Haurauden vaikutus sydän-keuhkojen elvytyshaitallisiin tuloksiin potilailla, jotka vaativat koodisinisen aktivoinnin

Sairaalan ulkopuolinen sydänpysähdys on edelleen tärkeä kuolinsyy kehittyneissä maissa, ja aikuisten keskimääräinen eloonjäämisaste on 5,6 %. Sitä vastoin sairaalassa tapahtuneiden sydänpysähdysten on raportoitu olevan 4,1–40 %, ja useiden tekijöiden on osoitettu vaikuttavan eloonjäämisasteisiin. Näitä tekijöitä ovat potilaan ja fysiologiset tekijät, kuten ikä, rytmihäiriöt ja sydän- ja keuhkoelvytyksen kesto, sekä sairaala- ja logistiset tekijät, kuten pidätyksen sijainti ja ajankohta. Sininen koodi (CC) on hätäpuhelu ja hallinta. hengitys- tai sydämenpysähdysjärjestelmät. CC:tä käytetään maailmanlaajuisesti samaan hätätilanteeseen ja samaan väriin. CC on organisaatio, joka käynnistää tiettyjä järjestelmiä nimetyn vastuuryhmän toiminnan aloittamiseksi, suorittamiseksi ja lopettamiseksi. CC:n antaa lääkäri (päivystys, anestesia ja elvytys, sisätauti, lastentauti, tehohoitolääkäri), anestesiateknikko, sairaanhoitaja. CC-tiimi on tiimi, joka ehkäisee kliinistä kuolemaa nopeasti, tehokkaasti ja turvallisesti tarjotakseen potilaille hengenpelastustukea. CC-tiimi tarjoaa välitöntä apua potilaille, heidän omaisilleen ja koko sairaalan henkilökunnalle. Vaikka heikkouden esiintyvyys on 10–25 prosenttia 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla, se nousee 30–45 prosenttiin yli 85-vuotiailla. Ei ole olemassa lopullisia tietoja heikkokuntoisten vanhusten esiintyvyydestä Turkissa. Hauraiden vanhusten oireyhtymän määritelmä syntyi käsitteenä geriatriassa ja gerontologiassa 1980-luvulla vastauksena kasvavaan tarpeeseen yhtenäistää diagnoosia näennäisesti erilaisissa ja epäspesifisissä ikääntyneiden sairauksissa. Tärkeimmät oireet ovat laihtuminen, heikkous, väsymys ja liikkumattomuus, kun taas tärkeimmät löydökset ovat sarkopenia, osteopenia, aliravitsemus, tasapaino- ja kävelyhäiriöt sekä hidas kävely. Haurauden määritelmän tärkeys johtuu siitä, että se on hälytystaulukko, jota käytetään osoittamaan vanhusten alttiutta sellaisille sairauksille kuin kliininen heikkeneminen, kaatumiset ja kuolleisuus ajan myötä. Hauraus on oireyhtymä, joka voidaan ehkäistä tai ainakin lykätä, jos se diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Itse asiassa heikkokuntoiset vanhukset muodostavat ryhmän, joka on alttiina haittatapahtumille, joiden ennuste on huono. Kuolleisuus ja komplikaatioiden määrä on korkeampi iäkkäillä kirurgisilla potilailla kuin nuoremmilla kirurgisilla potilailla. Leikkauksen riski on vielä suurempi heikkokuntoisilla iäkkäillä potilailla. Riippumatta leikkauksen tyypistä ja käytetystä arviointityökalusta, heikkouden esiintyminen liittyy noin 2-3-kertaiseen lisääntyneeseen haitallisen leikkaustuloksen riskiin. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että heikkous on riskitekijä postoperatiivisille komplikaatioille, pidemmälle sairaalassaololle ja toiminnallisen itsenäisyyden menettämiselle kotiutuksen yhteydessä. Siksi iäkkäiden heikkokuntoisten potilaiden tunnistaminen tarjoaa mahdollisuuksia parantaa riskien kerrostumista ja kohdennettuja toimenpiteitä tulosten parantamiseksi. Edmonton Frailty Scale, suorituskykyyn perustuva moniulotteinen heikkouden arviointityökalu, suunnittelivat länsimaiset ei-geriatrit auttamaan arvioimaan ja seulomaan heikkoja vanhuksia. potilaita perusterveydenhuollossa ja sängyn vieressä. Se koostuu 11 kysymyksestä, jotka liittyvät yhdeksään eri osa-alueeseen, kuten tietoisuuteen, sosiaaliseen tukeen, mielialaan, ravitsemukseen ja toiminnalliseen suorituskykyyn. Tulos korreloi hyvin geriatrien kliinisen vaikutelman kanssa yksityiskohtaisen historian ja fyysisen tutkimuksen perusteella.