- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06361485
Sikkerhet og gjennomførbarhet av navlestreng Whartons Jelly Allograft-injeksjoner for lumbale smerter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, åpen, ikke-kontrollert pilotstudie der sikkerheten og gjennomførbarheten av navlestreng Wharton's Jelly (WJ) allograft vil bli evaluert hos deltakere som lider av lumbalsmerter. Deltakerne vil få en serie med lumbale injeksjoner beskrevet i protokollen.
Siden dette er en pilotstudie primært designet for å evaluere sikkerhet, vil ingen kontroll bli brukt. Doseringen vil bestå av 10cc WJ Allograft med totalt 100 deltakere. I tillegg til baseline-resultatinstrumenter sammen med bilde- og laboratoriestudier, vil deltakerne følges i ett år for evaluering av sikkerhet, smertelindring og funksjonsforbedringer.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: David L Greene, MD, PhD, MBA
- Telefonnummer: (602) 677-8981
- E-post: dgreene@r3medicalresearch.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Katherine Minter-Dykhouse, PhD
- Telefonnummer: 4803066256
- E-post: kmd@bello.bio
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85262
- Rekruttering
- R3 Anti Aging Scottsdale
-
Ta kontakt med:
- David Greene, MD, PhD, MBA
- Telefonnummer: 480-306-6256
- E-post: dgreene@r3medicalresearch.com
-
Hovedetterforsker:
- Sabrina Solt, NMD
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forente stater, 90210
- Rekruttering
- R3 Anti Aging Beverly Hills
-
Ta kontakt med:
- Kathleen Francesca, BA
- Telefonnummer: 424-382-1074
- E-post: kfrancesca@r3stemcell.com
-
Hovedetterforsker:
- Neville Campbell, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10036
- Rekruttering
- Scheer Medical Wellness
-
Ta kontakt med:
- Alexandre Scheer, MD
- Telefonnummer: 646-762-9499
- E-post: ascheer911@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Alexandre Scheer, MD
-
-
Texas
-
Cleveland, Texas, Forente stater, 77327
- Rekruttering
- Dr. Duc (Steve) Le, MD
-
Ta kontakt med:
- Steve Le, MD
- Telefonnummer: 281-593-1500
- E-post: ducstevele@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Steve Le, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
• Pasient må
- Vær over 20 år.
- Lider av kroniske lumbale smerter
- Kroppsmasseindeks (BMI) <50 Kilogram/m2.
- Smertescore på 4 eller mer på Numeric Pain Rating Scale (NPRS).
- Kvinnelige deltakere må være avholdende, kirurgisk steriliserte eller postmenopausale.
- Premenopausale kvinner må være på prevensjonstiltak og forventer ikke graviditet under varigheten av studien.
- Være villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke til å delta på engelsk.
- Være villig og i stand til å etterkomme studierelaterte krav, prosedyrer og besøk.
Ekskluderingskriterier:
• Pasienten må ikke
- Har tatt smertestillende medisiner inkludert ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) innen 2 uker før studieinjeksjonsdatoen.
- Bruk av antikoagulantia har en rusmisbrukshistorie, og går ikke med på å ikke ta medisiner som endrer korsryggsymptomer i løpet av studien uten å diskutere og rapportere bruken til stedets kliniske etterforsker og studieteam.
- Kjent allergi mot penicillin-, sulfa- eller amfotericinmedisiner.
- Har hatt noen lumbale injeksjoner (i det hele tatt) av noe medikament i lumbalcolumna de siste 6 månedene.
- Har vært operert i korsryggen de siste 6 månedene.
- Hadde en traumatisk skade i korsryggen de siste 3 månedene.
- Planlagt elektiv kirurgi i løpet av studiet.
- En historie med organ- eller hematologisk transplantasjon, revmatoid artritt eller andre autoimmune lidelser.
- Gå på immundempende medisiner.
- Har hatt en karsinomdiagnose de siste 5 årene.
- Har en korsrygginfeksjon eller har brukt antibiotika mot korsrygginfeksjon i løpet av de siste 3 månedene.
- Har deltatt i andre kliniske studier eller behandlinger (ikke bare for korsryggen, men uansett årsak) med et hvilket som helst undersøkelsesprodukt i løpet av de siste 30 dagene før inkludering av studien.
- Kvinnelige deltakere som ammer eller er gravide eller ønsker å bli gravide i løpet av studien.
- Kontraindikasjoner for røntgen- eller MR-avbildning.
- Alvorlige nevrologiske, psykologiske eller psykiatriske lidelser.
- Krav om skade eller funksjonshemming under gjeldende rettssaker eller verserende eller godkjente krav om kompensasjon for arbeidere.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lumbal injeksjonsarm
Lumbalinjeksjoner med 10cc navlestreng Whartons Jelly Allograft (BelloWJY)
|
Lave rygginjeksjoner med minimal manipulasjon av navlestrengsvev
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
C-reaktivt protein
Tidsramme: Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
C-reaktivt protein (CRP) er et protein laget av leveren. Nivået av CRP øker når det er betennelse i kroppen. En enkel blodprøve kan sjekke ditt C-reaktive proteinnivå. C-reaktivt protein måles i milligram per liter (mg/L). Resultater lik eller større enn 8 mg/L eller 10 mg/L anses som høye. Områdeverdier varierer avhengig av laboratoriet som utfører testen. Et høyt testresultat er et tegn på betennelse. Det kan skyldes alvorlig infeksjon, skade eller kronisk sykdom. Din helsepersonell kan anbefale andre tester for å finne årsaken. |
Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
|
Erytrocyttsedimentasjonshastighet
Tidsramme: Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
Sed rate, eller erytrocytt sedimentasjonshastighet (ESR), er en blodprøve som kan vise inflammatorisk aktivitet i kroppen. Fordi en sed rate test ikke kan finne problemet som forårsaker betennelse i kroppen din, er den ofte ledsaget av andre blodprøver, for eksempel C-reaktivt protein (CRP) testen. ESR måles i millimeter per time (mm/time). Normalverdiene er: 0 til 15 mm/t hos menn 0 til 20 mm/t hos kvinner |
Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
|
Alanin transaminase (ALT)
Tidsramme: Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
ALT er et enzym som omdanner proteiner til energi for levercellene. Aspartattransaminase (AST). AST er et enzym som hjelper kroppen med å bryte ned aminosyrer. Alkalisk fosfatase (ALP). ALP er et enzym som er viktig for å bryte ned proteiner. Albumin og totalt protein. Albumin er et protein som lages i leveren. Bilirubin. Bilirubin er et stoff som produseres under nedbrytningen av røde blodlegemer. Gamma-glutamyltransferase (GGT). Høyere enn vanlig kan bety leverskade. L-laktatdehydrogenase (LD). LD er et enzym som finnes i leveren. Protrombintid (PT). PT er tiden det tar blodet ditt å koagulere. Standard utvalg: Alanintransaminase (ALT). ALT er et enzym som omdanner proteiner til energi for levercellene. Standard utvalg: ALT. 7 til 55 enheter per liter U/L. |
Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
|
Aspartat transaminase (AST)
Tidsramme: Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
AST er et enzym som hjelper kroppen med å bryte ned aminosyrer. .
Standardområde: AST 8 til 48 enheter per liter
|
Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
|
Alkalisk fosfatase (ALP)
Tidsramme: Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
ALP er et enzym som er viktig for å bryte ned proteiner.
Standardområde: 40 til 129 enheter per liter
|
Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
|
Albumin
Tidsramme: Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
Albumin er et protein som lages i leveren.
Normalområdet er 34 til 54 gram/liter.
|
Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
|
Kreatinin
Tidsramme: Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
Kreatinin er et avfallsprodukt som kommer fra fordøyelsen av protein i maten og normal nedbrytning av muskelvev.
Det fjernes fra blodet gjennom nyrene dine.
Alle har noe kreatinin i blodet, men for mye kan være et tegn på et mulig nyreproblem.
Normalområdet er 0,6-1,3
milligram/desiliter
|
Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
|
Blod Urea Nitrogen (BUN)
Tidsramme: Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
blod urea nitrogen (BUN) test avslører viktig informasjon om hvor godt nyrene dine fungerer.
En BUN-test måler mengden ureanitrogen som er i blodet ditt.
Normal BUN er 6-20 milligram/desiliter.
|
Baseline, 1 uke etter inngrepet, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortskjemaundersøkelse med 36 elementer (SF-36)
Tidsramme: Baseline, 24 timer etter intervensjon, 1 uke, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
SF-36 brukes som et vurderingsverktøy for å måle livskvalitet.
SF-36 er en omfattende helseundersøkelse med totalt 36 spørsmål fordelt på åtte kategorier, inkludert fysisk fungering (10 stk), kroppslige smerter (2 stk), rollebegrensninger på grunn av fysiske helseproblemer (4 stk), rollebegrensninger pga. personlige eller emosjonelle problemer (4 elementer), emosjonelt velvære (5 elementer), sosial fungering (2 elementer), energi/tretthet (4 elementer), og generelle helseoppfatninger (5 elementer).
Poengsnittene for hver kategori varierer fra 0 til 100, med en høyere poengsum som definerer et mer gunstig resultat.
|
Baseline, 24 timer etter intervensjon, 1 uke, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
|
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS)
Tidsramme: Baseline, 24 timer etter intervensjon, 1 uke, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS) er et subjektivt mål der individer vurderer smerten sin på en ellevepunkts numerisk skala.
Skalaen er satt sammen av 0 (ingen smerte i det hele tatt) til 10 (verst tenkelig smerte).
|
Baseline, 24 timer etter intervensjon, 1 uke, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
|
Oswestry disability index (ODI)
Tidsramme: Baseline, 1 uke, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
Oswestry Disability Index (ODI) er et vanlig spørreskjema som brukes til å evaluere funksjonelle utfall og fysisk funksjon hos pasienter med akutte eller kroniske korsryggsmerter.
Dette spørreskjemaet gir en subjektiv prosentpoengsum som graderer nivået av fysisk funksjon eller funksjonshemming.
Den kumulative poengsummen indikerer at pasienten fungerer på et punkt i området fra minimal funksjonshemming til sengeliggende.
Hvert element består av 6 utsagn (skårer 0-5) og scores av pasienten i forhold til hans/hennes nåværende funksjonsstatus.
En sum dannes av poengene som er gitt, som deretter deles på maksimumsverdien (50 poeng).
Hvis bare ett spørsmål forblir ubesvart, synker maksimumsverdien tilsvarende til 45 poeng og poengsummen kan evalueres normalt.
Den resulterende poengsummen multipliseres deretter med 100 for å gi en prosentandel som refereres til som den totale poengsummen som varierer fra 1 - 100 %, med høyere poengsum som indikerer en mer alvorlig funksjonshemming.
|
Baseline, 1 uke, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
|
Roland Morris funksjonshemming spørreskjema (RMQ)
Tidsramme: Baseline, 1 uke, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
RMQ er et 24-elements pasientrapportert resultatmål som spør om smerterelatert funksjonshemming som følge av korsryggsmerter.
Elementer får 0 hvis de står tomme eller 1 hvis de er godkjent, for en total RMQ-poengsum fra 0 til 24; høyere score representerer høyere nivåer av smerterelatert funksjonshemming.
|
Baseline, 1 uke, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
|
Pasientspesifikk funksjonsskala (PSFS)
Tidsramme: Baseline, 1 uke, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
Dette er et pasientspesifikt spørreskjema som krever at pasienter identifiserer opptil fem viktige aktiviteter som de har problemer med som følge av tilstanden sin.
Pasienten vurderer vanskelighetsgrad på en 11-punkts numerisk skala (0 = ute av stand til å utføre aktiviteten; 10 = i stand til å utføre aktivitet på samme nivå som før skaden eller problemet).
Gjennomsnittlig poengsum for opptil fem aktiviteter er fastsatt som PSFS-poengsum.
Denne skalaen er etablert som pålitelig, gyldig og responsiv i en rekke pasientpopulasjoner, inkludert pasienter med korsryggsmerter.
Høyere score indikerer bedre funksjon.
|
Baseline, 1 uke, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: James Faber, BA, Institute of Cellular and Regenerative Medicine IRB
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Deyo RA, Weinstein JN. Low back pain. N Engl J Med. 2001 Feb 1;344(5):363-70. doi: 10.1056/NEJM200102013440508. No abstract available.
- Godoy-Brewer GM, Owodunni OP, Parian AM, Duraes LC, Selaru FM, Gearhart SL. Initial Clinical Outcomes Using Umbilical Cord-Derived Tissue Grafts to Repair Anovaginal Fistula. Dis Colon Rectum. 2023 Feb 1;66(2):299-305. doi: 10.1097/DCR.0000000000002258. Epub 2022 Jan 4.
- Gibson JN, Grant IC, Waddell G. The Cochrane review of surgery for lumbar disc prolapse and degenerative lumbar spondylosis. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Sep 1;24(17):1820-32. doi: 10.1097/00007632-199909010-00012.
- Gibson JN, Waddell G. Surgery for degenerative lumbar spondylosis: updated Cochrane Review. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Oct 15;30(20):2312-20. doi: 10.1097/01.brs.0000182315.88558.9c.
- Magora A, Schwartz A (1976) Relation between the low back pain syndrome and x-ray findings. I. Degenerative osteoarthritis. Scand J Rehab Med 8:115 - 125
- Schmorl G, Junghanns H (1968) Die gesunde und die kranke Wirbelsäule in Röntgenbild und Klinik. Thieme, Stuttgart
- Hanley EN Jr, David SM. Lumbar arthrodesis for the treatment of back pain. J Bone Joint Surg Am. 1999 May;81(5):716-30. doi: 10.2106/00004623-199905000-00015. No abstract available.
- Fritzell P, Hagg O, Nordwall A; Swedish Lumbar Spine Study Group. Complications in lumbar fusion surgery for chronic low back pain: comparison of three surgical techniques used in a prospective randomized study. A report from the Swedish Lumbar Spine Study Group. Eur Spine J. 2003 Apr;12(2):178-89. doi: 10.1007/s00586-002-0493-8. Epub 2003 Feb 14.
- Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. A systematic review of therapeutic facet joint interventions in chronic spinal pain. Pain Physician. 2007 Jan;10(1):229-53.
- Gupta A, Maffulli N. Allogenic Umbilical Cord Tissue for Treatment of Knee Osteoarthritis. Sports Med Arthrosc Rev. 2022 Sep 1;30(3):162-165. doi: 10.1097/JSA.0000000000000350. Epub 2022 Aug 3.
- Evaluation of the Efficacy of Cryopreserved Human Umbilical Cord Tissue Allografts to Augment Functional and Pain Outcome Measures in Patients with Knee Osteoarthritis: An Observational Data Collection Study, Davis et al, Physiologia 2022, 2(3), 109-120
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 011624
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .