Yleisanestesia/kirurginen altistuminen valkoisten aineiden kehittymiselle lapsilla

Kansainväliset laajamittaiset kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että pitkäaikainen tai toistuva altistuminen yleisanestesialääkkeille varhais- ja varhaislapsuudessa voi lisätä lasten pitkäaikaisten hermoston kehityshäiriöiden riskiä. Yleisanestesialääkkeiden hermoston kehitystoksisuuden tutkimuksella on suuri yhteiskunnallinen merkitys. Olemme perustaneet reesusapinamallin yleisanestesialääkkeiden hermoston kehitykseen liittyvän toksisuuden tutkimiseksi, ensimmäistä kertaa yleisanestesialääkkeiden myeliinin kehitystoksisuuden mekanismin alustamiseksi. Useissa magneettiresonanssiskannausta käyttävissä tutkimuksissa havaittiin positiivinen korrelaatio nuorten kädellisten anestesiaaltistuksen lukumäärän ja aivojen valkoisen aineen kehittymisen kypsyyden välillä. Kliiniset todisteet yleisanestesialääkkeiden aiheuttamasta myeliinin kehitystoksisuudesta on kerättävä suorittamalla monikeskus- ja suuren otoksen kliinisiä tutkimuksia. Aiemmissa tutkimuksissa otoskoot ovat joko olleet pienet, mikä ei mahdollista häiritsevien tekijöiden parempaa hallintaa; tai tutkimuspopulaatio on rajoitettu tiettyihin sairauspopulaatioihin, eikä tuloksia voida ekstrapoloida normaaleihin lapsiin. Tämän valossa hakijan aikaisemman tutkimuksen perusteella tähän hankkeeseen ehdotetaan ottamaan mukaan 0-3-vuotiaita lapsia, joille tehtiin yleinen anestesialeikkaus ja jotka ovat nyt 12-15-vuotiaita; 0–3-vuotiaat lapset, joille ei tehty leikkausta, verrokkiryhmänä toimitettiin ikäsukupuolen mukaan. MRI:n avulla arvioidaan heidän aivojen valkoisen aineen kehitystä, tutkitaan anestesian ja anestesiaan liittyvien tekijöiden sekä aivojen valkoisen aineen kehityksen ja siihen liittyvän hermostollisen käyttäytymisen välistä korrelaatiota sekä selvitetään anestesian ja leikkauksen vaikutuksia lasten aivojen valko-aineeseen ja siihen liittyvään neuropsykologiseen kehitykseen. kehitystä.