Käännetty oppimismalli avannehoidosta (Stomacare)

Käännetyn oppimismallin vaikutus sairaanhoitajaopiskelijoiden tieto- ja itsetehokkuustasoon koskien avannehoitoa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Johdanto Hoitokoulutuksessa, jossa teoreettista ja soveltavaa koulutusta tarjotaan kokonaisuutena, opiskelijoiden odotetaan hankkivan kognitiivista, affektiivista ja psykomotorisia taitoja. Tässä koulutuksessa opiskelijoiden odotetaan hallitsevan joitain perustavanlaatuisia kliinisiä taitoja. Yksi näistä taidoista, jotka opiskelijoiden odotetaan hankkivan, on avannehoito. On tärkeää, että opiskelijat oppivat avanteen hoidon oikein ennen kliiniseen työhön siirtymistä, ja heidän odotetaan suorittavan nämä taidot virheettömästi. Avannehoidon vaiheiden oikea toteuttaminen on ratkaisevan tärkeää. Jos avannehoitoa ei suoriteta oikein, potilailla voi esiintyä vakavia komplikaatioita, kuten verenvuotoa, infektioita, peristomaalisia iho-ongelmia, avanneiskemiaa ja nekroosia (Aşti & Karadağ, 2021; Berman et al., 2008; Lynn et al., 2011). . Tämäntyyppiset komplikaatiot johtavat pitkittyneisiin sairaalahoitoihin ja lisäävät potilaiden kustannuksia. Tällaisten komplikaatioiden esiintymisen minimointi potilailla on olennaista, jotta voidaan parantaa heidän sopeutumistaan ​​avanneeseen, vähentää heidän ahdistustaan, parantaa heidän elämänlaatuaan ja varmistaa tulevien kliinisten sairaanhoitajien viihtyisyys, joka tarjoaa tehokasta hoitoa. Näin ollen nähdään, että avannehoidolla on tärkeä paikka hoitotyössä ja se on opittava pätevästi koulutuselämässä.

On ratkaisevan tärkeää opettaa avannehoito oikein ja välittää tätä taitoa sairaanhoitajakoulutuksessa. Siksi avannehoitoa voidaan opettaa sairaanhoitajakoulutuksessa erilaisilla opetusmenetelmillä. Yksi näistä opetusmenetelmistä on käännetty oppimismalli. Käännetty oppimismalli on pedagoginen lähestymistapa, jossa opiskelijoille tarjotaan ennen oppituntia käsitettävästä aiheesta tietoa ja helpotetaan oppimista interaktiivisten toimintojen avulla oppilaiden kanssa luokan aikana (Herreid & Schiller, 2013). Bergmann ja Sams (2012) ehdottivat tätä lähestymistapaa Flipped Classroom -konseptiksi. Tämä menetelmä, joka tarjoaa opiskelijoille monipuoliset oppimismahdollisuudet ja varmistaa, että he tulevat luokkaan valmistautuneena, ottaa opiskelijat aktiivisesti mukaan oppimisprosessiin tunnin aikana. Käännetyssä luokkahuoneessa ohjaajat tukevat oppilaita oppimaansa tiedon oppimisessa, keskustelevat epäselvistä aiheista ja saavat opiskelijat mukaan aktiiviseen oppimistoimintaan (Bergmann & Sams, 2012; Critz & Knight, 2013). Tämä malli on innovatiivinen ja tehokas käytäntö, joka tarjoaa opiskelijoille sekä yksilöllisesti räätälöityjä että ryhmäoppimisympäristöjä (Aksoy, 2020).

Kirjallisuudesta ei löydy tutkimusta, jossa arvioitaisiin käänteisen oppimisen vaikutusta hoitotyön opiskelijoiden tietoon ja itsetehokkuuteen avannehoidossa. Tässä yhteydessä voidaan sanoa, että avanne-aiheen arvioiminen käänteisen oppimisen lähestymistavalla heijastelee sekä opiskelijoiden että opettajien oppimis- ja opetuskokemuksia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää käännetyn oppimismallin tarjoaman koulutuksen vaikutus avannehoidon tietoon ja itsetehokkuuteen.

Materiaalit ja menetelmät Tutkimussuunnittelu Tämä tutkimus on suunniteltu satunnaistetuksi kontrolloiduksi kokeelliseksi tutkimukseksi. Hypoteesit: H1: Käänteinen oppimismalli lisää opiskelijoiden tietoisuutta avannehoidosta. H2: Käännetty oppimismalli lisää opiskelijoiden itsetehokkuutta avannehoidossa.

Tutkimuspaikka ja ominaisuudet Tutkimus suoritetaan Ankara Yıldırım Beyazıt -yliopiston Terveystieteiden tiedekunnan hoitotyön laitoksella.

Tutkimuksen väestö ja näyte Tämä tutkimus suoritetaan lukuvuoden 2023-2024 kevätlukukaudella Ankara Yıldırım Beyazıt -yliopiston Terveystieteiden tiedekunnan hoitotyön laitoksella. Hoitotyön periaatteet -kurssi opetetaan kevätlukukauden aikana (8 tuntia teoriaa ja 16 tuntia harjoittelua). Kurssien teoreettinen sisältö välitetään luennoilla, kysymys-vastaus-istunnoilla ja ohjaajien keskusteluilla. Teoreettisen tiedon lisäksi käytännön taitoja kehitetään demonstraatioiden ja laboratoriotyöskentelyn avulla alueilla, joilla psykomotorisia taitoja kaipaavat kehittämistä. Kliiniset sovellukset alkavat teoreettisen koulutuksen ja laboratoriotyön jälkeen. Avannehoitoa opetetaan teoreettisesti kaksi tuntia ja laboratoriossa neljä tuntia.

Tutkimuspopulaatio koostuu 190 ensimmäisen vuoden opiskelijasta, jotka ovat ilmoittautuneet Ankara Yıldırım Beyazıt -yliopiston hoitotieteen laitokselle lukuvuonna 2023-2024.

Tutkimukseen otetaan mukaan opiskelijat, jotka ilmoittautuvat ensimmäistä kertaa Hoitotyön periaatteet -kurssille, osallistuvat vapaaehtoisesti tutkimukseen ja joilla on älypuhelin/tietokone ja jatkuva internetin käyttö. Opintojaksosta suljetaan pois opiskelijat, jotka ovat aiemmin opiskelleet jollain terveyteen liittyvällä alalla ja ovat aiemmin suorittaneet Hoitotyön periaatteet -kurssin.

Otoskoon laskeminen suoritettiin G-Power 3.1.9.7 -tilastoohjelmistolla. Yhteensä 100 opiskelijaa, joista 50 koeryhmässä ja 50 kontrolliryhmässä, tarvitaan tehoanalyysin perusteella, jossa käytetään samanlaisen tutkimuksen keskimääräisiä tietopisteitä (Cohen, 1992), kun otetaan huomioon 5 % virhemarginaali, vaikutus. koko 0,57 ja tehotaso 80 %.

Tiedonkeruutyökalut Tutkimuksen tiedot kerätään käyttämällä "Demographic Characteristics Form", "Stoma Care Knowledge Evaluation Form" -lomaketta (pre-test-post-test) ja "General Self-Efficacy Scale". Demografiset ominaisuudet -lomake (lomake 1): Tämä tutkijoiden laatima lomake koostuu neljästä kysymyksestä, jotka koskevat opiskelijoiden demografisia ominaisuuksia (ikä, sukupuoli, tietokoneen käyttötiheys, älypuhelimen käyttötiheys).

Avannehoidon tietämyksen arviointilomake (ennakkotesti-jälkeentesti) (lomake 2): Tämä lomake sisältää 20 avannehoitoon liittyvää lausuntoa, kuten mikä avanne on, avanneen ominaisuudet, avannepussin tyhjennys, avanneen vaihto pussi ja ihonhoito avanteen ympärillä. Lausunnot on kehitetty kirjallisuuden perusteella (ASCN Stoma Care Clinical Guidelines 2016, Tuzer, Elbas, 2016). Jokainen väite arvioidaan 100 pisteen asteikolla, jossa on vaihtoehdot "Oikein", "Väärin" ja "En tiedä". Oikeat vastaukset arvostetaan 1:llä, väärät vastaukset 0:lla ja kokonaispistemäärä lasketaan 100:sta. 12 väitettä on oikeita ja 8 väitettä on vääriä.

Yleinen itsetehokkuusasteikko (lomake 3): Asteikko, jonka ovat kehittäneet Sherer et al. (1982) ja Yıldırımin ja İlhanin (2010) validoima ja luotettavuustestaama turkki, koostuu kolmesta aladimensiosta ja 17 kohteesta. Asteikon alamitat sisältävät "Aloitus" (kohdat 2, 4, 5, 6, 7, 10, 11, 12 ja 17; min-max: 9-45), "Pysyvyys" (kohdat 3, 13, 14, 15 ja 16; min-max: 5-25) ja "Kestävien ponnistelujen vaativuus" (kohdat 1, 8 ja 9; min-max: 3-15). Asteikko on 5-pisteinen Likert-tyyppinen asteikko, jonka vastausvaihtoehdot vaihtelevat "5: kuvaa minua erittäin hyvin" - "1: ei kuvaa minua ollenkaan" jokaisessa kohdassa. Asteikko sisältää 11 käänteisesti pisteytettyä kohdetta (kohdat 2, 4, 5, 6, 7, 10, 11, 12, 14, 16 ja 17). Asteikolta saatava maksimipistemäärä on 85 ja vähimmäispistemäärä 17. Pisteiden nousu osoittaa uskon itseensä lisääntymistä.

Tutkimuksen satunnaistamisen toteutus varmistetaan tutkimukseen osallistuville opiskelijoille jakamalla heidät kahteen satunnaiseen ryhmään: koeryhmään ja kontrolliryhmään. Kaikille osallistumiskriteerit täyttäville opiskelijoille suoritetaan "Demographic Characteristics Form", "Stoma Care Knowledge Evaluation Form (ennakkotesti)" ja "General Self-Efficacy Scale (esitesti)" hallinnointi. Kokeiluryhmä: Koeryhmän opiskelijoille valmistetaan tutkijoiden toimesta kurssiin valmistautumiseen tarvittavat digitaaliset materiaalit käännetyn oppimismallin pohjalta (kuten kurssin esitysmateriaalit ja demonstraatiovideot). Edpuzzle-ohjelman videosisältö koostuu avannehoidon vaiheista. Edpuzzle-ohjelman videosisältö koostuu avannehoidon vaiheista. Tämän jälkeen opiskelijat soveltavat "avanteenhoito" -taitoa taitolaboratoriossa ohjaajien valvonnassa. Toteutuksen vahvistamiseksi koeryhmässä lähetetään verkkotoimintaa, kuten sanapilviä ja tietokilpailuja. Toteutuksen jälkeen ja 4 viikkoa myöhemmin "Avanteenhoidon tietämyksen arviointilomake (testin jälkeen)" ja "Yleinen itsetehokkuusasteikko (jälkitesti)" hallinnoidaan verkossa.

Vertailuryhmä: Kaikille kontrolliryhmän opiskelijoille annetaan 'Johdanto-ominaisuuslomake', 'Avanteenhoidon tietämyksen arviointilomake (esitesti) ja 'Yleinen itsetehokkuusasteikko (esitesti).' Myöhemmin avannehoitoa tarjotaan kontrolliryhmälle yksinomaan perinteisin opetusmenetelmin. Lisäresursseja ei tarjota. Avannehoidon aihetta opetetaan kontrolliryhmälle teoreettisesti 2 tuntia ja käytännössä 4 tuntia. Opetus kontrolliryhmässä tapahtuu PowerPoint-esityksillä, kysymys-vastaus-istunnoilla, demonstraatioilla ja keskusteluilla. Oppitunnin jälkeen opiskelijat harjoittelevat avannehoitoa taitolaboratoriossa ohjaajien valvonnassa. Toteutuksen jälkeen ja 4 viikkoa myöhemmin "Avanteenhoidon tietämyksen arviointilomake (testin jälkeen)" ja "Yleinen itsetehokkuusasteikko (jälkitesti)" hallinnoidaan verkossa.

Kontrolli- ja koeryhmien laboratoriosovelluksen jälkeen annetaan "Stoma Care Knowledge Evaluation Form (testin jälkeen)" ja "Yleinen itsetehokkuusasteikko (jälkitesti)".

Tietojen analysointi: Kerätyt tiedot analysoidaan SPSS 15 -ohjelmistolla. Aineiston normaalijakauma arvioidaan Kolmogorov-Smirnov-testillä. Riippumattomien näytteiden t-testiä käytetään ryhmien välisten erojen määrittämiseen, toistuvien mittausten varianssianalyysiä (ANOVA) käytetään riippuvaisille kolmoisryhmille (esitesti-testin jälkeen-seuranta) ja parillinen t-testi käytetään määrittämään keskiarvot, jotka eroavat kolmessa ryhmässä.

Tutkimuksen toteuttamiseen on saatu lupa Ankara Yıldırım Beyazıt -yliopiston eettiseltä komitealta ja terveystieteiden tiedekunnan hoitotyön laitokselta. Opiskelijoille tiedotetaan tutkimuksesta ja heidän suostumuksensa hankitaan. Yleisen itsetehokkuusasteikon käyttöön on saatu lupa.