Slaapapneu en cognitie bij oudere volwassenen

Bijna een derde van de ouderen heeft moeite met het op gang brengen of volhouden van de slaap en bijna de helft heeft slaapapneu. De huidige afhankelijkheid van polysomnografie volgens de gouden standaard vormt echter een barrière bij het detecteren, kwantificeren en meten van deze slaapproblemen. Polysomnografie is voor veel oudere volwassenen moeilijk te tolereren, vereist gespecialiseerde technologen om de opnames te verkrijgen en te analyseren, is arbeidsintensief en duur, en niet algemeen beschikbaar in veel rechtsgebieden, wat het gebruik door eerstelijnsartsen of eindgebruikers belemmert. Recente ontwikkelingen in de ontwikkeling van draagbare sensoren hebben geleid tot een nieuwe generatie draagbare sensoren die een goed potentieel hebben om deze barrières te overwinnen.

Er is steeds meer bewijs dat een slechte slaapkwaliteit het risico op cognitieve stoornissen en dementie vergroot. Studies bij oudere volwassenen die een objectief gemeten slaapfunctie koppelen aan uitgebreide cognitieve tests ontbreken echter. Het primaire doel van deze cross-sectionele studie is het onderzoeken van de associatie van verschillende objectief gemeten slaapparameters (bijvoorbeeld slaapapneu) met cognitieve prestaties.

Het Advanced NeoNatal Epidermal (ANNE) Vital Sign System is ontwikkeld met het oog op real-time monitoring van vitale functies op de kinderintensive care. Het ANNE Vital Sign-systeem integreert gelijktijdige gesynchroniseerde ambulante meting van elektrocardiografie, fotoplethysmografie met afgeleide pulsoximetrie, pulsaankomsttijd met afgeleide hartslag-bloeddruk, triaxiale accelerometrie, ademhalingsfrequentie en temperatuur, om nauwkeurige meting van slaapapneu mogelijk te maken. De eigenschappen die het ANNE Vital Sign Systeem ideaal maken voor gebruik bij kinderen (niet-invasief, flexibel, gebruiksgemak, comfort, huidveiligheid) maken het ook ideaal voor gebruik bij volwassenen. Overtuigende voorlopige laboratoriumgegevens van onze medewerker bij het Sunnybrook Research Institute (SRI) hebben het vermogen van ANNE aangetoond om slaapapneu bij oudere volwassenen te detecteren en te karakteriseren.

Na het geïnformeerde toestemmingsproces voltooien de deelnemers een reeks cognitieve tests van 1 uur. Als deelnemers het afgelopen jaar bij SRI dezelfde set cognitieve tests hebben afgelegd, vindt er geen cognitieve test plaats.

Na de tests wordt aan de deelnemers getoond hoe ze de sensoren op hun borst en dominante wijsvinger (of niet-dominant als dominant niet beschikbaar is) moeten bevestigen en verwijderen, volgens de aanbevelingen van de fabrikant. Deelnemers krijgen het apparaat mee naar huis en worden gevraagd de sensoren 24 uur lang te dragen. Ze zullen ook worden voorzien van ANNE-thoraxlijm, ANNE-ledematenlijm en een klinisch waterdicht 3M Tegaderm-verband. Deelname aan het onderzoek eindigt nadat het apparaat gedurende de periode van 24 uur is gedragen.

Hoewel er geen substantiële voordelen voor de deelnemers zijn, kan dit onderzoek leiden tot een beter begrip van de associatie tussen slaapapneu en cognitie bij oudere volwassenen. Gegeven dat slechte slaapkwaliteit een risicofactor is voor dementie, is er behoefte aan een betere karakterisering van de relatie tussen objectieve slaapparameters en cognitie.