Homocystein i kritiskt sjuk havandeskapsförgiftning

Hypertensiva störningar under graviditeten är en viktig orsak till sjuklighet och dödlighet bland mödrar och spädbarn. Preeklampsi är en graviditetsrelaterad hypertonisjukdom som vanligtvis uppstår efter 20 veckors graviditet. Det är associerat med fostertillväxtbegränsning, låg födelsevikt, för tidig födsel, andnödsyndrom och inläggning på en neonatal intensivvårdsavdelning. Enligt en systemöversikt och metaanalys publicerad 2013 har havandeskapsförgiftning ett märkbart samband med en ökad risk att utveckla hypertoni, ischemisk hjärtsjukdom och cerebrovaskulär olycka senare i livet.

Det finns redan gott om bevis som tyder på att förhöjda homocysteinnivåer i serum kan vara relaterade till risken för kranskärls-, cerebrala och perifera artärsjukdomar. Förhöjt cirkulerande homocystein är en riskfaktor för endoteldysfunktion och kärlsjukdomar såsom åderförkalkning och ocklusiva störningar. Normalt sjunker homocysteinnivåerna under hela graviditeten och eftersom de vaskulära förändringarna som homocystein orsakar är jämförbara med de som orsakas av hypertensiva störningar under graviditeten, kan det antas att höga nivåer av homocystein är kopplade till hypertonispektrumet. Homocystein har visat sig producera oxidativ stress och endoteldysfunktion, endotelcellskada och trombbildning och därigenom producera havandeskapsförgiftning.

Uppskattning av homocystein kan hjälpa till att förutsäga och förebygga havandeskapsförgiftning och eklampsi, och därmed minska det oönskade resultatet av graviditeten.

Bland olika studier saknas konsistens i de rapporterade resultaten som stöder sambandet mellan moderns homocysteinkoncentrationer bedömda under var och en av de tre trimestrarna av graviditeten och svårigheter orsakade av moderkakan.

vår studie undersöker sambandet mellan nivån av homocystein och svårighetsgraden av havandeskapsförgiftning.