Homokysteiini kriittisesti sairaassa preeklampsiassa

Raskauden hypertensiiviset häiriöt ovat tärkeä äitien ja imeväisten sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy. Preeklampsia on raskauteen liittyvä verenpainetauti, joka ilmenee yleensä 20 raskausviikon jälkeen. Se liittyy sikiön kasvun rajoittumiseen, alhaiseen syntymäpainoon, ennenaikaiseen synnytykseen, hengitysvaikeusoireyhtymään ja vastasyntyneiden tehohoitoon pääsyyn. Vuonna 2013 julkaistun systeemisen katsauksen ja meta-analyysin mukaan preeklampsialla on huomattava yhteys lisääntyneeseen riskiin sairastua korkeaan verenpaineeseen, iskeemiseen sydänsairauteen ja aivoverisuonionnettomuuteen myöhemmällä iällä.

On jo runsaasti todisteita siitä, että seerumin homokysteiinin kohonneet tasot voivat olla yhteydessä sepelvaltimo-, aivo- ja ääreisvaltimotautien riskiin. Kohonnut verenkierrossa oleva homokysteiini on endoteelin toimintahäiriön ja verisuonisairauksien, kuten ateroskleroosin ja okklusiivisten häiriöiden, riskitekijä. Normaalisti homokysteiinitasot laskevat koko raskauden ajan ja koska homokysteiinin aiheuttamat verisuonimuutokset ovat verrattavissa raskauden hypertensiivisten häiriöiden aiheuttamiin muutoksiin, voidaan olettaa, että korkeat homokysteiinitasot liittyvät hypertensiivisten häiriöiden kirjoon. Homokysteiinin on osoitettu aiheuttavan oksidatiivista stressiä ja endoteelin toimintahäiriöitä, endoteelisolujen vaurioita ja veritulpan muodostumista ja siten aiheuttavan preeklampsiaa.

Homokysteiinin arviointi voi auttaa ennustamaan ja ehkäisemään pre-eklampsiaa ja eklampsiaa, mikä vähentää raskauden ei-toivottua lopputulosta.

Eri tutkimusten joukossa raportoiduissa tuloksissa on epäjohdonmukaisuuden puute, jotka tukevat yhteyttä äidin jokaisen kolmen raskauskolmanneksen aikana arvioitujen homokysteiinipitoisuuksien ja istukan aiheuttamien vaikeuksien välillä.

Tutkimuksemme tutkii homokysteiinitason ja preeklampsian vaikeusasteen välistä suhdetta.