- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06314061
L'effetto del monitoraggio continuo del glucosio nei pazienti chirurgici con diabete. (WARD-glucose)
L'effetto del monitoraggio continuo del glucosio con avvisi in tempo reale sul controllo glicemico nei pazienti chirurgici con diabete: uno studio clinico multicentrico randomizzato
L'obiettivo di questo studio randomizzato e controllato è quello di studiare l'effetto del monitoraggio continuo del glucosio (CGM) rispetto alle misurazioni standard della glicemia al punto di cura (POC) nei pazienti chirurgici con diabete.
La domanda principale a cui si intende rispondere è:
• L'uso del dispositivo CGM Dexcom G7 con avvisi in tempo reale sulla disglicemia può aumentare il tempo nell'intervallo per i livelli di glucosio rispetto al monitoraggio standard con la glicemia al punto di cura nei pazienti chirurgici con diabete?
Ai partecipanti verrà chiesto di indossare un dispositivo CGM (Dexcom G7, Dexcom Inc.) durante la loro permanenza in ospedale. Per i pazienti del gruppo di intervento, le deviazioni dei livelli di glucosio forniranno avvisi al personale infermieristico. Tutti i pazienti riceveranno cure standard per il loro diabete. Il dispositivo CGM verrà indossato per un massimo di 10 giorni o fino alla dimissione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio multicentrico prospettico randomizzato controllato su pazienti affetti da diabete sottoposti a intervento chirurgico presso il Rigshospitalet, Università di Copenaghen, Bispebjerg and Frederiksberg Hospital, Università di Copenaghen e Zealand University Hospital, Køge, Danimarca
Lo studio mira a studiare l'effetto del dispositivo CGM Dexcom G7 CGM in pazienti con diabete sottoposti a intervento chirurgico sul controllo del diabete. Dexcom G7 fornisce letture del glucosio ogni 5 minuti e può inviare avvisi sulla disglicemia (ipo e iperglicemia) ai dispositivi mobili tenuti dal personale infermieristico.
I pazienti indosseranno il CGM prima, durante e fino a 10 giorni dopo l'intervento.
Lo studio includerà 200 pazienti.
Questo studio fa parte di un progetto complessivo che mira a indagare l'uso del CGM e del monitoraggio wireless continuo dei segni vitali nei pazienti con diabete sottoposti a interventi di chirurgia maggiore. Utilizzando questa tecnologia, le complicanze postoperatorie, inclusa la disglicemia, possono essere potenzialmente rilevate e trattate prima, migliorando così le cure perioperatorie.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Køge, Danimarca, 4600
- Zealand University Hospital
-
-
The Capital Region of Denmark
-
Copenhagen, The Capital Region of Denmark, Danimarca, 2100
- Department of Anaesthesiology, Centre for Cancer and Organ Diseases, Rigshospitalet
-
Copenhagen, The Capital Region of Denmark, Danimarca, 2400
- Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Bispebjerg Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Anamnesi medica con diabete mellito (DM1 o DM2 (insulino-dipendente e non insulino-dipendente) che richiede farmaci antidiabetici
- Chirurgia addominale, ortopedica, urologica o vascolare acuta o elettiva con durata stimata dell'intervento >45 minuti
- Permanenza prevista per almeno una notte in ospedale dopo l'intervento
Criteri di esclusione:
- Sintomi cutanei locali, inclusa un'infezione nella parte posteriore della parte superiore del braccio che non consente il posizionamento del sensore su un'area cutanea non interessata
- Allergia nota al gesso dell'attrezzatura
- Gravidanza nota
- Pazienti con pacemaker o dispositivo defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD).
- Precedente o attualmente programmata per pancreatectomia (completa o parziale)
- Pazienti in trattamento con idrossiurea (questi farmaci possono interferire con le letture CGM)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di intervento
I partecipanti al gruppo di intervento indosseranno il dispositivo CGM Dexcom G7 e avvisi in tempo reale sulla disglicemia e sui livelli di glucosio in rapido aumento o diminuzione avviseranno il personale infermieristico.
|
Un monitor continuo del glucosio che attraverso un sensore nella pelle registra i livelli di glucosio ogni 5 minuti.
I livelli di glucosio vengono visualizzati collegando il sensore a un dispositivo mobile o al ricevitore Dexcom G7 dove verranno inviati avvisi in tempo reale su livelli di glucosio devianti.
Altri nomi:
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|
Nessun intervento: Gruppo di controllo
I partecipanti al gruppo di controllo indosseranno un dispositivo CGM in cieco.
Il personale infermieristico monitorerà i livelli di glucosio con le cure standard utilizzando le misurazioni della glicemia POC.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo nell'intervallo (TIR) dei livelli di glucosio CGM
Lasso di tempo: Perioperatoriamente
|
Tempo nell'intervallo (TIR) dei livelli di glucosio CGM (6.0-10.0
mmol/l) in minuti ogni 24 ore dopo la dimissione dall'unità di cura post-anestesia (PACU) fino a 10 giorni dopo l'intervento (o fino alla dimissione)
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Perioperatoriamente
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata dell'ipoglicemia
Lasso di tempo: Perioperatoriamente
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Durata dell'ipoglicemia (<3,9 mmol/L (<70 mg/dL), valutata mediante CGM, in minuti per 24 ore dopo la dimissione dal PACU fino a 10 giorni dopo l'intervento (o fino alla dimissione)
|
Perioperatoriamente
|
|
Durata dell'iperglicemia
Lasso di tempo: Perioperatoriamente
|
Durata dell'iperglicemia (>10,0 mmol/L (>180 mg/dL), valutata mediante CGM, in minuti per 24 ore dopo la dimissione dalla PACU fino a 10 giorni dopo l'intervento (o fino alla dimissione)
|
Perioperatoriamente
|
|
Numero di eventi di ipoglicemia
Lasso di tempo: Perioperatoriamente
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Numero di eventi di ipoglicemia (<3,9 mmol/L (<70 mg/dL) di durata > 15 minuti ogni 24 ore dopo la dimissione dalla PACU fino a 10 giorni dopo l'intervento (o fino alla dimissione).
Gli eventi verranno riportati come numero di eventi in 24 ore e durata degli eventi (definita dal periodo della prima deviazione rilevata fino alla prima lettura di un livello di glucosio normale
|
Perioperatoriamente
|
|
Numero di eventi di iperglicemia
Lasso di tempo: Perioperatoriamente
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Numero di eventi di iperglicemia (>10,0 mmol/L (>180 mg/dL) di durata > 15 minuti ogni 24 ore dopo la dimissione dalla PACU fino a 10 giorni dopo l'intervento (o fino alla dimissione).
Gli eventi verranno riportati come numero di eventi in 24 ore e durata degli eventi (definita dal periodo della prima deviazione rilevata fino alla prima lettura di un livello di glucosio normale
|
Perioperatoriamente
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Complicazioni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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Gravità delle complicanze valutate dal Comprehensive Complication Index (CCI) entro 30 giorni
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30 giorni dopo l'intervento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Frequenza di qualsiasi evento avverso grave entro 30 giorni, definito come qualsiasi complicanza che soddisfa la classificazione Clavien-Dindo > 2
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30 giorni dopo l'intervento
|
|
Eventi avversi gravi correlati al dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Eventi avversi gravi correlati al dispositivo (SADE) entro 30 giorni
|
30 giorni dopo l'intervento
|
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Frequenza di eventuali eventi avversi entro 30 giorni
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30 giorni dopo l'intervento
|
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Durata del soggiorno
Lasso di tempo: Perioperatoriamente
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Durata della degenza postoperatoria (LOS) in giorni
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Perioperatoriamente
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Riammissione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
|
Riammissione entro 6 mesi
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6 mesi dopo l'intervento
|
|
Ricovero in terapia intensiva
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Ricovero in terapia intensiva entro 6 mesi dall'intervento
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6 mesi dopo l'intervento
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Giorni vivi e fuori dall'ospedale
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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Giorni di vita e dimissione dall'ospedale entro 30 giorni
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30 giorni dopo l'intervento
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Esperienza del paziente
Lasso di tempo: Perioperatoriamente
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Esperienza del paziente (un questionario semistrutturato verrà effettuato in un sottogruppo di pazienti randomizzati di entrambi i gruppi con particolare attenzione al senso di sicurezza e al comfort del paziente)
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Perioperatoriamente
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Esperienza del personale
Lasso di tempo: Perioperatoriamente
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Esperienza del personale (il questionario semistrutturato verrà svolto all'inizio e verso la fine della sperimentazione.
Si concentrerà su entrambi i gruppi con particolare attenzione al senso di sicurezza e al comfort del paziente))
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Perioperatoriamente
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Christian S Meyhoff, MD, PhD, University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Diabete mellito
- Tecniche investigative
- Terapie
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Terapia farmacologica
- Analisi chimica del sangue
- Test di chimica clinica
- Tecniche diagnostiche, endocrino
- Monitoraggio, fisiologico
- Sistemi di rilascio di farmaci
- Monitoraggio continuo del glucosio
Altri numeri di identificazione dello studio
- WARD-glucose RCT v.2.2
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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