- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06460285
Intervenční studie pro zdravotnické pracovníky s úzkostí (CalmER)
Klidnější intervenční zkouška pro zdravotnické pracovníky s úzkostí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Více než 1 z 5 dospělých v USA žije s duševní chorobou (CDC 2023), avšak léčba je pro mnohé nedostupná. Ve skutečnosti 63 % Kaliforňanů s poruchou duševního zdraví nedostává léčbu (California Healthcare Foundation, 2018). Ti, kteří se léčí, jsou zatíženi dlouhými čekacími dobami. Například Národní rada duševní pohody uvádí, že průměrná čekací doba na přístup ke službám behaviorálního zdraví je v současné době asi šest týdnů (Psychology.org, 2020). Zdravotníci byli obzvláště postiženi nedostupností možností léčby duševního zdraví, přičemž téměř polovina zdravotnických pracovníků zažila během pandemie COVID-19 syndrom vyhoření (Ghahramani, 2021). Proto je důležité zkoumat nové typy účinných a dostupných terapeutických technik.
Objevuje se mnoho různých terapeutických technik, které mohou rozšířit sadu nástrojů poskytovatelů duševní péče, aby mohli svým pacientům poskytovat nová řešení. Bylo například zjištěno, že terapeutické programy zaměřené na regulaci emocí zvyšují účinnost tradičnější psychoterapie (Berking, 2008). Zde se vyšetřovatelé snaží otestovat účinnost jedné takové terapeutické techniky, terapie emočním rozlišením, při snižování úzkosti u zdravotnických pracovníků. Protože je tato terapeutická technika dodávána prostřednictvím zoomu a obvykle sestává pouze z 6-8 sezení, nabízí slibné řešení pro ty, kteří hledají léčbu dostupnější a méně zatěžující. Pokud je tato terapeutická technika účinná při snižování úzkosti u zdravotnických pracovníků, může snížit zátěž poskytovatelů duševní péče a pomoci vypořádat se s krizí duševního zdraví, která způsobuje, že zdravotničtí pracovníci končí kvůli syndromu vyhoření a zatěžují naši společnost.
Vyšetřovatelé přijmou k účasti ve studii zdravotnické pracovníky s úzkostí, kteří budou náhodně přiděleni k dokončení buď cílového terapeutického nebo kontrolního zásahu. Účastníci budou požádáni, aby se zúčastnili základního hodnocení a šesti jednohodinových léčebných sezení v průběhu 9 týdnů, hodnocení po léčbě a následného hodnocení o tři měsíce později. Vyšetřovatelé odeberou mikro vzorky krve a jako kompenzaci za svou účast poskytnou chytré hodinky, které požádají účastníky, aby je nosili po celou dobu trvání studie. Účastníci nemusí přijít do laboratoře, aby se mohli zúčastnit. Všechny výzkumné aktivity budou probíhat online a zařízení a vzorky budou zaslány poštou.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí být schopen poskytnout písemný informovaný souhlas
- > 18 let na návštěvě
- Plynně v angličtině
- Současný zdravotnický pracovník v nemocnici
- Skóre generalizované úzkostné poruchy (GAD) > 5
Kritéria vyloučení:
- Nelze poskytnout písemný informovaný souhlas
- Ve věku do 18 let
- Neumí plynně anglicky
- Nepracuje jako zdravotnický pracovník v nemocnici
- GAD skóre < 5
- V současné době užíváte léky na úzkost (betablokátory nebo benzodiazepiny)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: EmRes
Během devíti týdnů bude probíhat šest, hodinová, léčebná sezení v rámci programu terapie emočního rozlišení, hodnocení po léčbě a následné hodnocení o tři měsíce později.
Sezení budou probíhat přes zoom s vyškoleným koučem emočního rozlišení.
|
Během devíti týdnů terapie emočního vymizení bude probíhat šest, hodinová, léčebná sezení, hodnocení po léčbě a následné hodnocení o tři měsíce později.
Sezení budou probíhat přes zoom s licencovaným terapeutem.
|
|
Aktivní komparátor: Všímavost
Během devíti týdnů bude probíhat šest, jednohodinových, léčebných sezení intervenčního programu všímavosti, hodnocení po léčbě a následné hodnocení o tři měsíce později.
Sezení budou probíhat přes zoom s vyškoleným členem studijního personálu.
|
Během devíti týdnů bude probíhat šest, jednohodinových, léčebných sezení intervenčního programu všímavosti, hodnocení po léčbě a následné hodnocení o tři měsíce později.
Sezení budou probíhat přes zoom s vyškoleným členem studijního personálu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
EmRes Efficacy – změna úzkosti při sledování 1
Časové okno: Výchozí stav po sledování 1 (9 týdnů)
|
Účelem studie je provést počáteční test účinnosti terapie EmRes ke změně úrovně úzkosti u zdravotnických pracovníků.
Vyšetřovatelé předpokládají, že EmRes změní úroveň úzkosti z výchozí úrovně na úroveň sledování 1 u účastníků ve srovnání s aktivní kontrolní skupinou zapojenou do vděčnosti založené na všímavosti.
To se bude měřit pomocí formuláře PROMIS Anxiety Short s 8 položkami.
Odpovědi na každou položku se sečtou.
Skóre se pohybuje od 8 do 40, přičemž vyšší skóre znamená vyšší úzkost.
Pozitivním výsledkem je statisticky významný pokles skóre úzkosti od výchozího stavu k následnému.
|
Výchozí stav po sledování 1 (9 týdnů)
|
|
EmRes Efficacy – změna úzkosti při sledování 2
Časové okno: Výchozí stav po sledování 2 (18 týdnů)
|
Účelem studie je provést počáteční test účinnosti terapie EmRes na změnu u zdravotnických pracovníků.
Vyšetřovatelé předpokládají, že EmRes změní u účastníků úroveň úzkosti ze základní úrovně na úroveň sledování 2 ve srovnání s aktivní kontrolní skupinou zapojenou do vděčnosti založené na všímavosti.
To se bude měřit pomocí formuláře PROMIS Anxiety Short s 8 položkami.
Odpovědi na každou položku se sečtou.
Skóre se pohybuje od 8 do 40, přičemž vyšší skóre znamená vyšší úzkost.
Pozitivním výsledkem je statisticky významný pokles skóre úzkosti od výchozího stavu do druhého po sledování.
|
Výchozí stav po sledování 2 (18 týdnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vnímaná změna stresu při sledování 1
Časové okno: Výchozí stav po sledování 1 (9 týdnů)
|
Škála vnímání stresu (PSS) se používá k měření vnímání stresu. Tedy míru, do jaké jsou situace v životě hodnoceny jako stresující. Skóre PSS se počítá sečtením deseti položek. Položky 4, 5, 7 a 8 jsou hodnoceny obráceně. Rozsah PSS-10 je 0-40, přičemž vyšší skóre naznačuje více vnímaného stresu. Jako takový statisticky významný pokles skóre PSS-10 od výchozího stavu do následného sledování indikuje snížení stresu a je pozitivním výsledkem. |
Výchozí stav po sledování 1 (9 týdnů)
|
|
Vnímaná změna stresu při sledování 2
Časové okno: Výchozí stav po sledování 2 (18 týdnů)
|
Škála vnímání stresu (PSS) se používá k měření vnímání stresu. Tedy míru, do jaké jsou situace v životě hodnoceny jako stresující. Skóre PSS se počítá sečtením deseti položek. Položky 4, 5, 7 a 8 jsou hodnoceny obráceně. Rozsah PSS-10 je 0-40, přičemž vyšší skóre naznačuje více vnímaného stresu. Jako takový statisticky významný pokles skóre PSS-10 od výchozího stavu do druhého sledování naznačuje snížený stres a je pozitivním výsledkem. |
Výchozí stav po sledování 2 (18 týdnů)
|
|
Změna syndromu vyhoření při sledování 1
Časové okno: Výchozí stav po sledování 1 (9 týdnů)
|
Vyhoření bude měřeno pomocí The Maslach Burnout Inventory (MBI), který obsahuje 22 položek symptomů týkajících se vyhoření z povolání. Vyšetřovatelé sečtou první dvě části (kde vyšší skóre představují negativní výsledek) a vyrovnají to se třetí částí (kde vyšší skóre představují pozitivní výsledek). Skóre bude vypočítáno jako poměr: Vyčerpání+Depersonalizace:Osobní úspěch. Vysoké poměry odrážejí více vyhoření a nízké poměry odrážejí méně vyhoření. Statisticky významné snížení syndromu vyhoření z výchozí hodnoty na sledování 1 představuje pozitivní výsledek. Vyčerpání: 6 položek, skóre se sečtou, s rozsahem 0-36. Vyšší skóre = větší vyčerpání/vyhoření Depersonalizace: 7 položek, skóre se sčítají, s rozsahem 0-42. Vyšší skóre = více depersonalizace/vyhoření Osobní úspěch: 8 položek, skóre se sčítají, s rozsahem 0-48. Vyšší skóre = větší osobní úspěch/méně vyhoření |
Výchozí stav po sledování 1 (9 týdnů)
|
|
Změna syndromu vyhoření při sledování 2
Časové okno: Výchozí stav po sledování 2 (18 týdnů)
|
Vyhoření bude měřeno pomocí The Maslach Burnout Inventory (MBI), který obsahuje 22 položek symptomů týkajících se vyhoření z povolání. Vyšetřovatelé sečtou první dvě části (kde vyšší skóre představují negativní výsledek) a vyrovnají to se třetí částí (kde vyšší skóre představují pozitivní výsledek). Skóre bude vypočítáno jako poměr: Vyčerpání+Depersonalizace:Osobní úspěch. Vysoké poměry odrážejí více vyhoření a nízké poměry odrážejí méně vyhoření. Statisticky významné snížení syndromu vyhoření z výchozí hodnoty na sledování 2 představuje pozitivní výsledek. Vyčerpání: 6 položek, skóre se sečtou, s rozsahem 0-36. Vyšší skóre = větší vyčerpání/vyhoření Depersonalizace: 7 položek, skóre se sčítají, s rozsahem 0-42. Vyšší skóre = více depersonalizace/vyhoření Osobní úspěch: osm položek, skóre se sečtou, s rozsahem 0-48. Vyšší skóre = větší osobní úspěch/méně vyhoření |
Výchozí stav po sledování 2 (18 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Berking M, Wupperman P, Reichardt A, Pejic T, Dippel A, Znoj H. Emotion-regulation skills as a treatment target in psychotherapy. Behav Res Ther. 2008 Nov;46(11):1230-7. doi: 10.1016/j.brat.2008.08.005. Epub 2008 Aug 30.
- Schnell K, Herpertz SC. Emotion Regulation and Social Cognition as Functional Targets of Mechanism-Based Psychotherapy in Major Depression With Comorbid Personality Pathology. J Pers Disord. 2018 Jan;32(Suppl):12-35. doi: 10.1521/pedi.2018.32.supp.12.
- Ghahramani S, Lankarani KB, Yousefi M, Heydari K, Shahabi S, Azmand S. A Systematic Review and Meta-Analysis of Burnout Among Healthcare Workers During COVID-19. Front Psychiatry. 2021 Nov 10;12:758849. doi: 10.3389/fpsyt.2021.758849. eCollection 2021.
- Fresco DM, Mennin DS, Heimberg RG, Ritter M. Emotion Regulation Therapy for Generalized Anxiety Disorder. Cogn Behav Pract. 2013 Aug;20(3):282-300. doi: 10.1016/j.cbpra.2013.02.001.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB#23-001651
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Všímavost
-
Education University of Hong KongUniversity of Texas at AustinZatím nenabíráme
-
Centro Mente Aberta de MindfulnessConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoDokončenoVyhoření, profesionál
-
State University of New York at BuffaloPatient-Centered Outcomes Research InstituteDokončeno
-
Lawrence UniversityDokončenoDeprese | Úzkost | Sebepoškozující chování | PřežvykováníSpojené státy
-
University of New MexicoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)NáborChronická bolest | Porucha užívání opioidů (OUD)Spojené státy
-
Sunnybrook Health Sciences CentreDokončenoVyhoření, profesionál | Sekundární traumatický stres | Soucit ÚnavaKanada
-
University of MiamiNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeLymfom, Non-Hodgkin | Myelodysplastické syndromy | Leukémie, myeloidní, akutní | Transplantace kmenových buněk | Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněkSpojené státy
-
Chinese University of Hong KongZatím nenabírámeStres související s prací | Pohoda (psychologický rozkvět) | Pracovní výkonHongkong
-
University of SalamancaNáborStres | Úzkost | Studijní výsledkyŠpanělsko