- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06361485
Sikkerhed og gennemførlighed af navlestreng Whartons Jelly Allograft-injektioner til lændesmerter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, åbent, ikke-kontrolleret pilotstudie, hvor sikkerheden og gennemførligheden af navlestrengs Wharton's Jelly (WJ) allograft vil blive evalueret hos deltagere, der lider af lændesmerter. Deltagerne vil modtage en række lumbale injektioner beskrevet i protokollen.
Da dette er en pilotundersøgelse primært designet til at evaluere sikkerheden, vil der ikke blive brugt kontrol. Doseringen vil bestå af 10cc WJ Allograft med i alt 100 deltagere. Ud over baseline outcome-instrumenter sammen med billeddannelse og laboratorieundersøgelser, vil deltagerne blive fulgt i et år til evaluering af sikkerhed, smertelindring og funktionelle forbedringer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: David L Greene, MD, PhD, MBA
- Telefonnummer: (602) 677-8981
- E-mail: dgreene@r3medicalresearch.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Katherine Minter-Dykhouse, PhD
- Telefonnummer: 4803066256
- E-mail: kmd@bello.bio
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85262
- Rekruttering
- R3 Anti Aging Scottsdale
-
Kontakt:
- David Greene, MD, PhD, MBA
- Telefonnummer: 480-306-6256
- E-mail: dgreene@r3medicalresearch.com
-
Ledende efterforsker:
- Sabrina Solt, NMD
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90210
- Rekruttering
- R3 Anti Aging Beverly Hills
-
Kontakt:
- Kathleen Francesca, BA
- Telefonnummer: 424-382-1074
- E-mail: kfrancesca@r3stemcell.com
-
Ledende efterforsker:
- Neville Campbell, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10036
- Rekruttering
- Scheer Medical Wellness
-
Kontakt:
- Alexandre Scheer, MD
- Telefonnummer: 646-762-9499
- E-mail: ascheer911@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Alexandre Scheer, MD
-
-
Texas
-
Cleveland, Texas, Forenede Stater, 77327
- Rekruttering
- Dr. Duc (Steve) Le, MD
-
Kontakt:
- Steve Le, MD
- Telefonnummer: 281-593-1500
- E-mail: ducstevele@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Steve Le, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Patient skal
- Vær over 20 år.
- Lider af kroniske lændesmerter
- Body Mass Index (BMI) <50 Kilogram/m2.
- Smertescore på 4 eller mere på Numeric Pain Rating Scale (NPRS).
- Kvindelige deltagere skal være afholdende, kirurgisk steriliserede eller postmenopausale.
- Præmenopausale kvinder skal have præventionsforanstaltninger og forventer ikke graviditet i løbet af undersøgelsen.
- Være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage på engelsk.
- Være villig og i stand til at overholde studierelaterede krav, procedurer og besøg.
Ekskluderingskriterier:
• Patienten må ikke
- Har taget smertestillende medicin, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) inden for 2 uger før undersøgelsens injektionsdato.
- Brug af antikoagulantia har en stofmisbrugshistorie og undlader at acceptere ikke at tage medicin mod lumbale symptomer i løbet af undersøgelsen uden at diskutere og rapportere brugen til stedets kliniske efterforsker og undersøgelsesteam.
- Kendt allergi over for penicillin, sulfa eller amphotericin medicin.
- Har haft nogen lændeindsprøjtninger (overhovedet) af medicin i lændehvirvelsøjlen inden for de seneste 6 måneder.
- Er blevet opereret i lændehvirvelsøjlen inden for de seneste 6 måneder.
- Havde en traumatisk skade på lændehvirvelsøjlen inden for de sidste 3 måneder.
- Planlagt elektiv kirurgi i løbet af studiet.
- En historie med organ- eller hæmatologisk transplantation, reumatoid arthritis eller andre autoimmune lidelser.
- Være på immunsuppressiv medicin.
- Har en diagnose af carcinom med de seneste 5 år.
- Har en lændebetændelse eller har brugt antibiotika mod lændebetændelse inden for de seneste 3 måneder.
- Har deltaget i andre kliniske undersøgelser eller behandlinger (ikke kun for lændehvirvelsøjlen, men af en hvilken som helst årsag) med ethvert forsøgsprodukt inden for de seneste 30 dage før inklusion af undersøgelsen.
- Kvindelige deltagere, der ammer eller er gravide eller ønsker at blive gravide i løbet af undersøgelsen.
- Kontraindikationer til røntgen- eller MR-billeddannelse.
- Alvorlige neurologiske, psykologiske eller psykiatriske lidelser.
- Krav om skade eller invaliditet under aktuelle retssager eller verserende eller godkendte erstatningskrav til arbejdere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lumbal indsprøjtningsarm
Lumbalinjektioner med 10cc's navlestreng Wharton's Jelly Allograft (BelloWJY)
|
Injektioner i lænden med minimal manipulation af navlestrengsvæv
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
C-reaktivt protein
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
C-reaktivt protein (CRP) er et protein fremstillet af leveren. Niveauet af CRP stiger, når der er betændelse i kroppen. En simpel blodprøve kan kontrollere dit C-reaktive proteinniveau. C-reaktivt protein måles i milligram per liter (mg/L). Resultater lig med eller større end 8 mg/L eller 10 mg/L anses for høje. Områdeværdier varierer afhængigt af laboratoriet, der udfører testen. Et højt testresultat er et tegn på betændelse. Det kan skyldes alvorlig infektion, skade eller kronisk sygdom. Din sundhedsplejerske kan anbefale andre tests for at bestemme årsagen. |
Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
|
Erytrocytsedimentationshastighed
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
Sed rate, eller erytrocyt sedimentation rate (ESR), er en blodprøve, der kan vise inflammatorisk aktivitet i kroppen. Fordi en sed rate test ikke kan identificere problemet, der forårsager betændelse i din krop, ledsages den ofte af andre blodprøver, såsom C-reaktivt protein (CRP) testen. ESR måles i millimeter i timen (mm/time). Normalværdierne er: 0 til 15 mm/time hos mænd 0 til 20 mm/time hos kvinder |
Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
|
Alanin transaminase (ALT)
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
ALT er et enzym, der omdanner proteiner til energi til levercellerne. Aspartat transaminase (AST). AST er et enzym, der hjælper kroppen med at nedbryde aminosyrer. Alkalisk fosfatase (ALP). ALP er et enzym, der er vigtigt for nedbrydning af proteiner. Albumin og totalt protein. Albumin er et protein fremstillet i leveren. Bilirubin. Bilirubin er et stof, der produceres under nedbrydningen af røde blodlegemer. Gamma-glutamyltransferase (GGT). Højere end normalt kan betyde leverskade. L-lactat dehydrogenase (LD). LD er et enzym, der findes i leveren. Protrombintid (PT). PT er den tid, det tager dit blod at størkne. Standardsortiment: Alanin transaminase (ALT). ALT er et enzym, der omdanner proteiner til energi til levercellerne. Standardsortiment: ALT. 7 til 55 enheder pr. liter U/L. |
Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
|
Aspartat transaminase (AST)
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
AST er et enzym, der hjælper kroppen med at nedbryde aminosyrer. .
Standardområde: AST 8 til 48 enheder pr. liter
|
Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
|
Alkalisk fosfatase (ALP)
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
ALP er et enzym, der er vigtigt for nedbrydning af proteiner.
Standardområde: 40 til 129 enheder pr. liter
|
Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
|
Albumin
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
Albumin er et protein fremstillet i leveren.
Normalområdet er 34 til 54 gram/liter.
|
Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
|
Kreatinin
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
Kreatinin er et affaldsprodukt, der kommer fra fordøjelsen af protein i din mad og den normale nedbrydning af muskelvæv.
Det fjernes fra blodet gennem dine nyrer.
Alle har noget kreatinin i blodet, men for meget kan være tegn på et muligt nyreproblem.
Normalområdet er 0,6-1,3
milligram/deciliter
|
Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
|
Blod Urea Nitrogen (BUN)
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
blod urea nitrogen (BUN) test afslører vigtige oplysninger om, hvor godt dine nyrer fungerer.
En BUN-test måler mængden af urea-nitrogen, der er i dit blod.
Normal BUN er 6-20 milligram/deciliter.
|
Baseline, 1 uge efter proceduren, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortformularundersøgelse med 36 punkter (SF-36)
Tidsramme: Baseline, 24 timer efter intervention, 1 uge, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
SF-36 bruges som et vurderingsværktøj til at måle livskvalitet.
SF-36 er en omfattende sundhedsundersøgelse med i alt 36 spørgsmål inddelt i otte kategorier, herunder fysisk funktion (10 punkter), kropslige smerter (2 punkter), rollebegrænsninger pga. fysiske helbredsproblemer (4 punkter), rollebegrænsninger pga. personlige eller følelsesmæssige problemer (4 punkter), følelsesmæssigt velvære (5 punkter), social funktion (2 punkter), energi/træthed (4 punkter) og generelle sundhedsopfattelser (5 punkter).
Scoregennemsnittene for hver kategori varierer fra 0 til 100, hvor en højere score definerer et mere gunstigt resultat.
|
Baseline, 24 timer efter intervention, 1 uge, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
|
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS)
Tidsramme: Baseline, 24 timer efter intervention, 1 uge, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS) er et subjektivt mål, hvor individer vurderer deres smerte på en elleve-punkts numerisk skala.
Skalaen er sammensat af 0 (ingen smerte overhovedet) til 10 (værst tænkelige smerte).
|
Baseline, 24 timer efter intervention, 1 uge, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
|
Oswestry handicapindeks (ODI)
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
Oswestry Disability Index (ODI) er et almindeligt spørgeskema, der bruges til at evaluere funktionelle resultater og fysisk funktion hos patienter med akutte eller kroniske lændesmerter.
Dette spørgeskema giver en subjektiv procentscore, der graderer niveauet af fysisk funktion eller handicap.
Den kumulative score angiver, at patienten fungerer på et punkt i området fra minimalt handicap til sengeliggende.
Hvert element består af 6 udsagn (score 0-5) og scores af patienten i forhold til hans/hendes aktuelle funktionsstatus.
En sum dannes ud fra de angivne point, som så divideres med den maksimale værdi (50 point).
Hvis kun ét spørgsmål forbliver ubesvaret, falder den maksimale værdi tilsvarende til 45 point, og scoren kan evalueres normalt.
Den resulterende score ganges derefter med 100 for at give en procentdel, der omtales som den samlede score, der spænder fra 1 - 100 %, med højere score, der indikerer et mere alvorligt handicap.
|
Baseline, 1 uge, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
|
Roland Morris handicapspørgeskema (RMQ)
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
RMQ er et patientrapporteret resultatmål med 24 punkter, der spørger om smerterelateret handicap som følge af lænderygsmerter.
Elementer gives 0, hvis de efterlades tomme eller 1, hvis de er godkendt, for en samlet RMQ-score fra 0 til 24; højere score repræsenterer højere niveauer af smerterelateret handicap.
|
Baseline, 1 uge, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
|
Den patientspecifikke funktionsskala (PSFS)
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
Dette er et patientspecifikt spørgeskema, der kræver, at patienter identificerer op til fem vigtige aktiviteter, som de har svært ved som følge af deres tilstand.
Patienten vurderer sværhedsgrad på en 11-punkts numerisk skala (0 = ude af stand til at udføre aktiviteten; 10 = i stand til at udføre aktivitet på samme niveau som før skaden eller problemet).
Den gennemsnitlige score for op til fem aktiviteter er fastsat som PSFS-score.
Denne skala er blevet etableret som pålidelig, valid og responsiv i en række patientpopulationer, herunder patienter med lænderygsmerter.
Højere score indikerer bedre funktion.
|
Baseline, 1 uge, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: James Faber, BA, Institute of Cellular and Regenerative Medicine IRB
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Deyo RA, Weinstein JN. Low back pain. N Engl J Med. 2001 Feb 1;344(5):363-70. doi: 10.1056/NEJM200102013440508. No abstract available.
- Godoy-Brewer GM, Owodunni OP, Parian AM, Duraes LC, Selaru FM, Gearhart SL. Initial Clinical Outcomes Using Umbilical Cord-Derived Tissue Grafts to Repair Anovaginal Fistula. Dis Colon Rectum. 2023 Feb 1;66(2):299-305. doi: 10.1097/DCR.0000000000002258. Epub 2022 Jan 4.
- Gibson JN, Grant IC, Waddell G. The Cochrane review of surgery for lumbar disc prolapse and degenerative lumbar spondylosis. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Sep 1;24(17):1820-32. doi: 10.1097/00007632-199909010-00012.
- Gibson JN, Waddell G. Surgery for degenerative lumbar spondylosis: updated Cochrane Review. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Oct 15;30(20):2312-20. doi: 10.1097/01.brs.0000182315.88558.9c.
- Magora A, Schwartz A (1976) Relation between the low back pain syndrome and x-ray findings. I. Degenerative osteoarthritis. Scand J Rehab Med 8:115 - 125
- Schmorl G, Junghanns H (1968) Die gesunde und die kranke Wirbelsäule in Röntgenbild und Klinik. Thieme, Stuttgart
- Hanley EN Jr, David SM. Lumbar arthrodesis for the treatment of back pain. J Bone Joint Surg Am. 1999 May;81(5):716-30. doi: 10.2106/00004623-199905000-00015. No abstract available.
- Fritzell P, Hagg O, Nordwall A; Swedish Lumbar Spine Study Group. Complications in lumbar fusion surgery for chronic low back pain: comparison of three surgical techniques used in a prospective randomized study. A report from the Swedish Lumbar Spine Study Group. Eur Spine J. 2003 Apr;12(2):178-89. doi: 10.1007/s00586-002-0493-8. Epub 2003 Feb 14.
- Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. A systematic review of therapeutic facet joint interventions in chronic spinal pain. Pain Physician. 2007 Jan;10(1):229-53.
- Gupta A, Maffulli N. Allogenic Umbilical Cord Tissue for Treatment of Knee Osteoarthritis. Sports Med Arthrosc Rev. 2022 Sep 1;30(3):162-165. doi: 10.1097/JSA.0000000000000350. Epub 2022 Aug 3.
- Evaluation of the Efficacy of Cryopreserved Human Umbilical Cord Tissue Allografts to Augment Functional and Pain Outcome Measures in Patients with Knee Osteoarthritis: An Observational Data Collection Study, Davis et al, Physiologia 2022, 2(3), 109-120
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 011624
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lændesmerter
-
Bozok UniversityAfsluttet
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanUkendtmHealth | Genoptagelse | Teach-back kommunikationPakistan
-
Rush University Medical CenterAfsluttetPatientuddannelse | Teach-back kommunikation | Efter besøgsinstruktioner | PatientforståelseForenede Stater
-
InQpharm GroupAfsluttetBlodtryk | Low Density Lipoprotein KolesterolniveauTyskland
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... og andre samarbejdspartnereUkendtKoloskopi | Udrensning af tyktarm | Low-Reside diætTaiwan
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
-
Medical College of WisconsinChildren's WisconsinAktiv, ikke rekrutterendeSimulering af fysisk sygdom | Trakeostomi komplikation | Teach-back kommunikationForenede Stater
-
Marmara UniversityAfsluttetTeach-back kommunikationTyrkiet (Türkiye)
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan