- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06361485
Seguridad y viabilidad de las inyecciones de aloinjerto de gelatina de Wharton para el dolor lumbar del cordón umbilical
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio piloto prospectivo, abierto y no controlado en el que se evaluará la seguridad y viabilidad del aloinjerto de cordón umbilical Wharton's Jelly (WJ) en participantes que padecen dolor lumbar. Los participantes recibirán una serie de inyecciones lumbares descritas en el protocolo.
Como se trata de un estudio piloto diseñado principalmente para evaluar la seguridad, no se utilizará ningún control. La dosificación consistirá en Aloinjerto WJ de 10 cc con 100 participantes en total. Además de los instrumentos de resultados de referencia junto con estudios de laboratorio e imágenes, se realizará un seguimiento de los participantes durante un año para evaluar la seguridad, el alivio del dolor y las mejoras funcionales.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: David L Greene, MD, PhD, MBA
- Número de teléfono: (602) 677-8981
- Correo electrónico: dgreene@r3medicalresearch.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Katherine Minter-Dykhouse, PhD
- Número de teléfono: 4803066256
- Correo electrónico: kmd@bello.bio
Ubicaciones de estudio
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Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85262
- Reclutamiento
- R3 Anti Aging Scottsdale
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Contacto:
- David Greene, MD, PhD, MBA
- Número de teléfono: 480-306-6256
- Correo electrónico: dgreene@r3medicalresearch.com
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Investigador principal:
- Sabrina Solt, NMD
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California
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Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90210
- Reclutamiento
- R3 Anti Aging Beverly Hills
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Contacto:
- Kathleen Francesca, BA
- Número de teléfono: 424-382-1074
- Correo electrónico: kfrancesca@r3stemcell.com
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Investigador principal:
- Neville Campbell, MD
-
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New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10036
- Reclutamiento
- Scheer Medical Wellness
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Contacto:
- Alexandre Scheer, MD
- Número de teléfono: 646-762-9499
- Correo electrónico: ascheer911@gmail.com
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Investigador principal:
- Alexandre Scheer, MD
-
-
Texas
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Cleveland, Texas, Estados Unidos, 77327
- Reclutamiento
- Dr. Duc (Steve) Le, MD
-
Contacto:
- Steve Le, MD
- Número de teléfono: 281-593-1500
- Correo electrónico: ducstevele@gmail.com
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Investigador principal:
- Steve Le, MD
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
• El paciente debe
- Ser mayor de 20 años.
- Sufrir de dolor lumbar crónico.
- Índice de Masa Corporal (IMC) <50 Kilogramos/m2.
- Puntuación de dolor de 4 o más en la Escala Numérica de Calificación del Dolor (NPRS).
- Las mujeres participantes deben ser abstinentes, esterilizadas quirúrgicamente o posmenopáusicas.
- Las mujeres premenopáusicas deben tomar medidas anticonceptivas y no anticipar un embarazo durante la duración del estudio.
- Estar dispuesto y ser capaz de dar su consentimiento informado por escrito para participar en inglés.
- Estar dispuesto y capaz de cumplir con los requisitos, procedimientos y visitas relacionados con el estudio.
Criterio de exclusión:
• El paciente no debe
- Haber tomado algún analgésico, incluidos medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), dentro de las 2 semanas anteriores a la fecha de inyección del estudio.
- El uso de anticoagulantes tiene antecedentes de abuso de sustancias y no acepta no tomar ningún medicamento que modifique los síntomas lumbares durante el curso del estudio sin discutir e informar el uso al investigador clínico del sitio y al equipo del estudio.
- Alergia conocida a medicamentos con penicilina, sulfas o anfotericina.
- Ha recibido alguna inyección lumbar (alguna) de algún medicamento en la columna lumbar en los últimos 6 meses.
- Haber tenido una cirugía de la columna lumbar en los últimos 6 meses.
- Tuvo una lesión traumática en la columna lumbar en los últimos 3 meses.
- Cirugía electiva planificada durante el transcurso del estudio.
- Antecedentes de trasplante de órganos o hematológico, artritis reumatoide u otros trastornos autoinmunes.
- Estar tomando medicamentos inmunosupresores.
- Tener diagnóstico de carcinoma en los últimos 5 años.
- Tiene una infección lumbar o ha usado antibióticos para la infección lumbar en los últimos 3 meses.
- Haber participado en cualquier otro estudio o tratamiento clínico (no solo para la columna lumbar, sino por cualquier motivo) con cualquier producto en investigación dentro de los últimos 30 días antes de la inclusión del estudio.
- Participantes mujeres que estén amamantando o que estén embarazadas o deseen quedar embarazadas durante el transcurso del estudio.
- Contraindicaciones para la realización de imágenes radiográficas o de resonancia magnética.
- Trastornos neurológicos, psicológicos o psiquiátricos graves.
- Reclamaciones por lesiones o discapacidad bajo litigios actuales o reclamaciones de compensación laboral pendientes o aprobadas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo de inyección lumbar
Inyecciones lumbares con 10 cc de aloinjerto de gelatina de Wharton de cordón umbilical (BelloWJY)
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Inyecciones lumbares con manipulación mínima del tejido del cordón umbilical
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proteína C-reactiva
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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La proteína C reactiva (PCR) es una proteína producida por el hígado. El nivel de PCR aumenta cuando hay inflamación en el cuerpo. Un simple análisis de sangre puede verificar su nivel de proteína C reactiva. La proteína C reactiva se mide en miligramos por litro (mg/L). Los resultados iguales o superiores a 8 mg/L o 10 mg/L se consideran altos. Los valores del rango varían según el laboratorio que realiza la prueba. Un resultado alto de la prueba es un signo de inflamación. Puede deberse a una infección grave, una lesión o una enfermedad crónica. Su proveedor de atención médica puede recomendar otras pruebas para determinar la causa. |
Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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Velocidad de sedimentación globular
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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La tasa de sedimentación globular (ESR), o velocidad de sedimentación globular, es un análisis de sangre que puede mostrar actividad inflamatoria en el cuerpo. Debido a que una prueba de velocidad de sedimentación no puede identificar el problema que está causando la inflamación en su cuerpo, a menudo va acompañada de otros análisis de sangre, como la prueba de proteína C reactiva (PCR). La ESR se mide en milímetros por hora (mm/hr). Los valores normales son: 0 a 15 mm/h en hombres 0 a 20 mm/h en mujeres |
Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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Alanina transaminasa (ALT)
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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ALT es una enzima que convierte las proteínas en energía para las células del hígado. Aspartato transaminasa (AST). AST es una enzima que ayuda al cuerpo a descomponer los aminoácidos. Fosfatasa alcalina (ALP). La ALP es una enzima importante para descomponer las proteínas. Albúmina y proteínas totales. La albúmina es una proteína producida en el hígado. Bilirrubina. La bilirrubina es una sustancia producida durante la descomposición de los glóbulos rojos. Gamma-glutamiltransferasa (GGT). Un nivel más alto de lo habitual puede significar daño hepático. L-lactato deshidrogenasa (LD). LD es una enzima que se encuentra en el hígado. Tiempo de protrombina (TP). El PT es el tiempo que tarda la sangre en coagularse. Gama estándar: Alanina transaminasa (ALT). ALT es una enzima que convierte las proteínas en energía para las células del hígado. Gama estándar: ALT. 7 a 55 unidades por litro U/L. |
Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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Aspartato transaminasa (AST)
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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AST es una enzima que ayuda al cuerpo a descomponer los aminoácidos. .
Rango estándar: AST 8 a 48 unidades por litro
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Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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Fosfatasa alcalina (ALP)
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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La ALP es una enzima importante para descomponer las proteínas.
Gama estándar: 40 a 129 unidades por litro
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Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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Albúmina
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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La albúmina es una proteína producida en el hígado.
El rango normal es de 34 a 54 gramos/litro.
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Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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Creatinina
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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La creatinina es un producto de desecho que proviene de la digestión de las proteínas de los alimentos y de la degradación normal del tejido muscular.
Se elimina de la sangre a través de los riñones.
Todo el mundo tiene algo de creatinina en la sangre, pero demasiada puede ser un signo de un posible problema renal.
El rango normal es 0,6-1,3
miligramos/decilitro
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Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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Nitrógeno ureico en sangre (BUN)
Periodo de tiempo: Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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La prueba de nitrógeno ureico en sangre (BUN) revela información importante sobre qué tan bien están funcionando sus riñones.
Una prueba de BUN mide la cantidad de nitrógeno ureico que hay en la sangre.
El BUN normal es de 6 a 20 miligramos/decilitro.
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Valor inicial, 1 semana después del procedimiento, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y un año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Encuesta breve de 36 ítems (SF-36)
Periodo de tiempo: Valor inicial, 24 horas después de la intervención, 1 semana, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año
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El SF-36 se utiliza como herramienta de evaluación para medir la calidad de vida.
El SF-36 es una encuesta de salud integral con un total de 36 preguntas divididas en ocho categorías, que incluyen funcionamiento físico (10 ítems), dolor corporal (2 ítems), limitaciones de rol debido a problemas de salud física (4 ítems), limitaciones de rol debido a problemas personales o emocionales (4 ítems), bienestar emocional (5 ítems), funcionamiento social (2 ítems), energía/fatiga (4 ítems) y percepciones de salud general (5 ítems).
Los promedios de puntuación para cada categoría varían de 0 a 100, y una puntuación más alta define un resultado más favorable.
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Valor inicial, 24 horas después de la intervención, 1 semana, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año
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Escala numérica de calificación del dolor (NPRS)
Periodo de tiempo: Valor inicial, 24 horas después de la intervención, 1 semana, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año
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La Escala Numérica de Calificación del Dolor (NPRS) es una medida subjetiva en la que los individuos califican su dolor en una escala numérica de once puntos.
La escala se compone de 0 (ningún dolor) a 10 (peor dolor imaginable).
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Valor inicial, 24 horas después de la intervención, 1 semana, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año
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Índice de discapacidad de Oswestry (ODI)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año
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El Índice de Discapacidad de Oswestry (ODI) es un cuestionario común que se utiliza para evaluar los resultados funcionales y el funcionamiento físico en pacientes con dolor lumbar agudo o crónico.
Este cuestionario produce una puntuación porcentual subjetiva que califica el nivel de función física o discapacidad.
La puntuación acumulada indica que el paciente funciona en un punto en un rango que va desde una discapacidad mínima hasta estar postrado en cama.
Cada ítem consta de 6 afirmaciones (puntuaciones de 0 a 5) y el paciente lo puntúa en referencia a su estado funcional actual.
A partir de los puntos dados se forma una suma, que luego se divide por el valor máximo (50 puntos).
Si sólo queda una pregunta sin respuesta, el valor máximo baja a 45 puntos y la puntuación se puede evaluar normalmente.
Luego, la puntuación resultante se multiplica por 100 para obtener un porcentaje que se conoce como puntuación total y que oscila entre 1 y 100%; las puntuaciones más altas indican una discapacidad más grave.
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Línea de base, 1 semana, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año
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Cuestionario de discapacidad de Roland Morris (RMQ)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año
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El RMQ es una medida de resultado informada por el paciente de 24 ítems que pregunta sobre la discapacidad relacionada con el dolor resultante del dolor lumbar.
Los ítems reciben una puntuación de 0 si se dejan en blanco o de 1 si se aprueban, para una puntuación total del RMQ que oscila entre 0 y 24; puntuaciones más altas representan niveles más altos de discapacidad relacionada con el dolor.
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Línea de base, 1 semana, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año
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La escala funcional específica del paciente (PSFS)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año
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Este es un cuestionario específico para el paciente que requiere que los pacientes identifiquen hasta cinco actividades importantes con las que tienen dificultades como resultado de su afección.
El paciente califica la dificultad en una escala numérica de 11 puntos (0 = incapaz de realizar la actividad; 10 = capaz de realizar la actividad al mismo nivel que antes de la lesión o el problema).
La puntuación media de hasta cinco actividades se establece como puntuación PSFS.
Esta escala se ha establecido como confiable, válida y receptiva en varias poblaciones de pacientes, incluidos pacientes con dolor lumbar.
Las puntuaciones más altas indican un mejor funcionamiento.
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Línea de base, 1 semana, 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: James Faber, BA, Institute of Cellular and Regenerative Medicine IRB
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Deyo RA, Weinstein JN. Low back pain. N Engl J Med. 2001 Feb 1;344(5):363-70. doi: 10.1056/NEJM200102013440508. No abstract available.
- Godoy-Brewer GM, Owodunni OP, Parian AM, Duraes LC, Selaru FM, Gearhart SL. Initial Clinical Outcomes Using Umbilical Cord-Derived Tissue Grafts to Repair Anovaginal Fistula. Dis Colon Rectum. 2023 Feb 1;66(2):299-305. doi: 10.1097/DCR.0000000000002258. Epub 2022 Jan 4.
- Gibson JN, Grant IC, Waddell G. The Cochrane review of surgery for lumbar disc prolapse and degenerative lumbar spondylosis. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Sep 1;24(17):1820-32. doi: 10.1097/00007632-199909010-00012.
- Gibson JN, Waddell G. Surgery for degenerative lumbar spondylosis: updated Cochrane Review. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Oct 15;30(20):2312-20. doi: 10.1097/01.brs.0000182315.88558.9c.
- Magora A, Schwartz A (1976) Relation between the low back pain syndrome and x-ray findings. I. Degenerative osteoarthritis. Scand J Rehab Med 8:115 - 125
- Schmorl G, Junghanns H (1968) Die gesunde und die kranke Wirbelsäule in Röntgenbild und Klinik. Thieme, Stuttgart
- Hanley EN Jr, David SM. Lumbar arthrodesis for the treatment of back pain. J Bone Joint Surg Am. 1999 May;81(5):716-30. doi: 10.2106/00004623-199905000-00015. No abstract available.
- Fritzell P, Hagg O, Nordwall A; Swedish Lumbar Spine Study Group. Complications in lumbar fusion surgery for chronic low back pain: comparison of three surgical techniques used in a prospective randomized study. A report from the Swedish Lumbar Spine Study Group. Eur Spine J. 2003 Apr;12(2):178-89. doi: 10.1007/s00586-002-0493-8. Epub 2003 Feb 14.
- Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. A systematic review of therapeutic facet joint interventions in chronic spinal pain. Pain Physician. 2007 Jan;10(1):229-53.
- Gupta A, Maffulli N. Allogenic Umbilical Cord Tissue for Treatment of Knee Osteoarthritis. Sports Med Arthrosc Rev. 2022 Sep 1;30(3):162-165. doi: 10.1097/JSA.0000000000000350. Epub 2022 Aug 3.
- Evaluation of the Efficacy of Cryopreserved Human Umbilical Cord Tissue Allografts to Augment Functional and Pain Outcome Measures in Patients with Knee Osteoarthritis: An Observational Data Collection Study, Davis et al, Physiologia 2022, 2(3), 109-120
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
- 011624
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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