Проспективное когортное исследование осложнений и исходов при циррозе печени

Это многоцентровое групповое исследование, предназначенное для изучения распространенности, факторов риска и исходов осложнений у пациентов с острым декомпенсированным циррозом печени, особенно с акцентом на реактивацию ЦМВ, бактериальные инфекции, печеночную энцефалопатию и гепаторенальный синдром. В исследование были включены пациенты с диагнозом острый декомпенсированный цирроз печени. При включении в исследование были собраны подробные исходные данные и собраны образцы, включая асцит, фекалии, плазму, мочу и РВМС. После включения в исследование пациенты подвергались строгому режиму последующего наблюдения, продолжавшемуся в течение 90 дней. Осложнения оценивались каждые 3-4 дня во время госпитализации путем сочетания лабораторных и клинических исследований. Наблюдение после выписки проводилось посредством телефонных интервью на 30-й и 90-й день. При появлении новых осложнений, таких как инфекции (вирусные, бактериальные или грибковые) или печеночная энцефалопатия, активировался подробный протокол, учитывающий конкретные осложнения (в соответствии с протоколами осложнений, описанными ниже).

Протоколы особых осложнений:

Печеночная энцефалопатия:

1. Кал, плазму и мочу собирали при диагностике печеночной энцефалопатии до лечения и на 4, 7 и 14 день после лечения печеночной энцефалопатии. Если пациенты были выписаны до истечения 14 дней после печеночной энцефалопатии, образцы при выписке были размещены вместе;
2. Стратегия лечения ПЭ записана;
3. Оценку тяжести HE проводили ежедневно.

Реактивация ЦМВ:

1. Плазму пациентов собирали два раза в неделю для оценки реактивации ЦМВ; Образцы мононуклеарных клеток периферической крови (РВМС) пациентов собирали исходно и во время диагностики реактивации ЦМВ;
2. Записана стратегия лечения ЦМВ.