Tuleva kohorttitutkimus kirroosin komplikaatioista ja tuloksista

Tämä on monikeskusinen, sisäkkäinen kohorttitutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia komplikaatioiden esiintyvyyttä, riskitekijöitä ja tuloksia potilailla, joilla on akuutti dekompensoitunut kirroosi, erityisesti CMV-reaktivaatioon, bakteeri-infektioihin, hepaattiseen enkefalopatiaan ja hepatorenaaliseen oireyhtymään. Mukaan otettiin potilaita, joilla oli diagnosoitu akuutti dekompensoitu kirroosi. Ilmoittautumisen yhteydessä kerättiin yksityiskohtaiset lähtötilannetiedot ja kerättiin näytteitä, mukaan lukien askites, ulosteet, plasma, virtsa ja PBMC. Ilmoittautumisen jälkeen potilaille tehtiin tiukka seuranta-ohjelma, joka jatkui 90 päivän ajan. Komplikaatiot arvioitiin 3-4 päivän välein sairaalahoidon aikana laboratorio- ja kliinisten arvioiden yhdistelmällä. Irtisanomisen jälkeinen seuranta suoritettiin puhelinhaastatteluilla päivänä 30 ja päivänä 90. Uusien komplikaatioiden, kuten infektioiden (virus-, bakteeri- tai sieni-) tai hepaattisen enkefalopatian ilmaantuessa aktivoitiin yksityiskohtainen, komplikaatiokohtainen protokolla (Per komplikaatioprotokollat ​​seuraavasti).

Erityiset komplikaatioprotokollat:

Hepaattinen enkefalopatia:

1. Ulosteet, plasma ja virtsa kerättiin hepaattisen enkefalopatian diagnoosin yhteydessä ennen hoitoa ja päivänä 4, 7, 14 maksaenkefalopatian hoidon jälkeen. Jos potilaat kotiutettiin ennen 14 päivää hepaattisen enkefalopatian jälkeen, kotiutuksen yhteydessä näyte sijoitettiin paikalleen;
2. HE:n hoitostrategia kirjataan;
3. HE:n vakavuusarvioinnit tehtiin päivittäin.

CMV uudelleenaktivointi:

1. Potilaiden plasma kerättiin kahdesti viikossa CMV-reaktivaation arvioimiseksi; Potilaiden perifeerisen veren mononukleaarisolunäytteet (PBMC) kerättiin lähtötilanteessa ja CMV-reaktivaation diagnoosin yhteydessä;
2. CMV:n hoitostrategia kirjataan.