Generel anæstesi/kirurgisk eksponering på hvid substans udvikling hos børn

Internationale kliniske undersøgelser i stor skala har fundet ud af, at langvarig eller gentagen eksponering for generel anæstesi i spædbørn og tidlig barndom kan føre til en øget risiko for langsigtede neuroudviklingsmæssige abnormiteter hos børn. Undersøgelsen af ​​neuroudviklingstoksicitet af lægemidler til generel anæstesi er af stor social betydning. Vi har etableret en rhesus-abemodel til at studere den neuroudviklingsmæssige toksicitet af generel anæstetika, første gang for at foretage en foreløbig udforskning af mekanismen for myelinudviklingstoksicitet af generel anæstetika. Adskillige undersøgelser ved hjælp af magnetisk resonansscanning fandt en positiv sammenhæng mellem antallet af anæstesieksponeringer og modenheden af ​​fjerntliggende hjernehvidt stofudvikling hos unge ikke-menneskelige primater. Klinisk evidens for myelinudviklingstoksicitet induceret af generel anæstetika skal indsamles ved at udføre kliniske multicenterstudier og store prøver. Tidligere undersøgelser har enten haft lave stikprøvestørrelser, som ikke giver mulighed for bedre kontrol af forstyrrende faktorer; eller undersøgelsespopulationen har været begrænset til specifikke sygdomspopulationer, og resultaterne kan ikke ekstrapoleres til normale børn. I lyset heraf foreslår dette projekt, baseret på ansøgerens tidligere undersøgelse, at rekruttere børn, der har gennemgået en generel anæstesioperation mellem 0-3 år og nu er 12-15 år gamle; børn, der ikke blev opereret mellem 0-3 år, blev matchet efter alder-køn til at fungere som kontrolgruppe. MR vil blive brugt til at vurdere deres udvikling af hvidt stof i hjernen, til at udforske sammenhængen mellem anæstesi og anæstesi-relaterede faktorer og udvikling af hvidt stof i hjernen og relateret neuroadfærdsudvikling og til at afklare virkningerne af anæstesi og kirurgi på børns hvide stof i hjernen og relaterede neuropsykologiske udvikling.