- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06361485
Napanuora Whartonin hyytelö-allograft-injektioiden turvallisuus ja toteutettavuus lannekipuun
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen, avoin, kontrolloimaton pilottitutkimus, jossa napanuoran Wharton's Jelly (WJ) -allograftin turvallisuutta ja toteutettavuutta arvioidaan osallistujilla, jotka kärsivät lannekivusta. Osallistujat saavat sarjan protokollassa kuvattuja lannerangan injektioita.
Koska tämä on pilottitutkimus, joka on ensisijaisesti suunniteltu turvallisuuden arvioimiseen, valvontaa ei käytetä. Annostelu koostuu 10cc WJ Allograftista, jossa on yhteensä 100 osallistujaa. Lähtötilanteen tulosinstrumenttien sekä kuvantamisen ja laboratoriotutkimusten lisäksi osallistujia seurataan vuoden ajan turvallisuuden, kivunlievityksen ja toiminnallisten parannusten arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: David L Greene, MD, PhD, MBA
- Puhelinnumero: (602) 677-8981
- Sähköposti: dgreene@r3medicalresearch.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Katherine Minter-Dykhouse, PhD
- Puhelinnumero: 4803066256
- Sähköposti: kmd@bello.bio
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85262
- Rekrytointi
- R3 Anti Aging Scottsdale
-
Ottaa yhteyttä:
- David Greene, MD, PhD, MBA
- Puhelinnumero: 480-306-6256
- Sähköposti: dgreene@r3medicalresearch.com
-
Päätutkija:
- Sabrina Solt, NMD
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Yhdysvallat, 90210
- Rekrytointi
- R3 Anti Aging Beverly Hills
-
Ottaa yhteyttä:
- Kathleen Francesca, BA
- Puhelinnumero: 424-382-1074
- Sähköposti: kfrancesca@r3stemcell.com
-
Päätutkija:
- Neville Campbell, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10036
- Rekrytointi
- Scheer Medical Wellness
-
Ottaa yhteyttä:
- Alexandre Scheer, MD
- Puhelinnumero: 646-762-9499
- Sähköposti: ascheer911@gmail.com
-
Päätutkija:
- Alexandre Scheer, MD
-
-
Texas
-
Cleveland, Texas, Yhdysvallat, 77327
- Rekrytointi
- Dr. Duc (Steve) Le, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Steve Le, MD
- Puhelinnumero: 281-593-1500
- Sähköposti: ducstevele@gmail.com
-
Päätutkija:
- Steve Le, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Potilaan on
- Olla yli 20-vuotias.
- Kärsi kroonisesta lannerangan kivusta
- Painoindeksi (BMI) <50 kiloa/m2.
- Kivun pistemäärä on 4 tai enemmän Numeric Pain Rating Scale (NPRS) -asteikolla.
- Naispuolisten osallistujien tulee olla pidättyväisiä, kirurgisesti steriloituja tai postmenopausaaleja.
- Premenopausaalisten naisten on käytettävä ehkäisyä, eivätkä he voi ennakoida raskautta tutkimuksen aikana.
- Ole halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus osallistua englanniksi.
- Ole halukas ja kykenevä noudattamaan opintoihin liittyviä vaatimuksia, menettelytapoja ja vierailuja.
Poissulkemiskriteerit:
• Potilas ei saa
- olet käyttänyt kipulääkkeitä, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) 2 viikon aikana ennen tutkimuksen injektiopäivää.
- Antikoagulanttien käytöllä on päihteiden väärinkäyttöhistoria, eivätkä ne suostu olemaan ottamatta lannerangan oireita muuttavia lääkkeitä tutkimuksen aikana keskustelematta käytöstä ja raportoimatta käytöstä kliiniselle tutkijalle ja tutkimusryhmälle.
- Tunnettu allergia penisilliini-, sulfa- tai amfoterisiinilääkkeille.
- Sinulle on annettu lannerangan ruiskeet ( ollenkaan) lannerangaan viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Sinulle on tehty lannerangan leikkaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Hänellä oli traumaattinen vamma lannerangassa viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Suunniteltu valinnainen leikkaus tutkimuksen aikana.
- Elin- tai hematologinen siirto, nivelreuma tai muu autoimmuunisairaus.
- Käytä immunosuppressiivisia lääkkeitä.
- Sinulla on diagnosoitu karsinooma viimeisen 5 vuoden aikana.
- sinulla on lannerangan tulehdus tai olet käyttänyt antibiootteja lannerangan infektioon viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Ovat osallistuneet mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen tai hoitoon (ei pelkästään lannerangan osalta, vaan mistä tahansa syystä) millä tahansa tutkimustuotteella viimeisten 30 päivän aikana ennen tutkimuksen sisällyttämistä.
- Naispuoliset osallistujat, jotka imettävät tai ovat raskaana tai haluavat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana.
- Röntgenkuvauksen tai MRI-kuvauksen vasta-aiheet.
- Vakavat neurologiset, psyykkiset tai psykiatriset häiriöt.
- Vahinko- tai työkyvyttömyysvaatimukset meneillään olevan oikeudenkäynnin tai vireillä olevien tai hyväksyttyjen työntekijöiden korvausvaatimusten perusteella.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Alaselän ruiskutusvarsi
Lanneruiskeet 10 cc:n napanuoran Whartonin Jelly Allograftilla (BelloWJY)
|
Alaselän ruiskeet minimaalisella manipulaatiolla napanuorakudoksella
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
C-reaktiivinen proteiini (CRP) on maksan tuottama proteiini. CRP-taso nousee, kun kehossa on tulehdus. Yksinkertainen verikoe voi tarkistaa C-reaktiivisen proteiinin tason. C-reaktiivinen proteiini mitataan milligrammoina litrassa (mg/l). Tuloksia, jotka ovat yhtä suuria tai suurempia kuin 8 mg/l tai 10 mg/l, pidetään korkeina. Aluearvot vaihtelevat testin tekevän laboratorion mukaan. Korkea testitulos on merkki tulehduksesta. Se voi johtua vakavasta infektiosta, vammasta tai kroonisesta sairaudesta. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella muita testejä syyn määrittämiseksi. |
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Punasolujen sedimentaationopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
Sed-nopeus tai erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR) on verikoe, joka voi osoittaa tulehduksellista aktiivisuutta kehossa. Koska sed rate -testi ei pysty paikantamaan kehossasi tulehdusta aiheuttavaa ongelmaa, siihen liittyy usein muita verikokeita, kuten C-reaktiivisen proteiinin (CRP) testi. ESR mitataan millimetreinä tunnissa (mm/h). Normaalit arvot ovat: 0-15 mm/h miehillä 0-20 mm/h naisilla |
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Alaniinitransaminaasi (ALT)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
ALT on entsyymi, joka muuttaa proteiinit maksasolujen energiaksi. Aspartaattitransaminaasi (AST). AST on entsyymi, joka auttaa elimistöä hajottamaan aminohappoja. Alkalinen fosfataasi (ALP). ALP on entsyymi, joka on tärkeä proteiinien hajottamiseksi. Albumiini ja kokonaisproteiini. Albumiini on maksassa valmistettu proteiini. Bilirubiini. Bilirubiini on aine, jota syntyy punasolujen hajoamisen aikana. Gamma-glutamyylitransferaasi (GGT). Tavallista korkeampi voi tarkoittaa maksavaurioita. L-laktaattidehydrogenaasi (LD). LD on maksassa oleva entsyymi. Protrombiiniaika (PT). PT on aika, joka kuluu veren hyytymiseen. Vakioalue: Alaniinitransaminaasi (ALT). ALT on entsyymi, joka muuttaa proteiinit maksasolujen energiaksi. Vakioalue: ALT. 7-55 yksikköä litrassa U/L. |
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Aspartaattitransaminaasi (AST)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
AST on entsyymi, joka auttaa elimistöä hajottamaan aminohappoja. .
Vakioalue: AST 8 - 48 yksikköä litrassa
|
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Alkalinen fosfataasi (ALP)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
ALP on entsyymi, joka on tärkeä proteiinien hajottamiseksi.
Vakioalue: 40 - 129 yksikköä litrassa
|
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Albumiini
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
Albumiini on maksassa valmistettu proteiini.
Normaali alue on 34-54 grammaa/litra.
|
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Kreatiniini
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
Kreatiniini on jätetuote, joka tulee ruoan sisältämän proteiinin sulamisesta ja lihaskudoksen normaalista hajoamisesta.
Se poistetaan verestä munuaisten kautta.
Jokaisen veressä on jonkin verran kreatiniinia, mutta liian suuri määrä voi olla merkki mahdollisesta munuaisongelmasta.
Normaali alue on 0,6-1,3
milligrammaa/desilitra
|
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
|
Veren ureatyppi (BUN)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
veren ureatypen (BUN) testi paljastaa tärkeitä tietoja siitä, kuinka hyvin munuaisesi toimivat.
BUN-testi mittaa veressäsi olevan ureatypen määrän.
Normaali BUN on 6-20 milligrammaa/desilitra.
|
Lähtötilanne, 1 viikko toimenpiteen jälkeen, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
36 kohteen lyhyt lomakekysely (SF-36)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
SF-36:ta käytetään arviointityökaluna elämänlaadun mittaamiseen.
SF-36 on kattava terveyskysely, jossa on yhteensä 36 kysymystä jaettuna kahdeksaan kategoriaan, mukaan lukien fyysinen toiminta (10 kohtaa), kehon kipu (2 kohdetta), fyysisten terveysongelmien aiheuttamat roolirajoitukset (4 kohtaa), roolirajoitukset, jotka johtuvat henkilökohtaiset tai emotionaaliset ongelmat (4 kohtaa), emotionaalinen hyvinvointi (5 kohtaa), sosiaalinen toiminta (2 kohdetta), energia/väsymys (4 kohtaa) ja yleinen terveyskäsitys (5 kohtaa).
Kunkin luokan pisteiden keskiarvot vaihtelevat 0–100, ja korkeampi pistemäärä määrittelee edullisemman tuloksen.
|
Lähtötaso, 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
Numeerinen kivun arviointiasteikko (NPRS) on subjektiivinen mitta, jolla yksilöt arvioivat kipunsa yhdentoista pisteen numeerisella asteikolla.
Asteikko koostuu 0:sta (ei kipua ollenkaan) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva kipu).
|
Lähtötaso, 24 tuntia toimenpiteen jälkeen, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Oswestryn työkyvyttömyysindeksi (ODI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
Oswestry Disability Index (ODI) on yleinen kyselylomake, jota käytetään toiminnallisten tulosten ja fyysisen toiminnan arvioimiseen potilailla, joilla on akuutti tai krooninen alaselkäkipu.
Tämä kysely antaa subjektiivisen prosenttipisteen, joka arvioi fyysisen toiminnan tai vamman tason.
Kumulatiivinen pistemäärä osoittaa, että potilas toimii tietyssä pisteessä, joka ulottuu minimaalisesta vammaisuudesta sänkyyn sidottuun.
Jokainen kohta koostuu 6 lauseesta (pisteet 0-5), ja potilas pisteyttää sen nykyisen toimintatilansa perusteella.
Annetuista pisteistä muodostuu summa, joka jaetaan maksimiarvolla (50 pistettä).
Jos vain yksi kysymys jää vastaamatta, maksimiarvo laskee vastaavasti 45 pisteeseen ja pisteet voidaan arvioida normaalisti.
Tuloksena saatu pistemäärä kerrotaan sitten 100:lla, jotta saadaan prosenttiosuus, jota kutsutaan kokonaispistemääräksi, joka vaihtelee välillä 1 - 100 %, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa vammaa.
|
Lähtötilanne, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Roland Morrisin vammaisuuskyselylomake (RMQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
RMQ on 24 kohdasta potilaan ilmoittama tulosmittaus, joka tiedustelee alaselkäkivuista johtuvaa kipuun liittyvää vammaa.
Kohteet pisteytetään 0, jos ne jätetään tyhjiksi, tai 1, jos ne on hyväksytty, jolloin RMQ:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-24; korkeammat pisteet edustavat korkeampaa kipuun liittyvää vammaisuutta.
|
Lähtötilanne, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
|
Potilaskohtainen toiminnallinen asteikko (PSFS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
Tämä on potilaskohtainen kyselylomake, joka vaatii potilaita tunnistamaan enintään viisi tärkeää toimintaa, joissa heillä on vaikeuksia tilansa vuoksi.
Potilas arvioi vaikeusasteikon 11 pisteen numeerisella asteikolla (0 = ei pysty suorittamaan toimintaa; 10 = pystyy suorittamaan toimintaa samalla tasolla kuin ennen vammaa tai ongelmaa).
Enintään viiden aktiviteetin keskiarvo lasketaan PSFS-pisteeksi.
Tämä asteikko on todettu luotettavaksi, päteväksi ja reagoivaksi useissa potilasryhmissä, mukaan lukien potilaat, joilla on alaselkäkipuja.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
|
Lähtötilanne, 1 viikko, 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: James Faber, BA, Institute of Cellular and Regenerative Medicine IRB
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Deyo RA, Weinstein JN. Low back pain. N Engl J Med. 2001 Feb 1;344(5):363-70. doi: 10.1056/NEJM200102013440508. No abstract available.
- Godoy-Brewer GM, Owodunni OP, Parian AM, Duraes LC, Selaru FM, Gearhart SL. Initial Clinical Outcomes Using Umbilical Cord-Derived Tissue Grafts to Repair Anovaginal Fistula. Dis Colon Rectum. 2023 Feb 1;66(2):299-305. doi: 10.1097/DCR.0000000000002258. Epub 2022 Jan 4.
- Gibson JN, Grant IC, Waddell G. The Cochrane review of surgery for lumbar disc prolapse and degenerative lumbar spondylosis. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Sep 1;24(17):1820-32. doi: 10.1097/00007632-199909010-00012.
- Gibson JN, Waddell G. Surgery for degenerative lumbar spondylosis: updated Cochrane Review. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Oct 15;30(20):2312-20. doi: 10.1097/01.brs.0000182315.88558.9c.
- Magora A, Schwartz A (1976) Relation between the low back pain syndrome and x-ray findings. I. Degenerative osteoarthritis. Scand J Rehab Med 8:115 - 125
- Schmorl G, Junghanns H (1968) Die gesunde und die kranke Wirbelsäule in Röntgenbild und Klinik. Thieme, Stuttgart
- Hanley EN Jr, David SM. Lumbar arthrodesis for the treatment of back pain. J Bone Joint Surg Am. 1999 May;81(5):716-30. doi: 10.2106/00004623-199905000-00015. No abstract available.
- Fritzell P, Hagg O, Nordwall A; Swedish Lumbar Spine Study Group. Complications in lumbar fusion surgery for chronic low back pain: comparison of three surgical techniques used in a prospective randomized study. A report from the Swedish Lumbar Spine Study Group. Eur Spine J. 2003 Apr;12(2):178-89. doi: 10.1007/s00586-002-0493-8. Epub 2003 Feb 14.
- Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. A systematic review of therapeutic facet joint interventions in chronic spinal pain. Pain Physician. 2007 Jan;10(1):229-53.
- Gupta A, Maffulli N. Allogenic Umbilical Cord Tissue for Treatment of Knee Osteoarthritis. Sports Med Arthrosc Rev. 2022 Sep 1;30(3):162-165. doi: 10.1097/JSA.0000000000000350. Epub 2022 Aug 3.
- Evaluation of the Efficacy of Cryopreserved Human Umbilical Cord Tissue Allografts to Augment Functional and Pain Outcome Measures in Patients with Knee Osteoarthritis: An Observational Data Collection Study, Davis et al, Physiologia 2022, 2(3), 109-120
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 011624
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .