Algemene anesthesie/chirurgische blootstelling aan de ontwikkeling van witte stof bij kinderen

Uit internationale grootschalige klinische onderzoeken is gebleken dat langdurige of herhaalde blootstelling aan geneesmiddelen voor algemene anesthesie tijdens de kindertijd en de vroege kinderjaren kan leiden tot een verhoogd risico op neurologische ontwikkelingsstoornissen bij kinderen op de lange termijn. De studie van de neurologische toxiciteit van algemene anesthesiemedicijnen is van grote sociale betekenis. We hebben een resusaapmodel opgezet om de neurologische ontwikkelingstoxiciteit van algemene anesthetica te bestuderen, de eerste keer dat we een voorlopig onderzoek hebben gedaan naar het mechanisme van myeline-ontwikkelingstoxiciteit van algemene anesthetica. Verschillende onderzoeken met behulp van magnetische resonantiescans hebben een positieve correlatie gevonden tussen het aantal blootstellingen aan anesthesie en de volwassenheid van de ontwikkeling van witte stof in de hersenen op afstand bij jonge niet-menselijke primaten. Klinisch bewijs voor de ontwikkelingstoxiciteit van myeline geïnduceerd door algemene anesthetica moet worden verzameld door het uitvoeren van klinische onderzoeken in meerdere centra en met grote steekproeven. Eerdere onderzoeken hadden óf een kleine steekproefomvang, waardoor er geen betere controle op verstorende factoren mogelijk is; of de onderzoekspopulatie is beperkt tot specifieke ziektepopulaties, en de resultaten kunnen niet worden geëxtrapoleerd naar normale kinderen. Met het oog hierop, op basis van het eerdere onderzoek van de aanvrager, wordt in dit project voorgesteld om kinderen te rekruteren die een algemene anesthesieoperatie hebben ondergaan tussen de leeftijd van 0-3 jaar en nu 12-15 jaar oud zijn; kinderen die tussen de 0 en 3 jaar geen operatie ondergingen, werden op basis van leeftijd en geslacht gematcht om als controlegroep te dienen. MRI zal worden gebruikt om de ontwikkeling van de witte stof in de hersenen te beoordelen, om de correlatie tussen anesthesie en aan anesthesie gerelateerde factoren en de ontwikkeling van de witte stof van de hersenen en de daarmee samenhangende neurologische gedragsontwikkeling te onderzoeken, en om de effecten van anesthesie en chirurgie op de witte stof van de hersenen van kinderen en aanverwante neuropsychologische problemen te verduidelijken. ontwikkeling.