Synnytyksen jälkeinen hierontahoito naisille ja vauvoille: Vaikutus äidin masennukseen, stressiin, väsymykseen ja vauvan temperamenttiin

Tiedonkeruumenettelyt Valmisteluvaihe Tutkija valitsi kaksi kätilön maisterin tutkinnon ja kahden vuoden kliinisen kokemuksen omaavaa tutkimusavustajaa. Tutkija kuvaa ja keskustelee tutkimuksen tarkoituksesta, interventioprotokollasta, tutkimusvälineestä ja COVID-19-protokollasta. Kaikilta tiedonkeräilijöiltä ja terapeutilta vaaditaan joko kaksi annosta COVID-19-rokotetta tai käsihuuhtelua tai käsidesiä kasvonaamion lisäksi. Lisäksi tutkimusassistentti pyysi olemaan tutkijan mukana, kun he suorittivat tietoisen suostumuksen ja kyselyn hallintaprosessin osallistujan kanssa arviolta kolmessa eri yhteydessä. Tutkimusassistentti suoritti osallistujille tietoisen suostumustestin kolmen havainnon jälkeen; kykyjään riittävästi osoittaneet henkilöt saivat työpaikan tutkimusavustajiksi. Tutkimusavustajan täyttämiin omaraporttilomakkeisiin tulee liittää päivittäiset toimintalokit.

Lisäksi tutkija nimeää äidin ja vauvan hierojan; vauvahieronnassa tutkija tekee yhteistyötä yli kahden vuoden kliinisen kokemuksen omaavan fysioterapeutin ja kätilön sekä vauvan hierontaterapian pätevyyskirjan omaavan kätilön kanssa. Tämän jälkeen hierontaterapeutti ja tutkija esitteli ja keskusteli hierontatekniikasta äidin ja lapsen kanssa. Intervention aikana tutkija antoi äideille lisäksi vauvanuken, jotta he voisivat toimia mallina äideille vauvahieronnassa, kun fysioterapeutit tai kätilöt hoitivat vauvoja. Intervention päätyttyä äidit pystyisivät suorittamaan hieronnan itsenäisesti.

Toteutusvaihe Tutkija käytti EPDS-kyselylomaketta seulontatyökaluna synnytyksen jälkeisten äitien masennuksen tunnistamiseen; Osallistujat valittiin heidän EPDS-pisteensä 13 perusteella. Tämän jälkeen tutkija etenee antamaan osallistujalle selvityksen tutkimuksen tavoitteista ja metodologiasta. Vastaaja allekirjoittaa suostumuslomakkeen kyselyn alkamispäivänä. Tutkimusavustaja vahvisti kyselyn täytettynä sen palauttamisen yhteydessä ja pyysi vastaajia täyttämään sen, mukaan lukien vastaajakoodin, ja laittamaan sen tiedostopidikkeeseen.

Sen jälkeen kun molemmat ryhmät olivat täyttäneet alustavat kyselyt kokouksen aikana, interventioryhmälle tehtiin kymmenen äiti- ja vauvahierontahoitokertaa kahdesti viikossa viiden viikon aikana. Äiti lähettää kyselyt välittömästi uudelleen vastasyntyneen hierontahoidon päätyttyä. Kuukautta myöhemmin äiti jatkaa jäljellä olevien kyselyiden täyttämiseen.

Tutkija muotoili hoito-ohjelman, jolla vastaaja ja terapeutti saavat hierontaa. Vastaanotin sanelee hieronnan keston. Sitten tutkija loi hierontaohjelman, joka suoritetaan kahdesti viikossa viiden viikon ajan. Vastaajat 1–30 pitivät maanantaista torstaihin rutiinia, mutta 31–52-vuotiaat vastasivat tiistaista perjantaihin. Terapeuttia kohden hierottiin neljästä kuuteen osallistujaa, ja yhteensä seitsemän terapeuttia palkattiin. Hieronnan aukioloajat ovat klo 7.00-17.00. Kahden tunnin jakso erotti jokaista vastaajaa; Esimerkiksi skenaariossa, jossa yksi vastaaja sai hieronnan klo 7.00, seuraava vastaaja saisi sen klo 9.00.

Kontrolliryhmälle annetaan normaalia hoitoa tai rutiinihoitoa äidille ja vauvalle. Osana tavanomaista hoitoa CHC-kätilö tekee rutiiniarvioinnit vauvan pituudesta ja painosta sen lisäksi, että hän antaa äidille asiaankuuluvia tietoja. Lisäksi toisen jälkitestin suorittamisen jälkeen kontrolliryhmälle toteutetaan äidin ja vauvan hierontaterapiaa.

Näytteen koko Tässä tutkimuksessa käytetään G-teholaskentaa tarvittavien näytteiden määrän selvittämiseen. G-teholaskelman ja oletuksen, jonka mukaan keskipitkän tehon koko on 0,25 % merkitsevyystasolla 0,05 ja teho 80 %, arvioitu otoskoko on 86 osallistujaa. Kun otetaan huomioon 20 prosentin poistumisaste, palvelukseen otettiin yhteensä 104 henkilöä. Käytännöllistä otantaa hyödyntäen tämä tutkimus kattaa kaikki kelvolliset osallistujat. Kaksi osallistujaa ei ollut oikeutettu osallistumaan tähän tutkimukseen perheeseen liittyvän huolen vuoksi.

Tietojen analysointi Tiedot analysoitiin yksimuuttuja-, kaksimuuttuja- ja monimuuttujaan perustuen. Kaksimuuttujatilastot riippumattomilla t-testeillä, Chi-neliö, Fisherin tarkka testi, Pearson-korrelaatio; ja monimuuttujadatalle käyttämällä yleistettyä estimoitua yhtälöä.