Общая анестезия/хирургическое воздействие на развитие белого вещества у детей

Международные крупномасштабные клинические исследования показали, что длительное или неоднократное воздействие препаратов для общей анестезии в младенчестве и раннем детстве может привести к повышенному риску долгосрочных нарушений нервного развития у детей. Изучение нейротоксичности препаратов общей анестезии имеет большое социальное значение. Мы создали модель макак-резус для изучения токсичности препаратов для общей анестезии, влияющей на развитие нервной системы, и впервые провели предварительное исследование механизма токсичности препаратов для общей анестезии на развитие миелина. Несколько исследований с использованием магнитно-резонансного сканирования выявили положительную корреляцию между количеством воздействий анестезии и зрелостью развития отдаленного белого вещества мозга у молодых приматов, не являющихся людьми. Клинические доказательства токсичности для развития миелина, вызванной препаратами для общей анестезии, необходимо собрать путем проведения многоцентровых клинических исследований с большой выборкой. Более ранние исследования либо имели небольшой размер выборки, что не позволяло лучше контролировать мешающие факторы; или исследуемая популяция была ограничена конкретными заболеваниями, и результаты не могут быть экстраполированы на нормальных детей. В связи с этим, на основании более раннего исследования заявителя, данный проект предлагает привлечь детей, перенесших операцию под общим наркозом в возрасте от 0 до 3 лет и которым сейчас 12-15 лет; дети в возрасте 0–3 лет, которым не проводилось хирургическое вмешательство, были подобраны по возрасту и полу и составили контрольную группу. МРТ будет использоваться для оценки развития белого вещества головного мозга, для изучения корреляции между анестезией и факторами, связанными с анестезией, развитием белого вещества мозга и связанным с ним нейроповеденческим развитием, а также для выяснения влияния анестезии и хирургического вмешательства на белое вещество головного мозга детей и связанные с ним нейропсихологические явления. разработка.