Alvási apnoe és kogníció idősebb felnőtteknél

Az idősebb felnőttek közel harmada tapasztal nehézségeket az alvás megkezdésében vagy fenntartásában, és csaknem fele alvási apnoéban szenved. Az aranystandard laboratóriumi poliszomnográfia jelenlegi támaszkodása azonban gátat szab ezen alvásproblémák észlelésének, számszerűsítésének és mérésének. A poliszomnográfiát sok idős felnőtt nehezen tolerálja, speciális technológusokra van szükség a felvételek beszerzéséhez és elemzéséhez, munkaigényes és költséges, és nem sok joghatóságban széles körben elérhető, mindez akadályozza az alapellátásban dolgozó klinikusok vagy végfelhasználók általi használatát. A hordható érzékelők fejlesztése terén elért közelmúltbeli fejlemények a hordható érzékelők új generációjához vezettek, amelyek jó potenciállal rendelkeznek ezen akadályok leküzdésére.

A felhalmozódó bizonyítékok arra utalnak, hogy a rossz alvásminőség növeli a kognitív károsodás és a demencia kockázatát, azonban hiányoznak az idősebb felnőtteken végzett olyan vizsgálatok, amelyek összefüggésbe hoznák az objektíven mért alvási funkciót az átfogó kognitív tesztekkel. Ennek a keresztmetszeti vizsgálatnak az elsődleges célja, hogy megvizsgálja több objektíven mért alvási paraméter (pl. alvási apnoe) összefüggését a kognitív teljesítménnyel.

Az Advanced NeoNatal Epidermal (ANNE) Vital Sign System (Advanced NeoNatal Epidermal (ANNE) Vital Sign System) célja a valós idejű életjelek monitorozása a gyermek intenzív osztályon. Az ANNE Vital Sign System integrálja az elektrokardiográfia egyidejű szinkronizált ambuláns mérését, a fotopletizmográfiát származtatott pulzoximetriával, a pulzus érkezési idejét a származtatott ütéstől-ütésig mért vérnyomással, a triaxiális gyorsulásmérőt, a légzésszámot és a hőmérsékletet, lehetővé téve az alvási apnoe pontos mérését. Azok a tulajdonságok, amelyek miatt az ANNE Vital Sign System ideális gyermekek számára történő használatra (nem invazív, rugalmas, könnyű kezelhetőség, kényelem, bőrbiztonság), felnőttek számára is ideálissá teszik. A Sunnybrook Research Institute (SRI) munkatársunktól származó meggyőző laboratóriumi előzetes adatok bebizonyították, hogy az ANNE képes felismerni és jellemezni az alvási apnoét idősebb felnőtteknél.

A tájékoztatáson alapuló beleegyezési folyamat után a résztvevők egy 1 órás kognitív tesztet hajtanak végre. Ha a résztvevők ugyanazokat a kognitív teszteket végezték el az elmúlt évben az SRI-nél, nem kerül sor kognitív tesztelésre.

A tesztelést követően a résztvevők megmutatják, hogyan kell felhelyezni és eltávolítani az érzékelőket a mellkasukhoz és a domináns mutatóujjukhoz (vagy nem domináns, ha nem áll rendelkezésre domináns) a gyártó ajánlásai szerint. A résztvevők hazavihetik az eszközt, és arra kérik, hogy 24 órán keresztül viseljék az érzékelőket. Ezenkívül ANNE mellkasi ragasztóval, ANNE végtagragasztóval és klinikai vízálló 3M Tegaderm kötszerrel is ellátják őket. A vizsgálatban való részvétel az eszköz 24 órás viselése után ér véget.

Bár a résztvevők számára nincs jelentős előny, ez a tanulmány az alvási apnoe és az idősebb felnőttek kognitív képessége közötti összefüggés jobb megértéséhez vezethet. Tekintettel arra, hogy a rossz alvásminőség a demencia kockázati tényezője, jobban jellemezni kell az objektív alvási paraméterek és a kogníció közötti kapcsolatot.