patienter med diabetes som genomgår en större operation. Med denna teknik kan postoperativa komplikationer inklusive dysglykemi potentiellt upptäckas och behandlas tidigare, vilket förbättrar den perioperativa vården.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Køge, Danmark, 4600
- Zealand University Hospital
-
-
The Capital Region of Denmark
-
Copenhagen, The Capital Region of Denmark, Danmark, 2100
- Department of Anaesthesiology, Centre for Cancer and Organ Diseases, Rigshospitalet
-
Copenhagen, The Capital Region of Denmark, Danmark, 2400
- Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Bispebjerg Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Medicinsk historia med diabetes mellitus (DM1 eller DM2 (insulinberoende och icke-insulinberoende) som kräver antidiabetiska läkemedel)
- Akut eller elektiv abdominal, ortopedisk, urologisk eller vaskulär kirurgi med beräknad operationslängd >45 minuter
- Förväntad vistelse i minst en natt på sjukhus postoperativt
Exklusions kriterier:
- Lokala hudsymtom inklusive infektion i den bakre delen av överarmen som inte tillåter att sensorn placeras på ett opåverkat hudområde
- Känd allergi mot utrustningens gips
- Känd graviditet
- Patienter med pacemaker eller implanterbar cardioverter defibrillator (ICD).
- Tidigare eller för närvarande planerad för pankreatektomi (helt eller delvis)
- Patienter som får hydroxiurea (dessa läkemedel kan störa CGM-avläsningar)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Insatsgrupp
Deltagarna i interventionsgruppen kommer att bära CGM-enheten Dexcom G7, och realtidsvarningar om dysglykemi och snabbt ökande eller fallande glukosnivåer kommer att varna vårdpersonalen.
|
En kontinuerlig glukosmätare som genom en sensor i huden registrerar glukosnivåer var 5:e minut.
Glukosnivåer visas genom att ansluta sensorn till en mobil enhet eller Dexcom G7-mottagaren där realtidsvarningar om avvikande glukosnivåer kommer att skickas.
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Deltagarna i kontrollgruppen kommer att bära en blindad CGM-enhet.
Vårdpersonalen kommer att övervaka glukosnivåerna med standardvård med hjälp av POC-blodsockermätningar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tid i intervallet (TIR) för CGM-glukosnivåer
Tidsram: Perioperativt
|
Tid inom intervallet (TIR) för CGM-glukosnivåer (6,0-10,0
mmol/l) i minuter per 24 timmar efter utskrivning från post-anestesiavdelningen (PACU) fram till 10 dagar efter operation (eller fram till utskrivning)
|
Perioperativt
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Varaktighet av hypoglykemi
Tidsram: Perioperativt
|
Varaktighet av hypoglykemi (<3,9 mmol/L (<70 mg/dL), bedömd med CGM, i minuter per 24 timmar efter utskrivning från PACU till 10 dagar efter operation (eller fram till utskrivning)
|
Perioperativt
|
|
Varaktighet av hyperglykemi
Tidsram: Perioperativt
|
Varaktighet av hyperglykemi (>10,0 mmol/L (>180 mg/dL), bedömd med CGM, i minuter per 24 timmar efter utskrivning från PACU till 10 dagar efter operation (eller fram till utskrivning)
|
Perioperativt
|
|
Antal hypoglykemihändelser
Tidsram: Perioperativt
|
Antal hypoglykemier (<3,9 mmol/L (<70 mg/dL) händelser som varar > 15 minuter per 24 timmar efter utskrivning från PACU till 10 dagar efter operation (eller fram till utskrivning).
Händelser kommer att rapporteras som antal händelser per 24 timmar och varaktighet av händelser (definierad från perioden för första upptäckt avvikelse till den första avläsningen av en normal glukosnivå
|
Perioperativt
|
|
Antal hyperglykemihändelser
Tidsram: Perioperativt
|
Antal hyperglykemi (>10,0 mmol/L (>180 mg/dL) händelser som varar > 15 minuter per 24 timmar efter utskrivning från PACU till 10 dagar efter operation (eller fram till utskrivning).
Händelser kommer att rapporteras som antal händelser per 24 timmar och varaktighet av händelser (definierad från perioden för första upptäckt avvikelse till den första avläsningen av en normal glukosnivå
|
Perioperativt
|
|
Komplikationer
Tidsram: 30 dagar postoperativt
|
Svårighetsgraden av komplikationer bedömd av Comprehensive Complication Index (CCI) inom 30 dagar
|
30 dagar postoperativt
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Allvarliga biverkningar
Tidsram: 30 dagar postoperativt
|
Frekvens av allvarliga biverkningar inom 30 dagar, definierad som alla komplikationer som uppfyller Clavien-Dindo-klassificeringen på > 2
|
30 dagar postoperativt
|
|
Allvarliga negativa enhetsrelaterade händelser
Tidsram: 30 dagar postoperativt
|
Allvarliga biverkningsrelaterade händelser (SADE) inom 30 dagar
|
30 dagar postoperativt
|
|
Biverkningar
Tidsram: 30 dagar postoperativt
|
Frekvens av eventuella biverkningar inom 30 dagar
|
30 dagar postoperativt
|
|
Vistelsetid
Tidsram: Perioperativt
|
Postoperativ vistelsetid (LOS) i dagar
|
Perioperativt
|
|
Återintagande
Tidsram: 6 månader postoperativt
|
Återinläggning inom 6 månader
|
6 månader postoperativt
|
|
Inläggning på intensivvårdsavdelning
Tidsram: 6 månader postoperativt
|
Inläggning på intensivvårdsavdelning inom 6 månader efter operation
|
6 månader postoperativt
|
|
Dagar vid liv och utanför sjukhus
Tidsram: 30 dagar postoperativt
|
Dagar vid liv och utanför sjukhus inom 30 dagar
|
30 dagar postoperativt
|
|
Patienterfarenhet
Tidsram: Perioperativt
|
Patienterfarenhet (semi-strukturerade frågeformulär kommer att utföras i en undergrupp av randomiserade patienter från båda grupperna med fokus på känsla av trygghet och patientkomfort)
|
Perioperativt
|
|
Personalens erfarenhet
Tidsram: Perioperativt
|
Personalens erfarenhet (semi-strukturerade frågeformulär kommer att utföras under början och mot slutet av försöket.
Det kommer att fokusera från båda grupperna med fokus på känsla av säkerhet och patientkomfort))
|
Perioperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Christian S Meyhoff, MD, PhD, University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Metaboliska sjukdomar
- Störningar i glukosmetabolism
- Närings- och metabola sjukdomar
- Diabetes mellitus
- Undersökningstekniker
- Terapeutik
- Kliniska laboratorietekniker
- Diagnostiska tekniker och procedurer
- Diagnos
- Narkotikabehandling
- Blodkemisk analys
- Klinisk kemi -test
- Diagnostiska tekniker, endokrin
- Övervakning, fysiologisk
- Drogleveranssystem
- Kontinuerlig glukosövervakning
Andra studie-ID-nummer
- WARD-glucose RCT v.2.2
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .