- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06460285
Interventiokoe ahdistuneille terveydenhuollon työntekijöille (CalmER)
CalmER-interventiokoe ahdistuneille terveydenhuollon työntekijöille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yli yksi viidestä aikuisesta Yhdysvalloissa kärsii mielisairaudesta (CDC 2023), mutta hoito on monien ulottumattomissa. Itse asiassa 63 prosenttia kalifornialaisista, joilla on mielenterveyshäiriö, ei saa hoitoa (California Healthcare Foundation, 2018). Hoitoon saaneita rasittavat pitkät odotusajat. Esimerkiksi National Council of Mental Wellbeing raportoi, että keskimääräinen odotusaika käyttäytymisterveyspalveluihin pääsemiseksi on tällä hetkellä noin kuusi viikkoa (Psychology.org, 2020). Terveydenhuollon työntekijöitä on vaikuttanut erityisesti mielenterveyshoitovaihtoehtojen mahdottomuus, sillä lähes puolet terveydenhuollon työntekijöistä on kokenut työuupumusta COVID-19-pandemian aikana (Ghahramani, 2021). Siksi on tärkeää tutkia uudenlaisia tehokkaita ja helppokäyttöisiä hoitotekniikoita.
Syntyy monia erilaisia terapeuttisia tekniikoita, jotka voivat laajentaa mielenterveydenhuollon tarjoajien työkalupakkia, jotta he voivat tarjota uusia ratkaisuja potilailleen. Esimerkiksi terapeuttisten ohjelmien, jotka kohdistuvat tunteiden säätelyyn, on havaittu lisäävän perinteisemmän psykoterapian tehokkuutta (Berking, 2008). Tässä tutkijat pyrkivät testaamaan yhden tällaisen terapeuttisen tekniikan, Emotional Resolution -terapian, tehokkuutta terveydenhuollon työntekijöiden ahdistuksen vähentämisessä. Koska tämä terapeuttinen tekniikka toimitetaan zoomin avulla ja koostuu tyypillisesti vain 6-8 hoitokerrasta, se tarjoaa lupaavan ratkaisun hoitoa hakeville helpommin ja vähemmän raskaasti. Jos tämä terapeuttinen tekniikka vähentää tehokkaasti terveydenhuollon työntekijöiden ahdistusta, se voi vähentää mielenterveydenhuollon tarjoajien taakkaa ja auttaa selviytymään mielenterveyskriisistä, joka aiheuttaa terveydenhuollon työntekijöiden irtisanoutumisen työuupumuksen vuoksi ja rasittaa yhteiskuntaamme.
Tutkijat palkkaavat tutkimukseen ahdistuneita terveydenhuollon työntekijöitä, jotka satunnaisesti määrätään suorittamaan joko kohdeterapeuttinen tai kontrollitoimenpide. Osallistujia pyydetään osallistumaan lähtötilanteen arviointiin ja kuuteen tunnin mittaiseen hoitokertaan 9 viikon aikana, hoidon jälkeiseen arviointiin ja seuranta-arviointiin kolme kuukautta myöhemmin. Tutkijat keräävät mikroverinäytteitä ja tarjoavat osallistumisestaan korvauksena älykellon, jota he pyytävät osallistujia käyttämään koko tutkimuksen ajan. Osallistujien ei tarvitse tulla laboratorioon osallistuakseen. Kaikki tutkimustoiminta tapahtuu verkossa, ja laitteet ja näytteet lähetetään postitse.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- On kyettävä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- > 18-vuotias Visitissä
- Sujuva englannin kielen taito
- Nykyinen terveydenhuollon työntekijä sairaalassa
- Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD) -pisteet > 5
Poissulkemiskriteerit:
- Kirjallista suostumusta ei voida antaa
- Alle 18-vuotias
- Ei sujuvasti englantia
- Ei työskentele terveydenhuollon työntekijänä sairaalassa
- GAD-pisteet < 5
- Tällä hetkellä ahdistuslääkitys (beetasalpaajat tai bentsodiatsepiinit)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EmRes
Emotional Resolution -hoidon interventio-ohjelman, hoidon jälkeisen arvioinnin ja kolmen kuukauden kuluttua seuranta-arvioinnin kesto on kuusi, yksi tunti, yhdeksän viikon aikana.
Istunnot järjestetään zoomin avulla koulutetun tunneratkaisuvalmentajan kanssa.
|
Yhdeksän viikon emotionaalisen ratkaisun terapiassa on kuusi yhden tunnin hoitokertaa, hoidon jälkeinen arviointi ja seurantaarviointi kolme kuukautta myöhemmin.
Istunnot järjestetään zoomauksen kautta laillistetun terapeutin kanssa.
|
|
Active Comparator: Tarkkaavaisuus
Yhdeksän viikon aikana on kuusi tunnin hoitokertaa mindfulness-interventio-ohjelmassa, hoidon jälkeinen arviointi ja seurantaarviointi kolme kuukautta myöhemmin.
Istunnot järjestetään zoomauksen kautta koulutetun tutkimushenkilöstön kanssa.
|
Yhdeksän viikon aikana on kuusi tunnin hoitokertaa mindfulness-interventio-ohjelmassa, hoidon jälkeinen arviointi ja seurantaarviointi kolme kuukautta myöhemmin.
Istunnot järjestetään zoomauksen kautta koulutetun tutkimushenkilöstön kanssa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EmRes Efficacy - ahdistuneisuusmuutos seurannassa 1
Aikaikkuna: Lähtötilanne seurantaan 1 (9 viikkoa)
|
Tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa alustava testi EmRes-hoidon tehokkuudesta muuttaa terveydenhuollon työntekijöiden ahdistustasoa.
Tutkijat olettavat, että EmRes muuttaa osallistujien ahdistustasot lähtötasosta seurantaan 1 verrattuna aktiiviseen kontrolliryhmään, joka harjoittaa mindfulness-pohjaista kiitollisuutta.
Tämä mitataan 8 kohdan PROMIS Anxiety Short -lomakkeella.
Vastaukset kuhunkin kohtaan on laskettu yhteen.
Pisteet vaihtelevat 8-40, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa ahdistusta.
Tilastollisesti merkitsevä lasku lähtötilanteesta seurantapisteisiin on positiivinen tulos.
|
Lähtötilanne seurantaan 1 (9 viikkoa)
|
|
EmRes Efficacy - ahdistuneisuusmuutos seurannassa 2
Aikaikkuna: Lähtötilanne seurantaan 2 (18 viikkoa)
|
Tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa alustava testi EmRes-hoidon tehokkuudesta terveydenhuollon työntekijöiden muutoksissa.
Tutkijat olettavat, että EmRes muuttaa osallistujien ahdistustasot lähtötilanteesta seurantaan 2 verrattuna aktiiviseen kontrolliryhmään, joka harjoittaa mindfulness-pohjaista kiitollisuutta.
Tämä mitataan 8 kohdan PROMIS Anxiety Short -lomakkeella.
Vastaukset kuhunkin kohtaan on laskettu yhteen.
Pisteet vaihtelevat 8-40, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa ahdistusta.
Tilastollisesti merkitsevä lasku lähtötilanteesta seurantaan kahteen ahdistuneisuuspisteissä on positiivinen tulos.
|
Lähtötilanne seurantaan 2 (18 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Havaittu stressin muutos seurannassa 1
Aikaikkuna: Lähtötilanne seurantaan 1 (9 viikkoa)
|
PSS-asteikkoa (Perceived Stress Scale) käytetään mittaamaan stressin havaitsemista. Eli missä määrin elämäntilanteita arvioidaan stressaaviksi. PSS-pisteet lasketaan summaamalla kymmenen kohdetta. Kohteet 4, 5, 7 ja 8 pisteytetään käänteisesti. PSS-10:n vaihteluväli on 0-40, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän havaittua stressiä. Sellaisenaan tilastollisesti merkitsevä lasku PSS-10-pisteissä lähtötasosta seurantaan viittaa vähentyneeseen stressiin ja on positiivinen tulos. |
Lähtötilanne seurantaan 1 (9 viikkoa)
|
|
Havaittu stressin muutos seurannassa 2
Aikaikkuna: Lähtötilanne seurantaan 2 (18 viikkoa)
|
PSS-asteikkoa (Perceived Stress Scale) käytetään mittaamaan stressin havaitsemista. Eli missä määrin elämäntilanteita arvioidaan stressaaviksi. PSS-pisteet lasketaan summaamalla kymmenen kohdetta. Kohteet 4, 5, 7 ja 8 pisteytetään käänteisesti. PSS-10:n vaihteluväli on 0-40, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän havaittua stressiä. Sellaisenaan tilastollisesti merkitsevä lasku PSS-10-pisteissä lähtötasosta seurantaan kaksi osoittaa stressin vähenemistä ja on positiivinen tulos. |
Lähtötilanne seurantaan 2 (18 viikkoa)
|
|
Burnout-muutos seurannassa 1
Aikaikkuna: Lähtötilanne seurantaan 1 (9 viikkoa)
|
Burnout mitataan Maslach Burnout Inventory (MBI) -tutkimuksella, joka sisältää 22 oirekohtaa, jotka liittyvät ammatilliseen burnoutiin. Tutkijat laskevat yhteen kaksi ensimmäistä osaa (jossa korkeammat pisteet edustavat negatiivista tulosta) ja tasapainottavat tämän kolmannen osan (jossa korkeammat pisteet edustavat positiivista tulosta) kanssa. Pisteet lasketaan suhteessa: Uupumus+Depersonalisaatio:Henkilökohtainen saavutus. Korkeat suhdeluvut heijastavat enemmän työuupumusta ja pienet suhde vähemmän. Tilastollisesti merkitsevä loppuunuutumisen väheneminen lähtötilanteesta seurantaan 1 edustaa positiivista lopputulosta. Uupumus: 6 kohdetta, pisteet lasketaan yhteen, vaihteluväli 0-36 on mahdollista. Korkeammat pisteet = enemmän uupumusta/uupumusta Depersonalisointi: 7 kohdetta, pisteet lasketaan yhteen, välillä 0-42 on mahdollista. Korkeammat pisteet = enemmän depersonalisaatiota/uupumista Henkilökohtainen saavutus: 8 kohdetta, pisteet lasketaan yhteen, välillä 0-48 on mahdollista. Korkeammat pisteet = enemmän henkilökohtaisia saavutuksia / vähemmän työuupumusta |
Lähtötilanne seurantaan 1 (9 viikkoa)
|
|
Burnout-muutos seurannassa 2
Aikaikkuna: Lähtötilanne seurantaan 2 (18 viikkoa)
|
Burnout mitataan Maslach Burnout Inventory (MBI) -tutkimuksella, joka sisältää 22 oirekohtaa, jotka liittyvät ammatilliseen burnoutiin. Tutkijat laskevat yhteen kaksi ensimmäistä osaa (joissa korkeammat pisteet edustavat negatiivista tulosta) ja tasapainottavat tämän kolmannen osan (jossa korkeammat pisteet edustavat positiivista tulosta) kanssa. Pisteet lasketaan suhteessa: Uupumus+Depersonalisaatio:Henkilökohtainen saavutus. Korkeat suhdeluvut heijastavat enemmän työuupumusta ja pienet suhde vähemmän. Tilastollisesti merkitsevä loppuunuutumisen väheneminen lähtötilanteesta seurantaan 2 on positiivinen tulos. Uupumus: 6 kohdetta, pisteet lasketaan yhteen, vaihteluväli 0-36 on mahdollista. Korkeammat pisteet = enemmän uupumusta/uupumusta Depersonalisointi: 7 kohdetta, pisteet lasketaan yhteen, välillä 0-42 on mahdollista. Korkeammat pisteet = enemmän depersonalisaatiota/uupumista Henkilökohtainen saavutus: kahdeksan kohdetta, pisteet lasketaan yhteen, 0-48 on mahdollista. Korkeammat pisteet = enemmän henkilökohtaisia saavutuksia / vähemmän työuupumusta |
Lähtötilanne seurantaan 2 (18 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Berking M, Wupperman P, Reichardt A, Pejic T, Dippel A, Znoj H. Emotion-regulation skills as a treatment target in psychotherapy. Behav Res Ther. 2008 Nov;46(11):1230-7. doi: 10.1016/j.brat.2008.08.005. Epub 2008 Aug 30.
- Schnell K, Herpertz SC. Emotion Regulation and Social Cognition as Functional Targets of Mechanism-Based Psychotherapy in Major Depression With Comorbid Personality Pathology. J Pers Disord. 2018 Jan;32(Suppl):12-35. doi: 10.1521/pedi.2018.32.supp.12.
- Ghahramani S, Lankarani KB, Yousefi M, Heydari K, Shahabi S, Azmand S. A Systematic Review and Meta-Analysis of Burnout Among Healthcare Workers During COVID-19. Front Psychiatry. 2021 Nov 10;12:758849. doi: 10.3389/fpsyt.2021.758849. eCollection 2021.
- Fresco DM, Mennin DS, Heimberg RG, Ritter M. Emotion Regulation Therapy for Generalized Anxiety Disorder. Cogn Behav Pract. 2013 Aug;20(3):282-300. doi: 10.1016/j.cbpra.2013.02.001.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB#23-001651
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .