Апноэ во сне и когнитивные функции у пожилых людей

Почти треть пожилых людей испытывают трудности с засыпанием или поддержанием сна, и почти половина страдает апноэ во сне. Однако нынешняя зависимость от золотого стандарта лабораторной полисомнографии стала препятствием для обнаружения, количественной оценки и измерения этих проблем со сном. Полисомнография трудно переносится многими пожилыми людьми, требует наличия специализированных технологов для получения и анализа записей, трудоемка и дорога, а также не широко доступна во многих юрисдикциях, и все это затрудняет ее использование врачами первичной медико-санитарной помощи или конечными пользователями. Недавние достижения в разработке носимых датчиков привели к появлению нового поколения носимых датчиков, которые имеют хороший потенциал для преодоления этих барьеров.

Накопленные данные свидетельствуют о том, что плохое качество сна увеличивает риск когнитивных нарушений и деменции, однако исследования на пожилых людях, связывающие объективно измеренную функцию сна с комплексным когнитивным тестированием, отсутствуют. Основная цель этого перекрестного исследования — изучить связь нескольких объективно измеряемых параметров сна (например, апноэ во сне) с когнитивными способностями.

Усовершенствованная неонатальная эпидермальная система показателей жизнедеятельности (ANNE) была создана для обеспечения мониторинга жизненно важных показателей в режиме реального времени в педиатрическом отделении интенсивной терапии. Система показателей жизнедеятельности ANNE объединяет одновременные синхронизированные амбулаторные измерения электрокардиографии, фотоплетизмографии с производной пульсоксиметрией, временем прихода пульса с получением каждого удара артериального давления, трехосной акселерометрией, частотой дыхания и температурой, чтобы обеспечить точное измерение апноэ во сне. Характеристики, которые делают систему показателей жизнедеятельности ANNE идеальной для использования у детей (неинвазивность, гибкость, простота использования, комфорт, безопасность для кожи), также делают ее идеальной для использования у взрослых. Убедительные предварительные лабораторные данные, полученные от нашего сотрудника из Научно-исследовательского института Саннибрук (SRI), продемонстрировали способность ANNE обнаруживать и характеризовать апноэ во сне у пожилых людей.

После получения информированного согласия участники пройдут часовую серию когнитивных тестов. Если участники прошли тот же набор когнитивных тестов в прошлом году в SRI, когнитивное тестирование проводиться не будет.

После тестирования участникам покажут, как прикреплять и снимать датчики с груди и доминантного указательного пальца (или недоминантного, если доминантный недоступен) в соответствии с рекомендациями производителя. Участникам выдадут устройство домой и попросят носить датчики в течение 24 часов. Им также будут предоставлены клей для груди ANNE, клей для конечностей ANNE и клиническая водонепроницаемая повязка 3M Tegaderm. Участие в исследовании завершается после ношения устройства в течение 24 часов.

Хотя существенных преимуществ для участников нет, это исследование может привести к лучшему пониманию связи между апноэ во сне и когнитивными способностями у пожилых людей. Учитывая, что плохое качество сна является фактором риска развития деменции, необходимо лучше охарактеризовать взаимосвязь между объективными параметрами сна и когнитивными способностями.