Uniapnea ja kognitio vanhemmilla aikuisilla

Lähes kolmannella iäkkäistä aikuisista on vaikeuksia saada unta tai ylläpitää unta ja lähes puolella on uniapnea. Nykyinen riippuvuus kultastandardin mukaisesta laboratoriopolysomnografiasta on kuitenkin ollut este näiden uniongelmien havaitsemiselle, määrittämiselle ja mittaamiselle. Monien iäkkäiden aikuisten on vaikea sietää polysomnografiaa, se vaatii erikoistuneita teknikkoja tallenteiden hankkimiseen ja analysoimiseen, se on työvoimavaltaista ja kallista, eikä sitä ole laajalti saatavilla monilla lainkäyttöalueilla, mikä kaikki haittaa ensihoidon kliinikkojen tai loppukäyttäjien käyttöä. Viimeaikaiset edistysaskeleet puettavien antureiden kehityksessä ovat johtaneet uuden sukupolven puettavien antureiden syntymiseen, joilla on hyvät mahdollisuudet voittaa nämä esteet.

Kertyvä näyttö viittaa siihen, että huono unen laatu lisää kognitiivisten heikentymien ja dementian riskiä, ​​mutta iäkkäillä aikuisilla objektiivisesti mitatun unitoiminnan ja kattavan kognitiivisen testauksen yhdistämisestä ei ole tehty tutkimuksia. Tämän poikkileikkaustutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia useiden objektiivisesti mitattujen uniparametrien (esim. uniapnea) yhteyttä kognitiiviseen suorituskykyyn.

Advanced NeoNatal Epidermal (ANNE) Vital Sign System luotiin reaaliaikaiseen elintoimintojen seurantaan lasten tehohoidossa. ANNE Vital Sign System yhdistää samanaikaisen synkronoidun ambulatorisen elektrokardiografian, fotopletysmografian ja johdetun pulssioksimetrian, pulssin saapumisajan ja johdetun lyönnistä lyöntiin verenpaineen, triaksiaalisen kiihtyvyysmittauksen, hengitystiheyden ja lämpötilan mahdollistaakseen uniapnean tarkan mittauksen. Ominaisuudet, jotka tekevät ANNE Vital Sign System -järjestelmästä ihanteellisen lasten käyttöön (ei-invasiivinen, joustava, helppokäyttöinen, mukavuus, ihoturvallisuus), tekevät siitä ihanteellisen myös aikuisten käyttöön. Sunnybrook Research Instituten (SRI) yhteistyökumppanilta saadut vakuuttavat laboratoriossa saadut alustavat tiedot ovat osoittaneet, että ANNE pystyy havaitsemaan ja luonnehtimaan iäkkäiden aikuisten uniapneaa.

Tietoisen suostumusprosessin jälkeen osallistujat suorittavat tunnin mittaisen kognitiivisen testin. Jos osallistujat ovat suorittaneet samat kognitiiviset testit viimeisen vuoden aikana SRI:ssä, kognitiivista testausta ei tehdä.

Testauksen jälkeen osallistujille näytetään, kuinka anturit kiinnitetään ja poistetaan rintakehään ja hallitsevaan etusormeen (tai ei-dominoivaan, jos hallitsevaa ei ole saatavilla) valmistajan suositusten mukaisesti. Osallistujat saavat laitteen kotiin vietäväksi ja niitä pyydetään käyttämään antureita 24 tunnin ajan. Heille toimitetaan myös ANNE-rintaliima, ANNE-raajojen liima ja kliininen vedenpitävä 3M Tegaderm-sidos. Tutkimukseen osallistuminen päättyy, kun laitetta on käytetty 24 tunnin ajan.

Vaikka osallistujille ei ole merkittäviä etuja, tämä tutkimus voi johtaa parempaan ymmärrykseen uniapnean ja kognition välisestä yhteydestä vanhemmilla aikuisilla. Koska unen huono laatu on dementian riskitekijä, objektiivisten uniparametrien ja kognition välinen suhde on kuvattava paremmin.