Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Neurodynaamisten tekniikoiden tehokkuus radiaalisessa hermossa lateraalisen epikondylalgian hoidossa (TT-ST-RN-LE)

perjantai 21. kesäkuuta 2024 päivittänyt: MARIA BALSA AMARANTE, University of Alcala

Kiristystekniikoiden ja liukutekniikoiden tehokkuus säteittäishermossa lateraalisen epikondylalgian hoidossa

Lateraalinen kyynärpääkipu on yleinen tuki- ja liikuntaelinsairaus työväestössä, joka johtuu yläraajan liiallisesta käytöstä. Tällä patologialla on vakavia seurauksia terveyteen, työsuoritukseen ja yleiseen terveyteen.

Tässä vammassa, kuten missä tahansa tuki- ja liikuntaelinhäiriössä, ääreishermosto on osallisena. Säteittäinen hermo tulee ottaa huomioon kyynärpääkipuun osallisena rakenteena sen kulun ja vastaavan alueen motorisen ja sensorisen hermotuksen vuoksi.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, mikä neurodynaamisista tekniikoista on tehokkaampi lateraalisessa epikondylalgiassa, hermojännitystekniikoissa vai hermomobilisaatiotekniikoissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, kumpi on tehokkaampi lateraalisen epikondylalgian neurodynaamisista tekniikoista, hermojännitystekniikoista vai hermomobilisaatiotekniikoista.

Yhteensä 60 tutkittavaa rekrytoidaan ja jaetaan kahteen ryhmään. 30 ryhmässä 1, jossa he saavat hermomobilisaatiotekniikan säteittäiseen hermoon ja 30 ryhmään 2, jossa heille kohdistetaan hermojännitystekniikka säteittäiseen hermoon.

Kerättävä tieto on pitovoima, paineen kipu, kipu ja elämänlaatuviivakysely, nämä tiedot mitataan ennen hoitoa, sen jälkeen ja uudelleenarvioinnissa 4 ja 24 viikon kuluttua toimenpiteestä.

Hoidon kesto on 6 viikkoa, kaksi kertaa viikossa ja 72 tunnin lepo hoitokertojen välillä. Sessioita järjestetään yhteensä 12.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

64

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Tomás Gallego Izquierdo, PhD
  • Puhelinnumero: +34626473650
  • Sähköposti: tomas.gallego@uah.es

Opiskelupaikat

    • Madrid
      • Alcalá de Henares, Madrid, Espanja, 28805
        • Campus Científico Tecnológico. Av. de León. 3A
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • María Balsa Amarante, MSc

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaalla on diagnosoitu lateraalinen epicondylalgia.
  • 2-6 kuukautta kestävä kyynärpääkipu.
  • Ikä 30 ja 60 vuoden välillä.
  • Säteittäinen olkaluun nivelen arkuus tunnusteluun.
  • Positiivinen Cozenin testi

Poissulkemiskriteerit:

  • - Kahdenväliset oireet.
  • Reumatologinen sairaus, johon liittyy kyynärpää ja ranne
  • Tuki- ja liikuntaelimistön sairaus, joka johtuu sidekudospatologiasta
  • Kohdunkaulan radikulopatia
  • Hermojen puristus, mukaan lukien yläraaja
  • Leikkaus vahingoittuneelle käsivarrelle
  • Olen saanut hoitoa epikondylalgiaan viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Säteilevä kipu kohdunkaulan selkärangasta
  • Kyynärpään ulkoisen nivelsiteen epävakaus (3).
  • Ei ole saanut yhtään fysioterapiakertaa tutkimuksen alkamista edeltävän kuukauden aikana.
  • Neuraaliset kliiniset ilmenemismuodot (sähköiskun kaltainen kipu, pistely, pistely, puutuminen ja/tai polttaminen).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: RYHMÄ 1
radiaalihermolle suoritetaan hermojännitystekniikka.
hermoryhmän jännitystekniikka: Testi tulee suorittaa noin 10° olkapään abduktiossa. Tutkija laajentaa kyynärpäätä 2 sekuntia vain alueelle, jossa potilas havaitsee jännityksen, mutta ei kipua, ja sitten kyynärpää taivutetaan. Tehdään kolme 6-8 keikun sarjaa, joiden välillä on 1 minuutin tauko.
Kokeellinen: RYHMÄ 2
Säteittäiselle hermolle suoritetaan hermoston liukutekniikka.
Mobilisointitoimenpide alkaa tunnistamalla ensimmäinen vastus ja kipuun liittyvä laajennusalue. Säilyttäen kyynärpään venytyksen elastisella vastusalueella, jossa ei esiinny kipua ja/tai parestesiaa, tutkija lisää kyynärpään venytystä ja samalla sallii ranteen ojentua tarpeen mukaan, jotta kyynärvarren radiaaliset hermohaarat voivat liukua proksimaalisesti. Fysioterapeutti koukuttaa sitten rannetta ja antaa kyynärpään taipua aiheuttaen radiaalisen hermon liikkeen distaalisesti kyynärvarressa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Puristusvoima
Aikaikkuna: Ohjelman kesto on 6 viikkoa, kaksi istuntoa viikossa ja 72 tuntia lepoa istuntojen välillä. Sessioita järjestetään yhteensä 12. Uudelleenarviointi tehdään 4 viikon kuluttua lopullisesta arvioinnista ja toinen 24 viikon kuluttua.
hänen on jatkuva kvantitatiivinen muuttuja. Odon voiman mittaus suoritetaan koehenkilön ollessa tuolissa, jossa on selkänoja ja käsinojat, hänen olkapäänsä on neutraalissa asennossa ja adduktiossa; kyynärpää 90 asteen taivutuksessa ja ranne 30 asteen ojennuksessa. Osallistujia pyydetään suorittamaan maksimaalinen pitovoima dynamometrillä itse valitussa pitoasennossa 6 sekunnin ajan. American Society of Hand Therapists Guiden mukaan käytetään Jamar® hydraulista dynamometriä (Lafayette Instrument Company, USA). Mittaukset toistettiin 3 kertaa 1 minuutin välein ja tilastolliseen analyysiin käytettiin kolmen mittauksen keskiarvoa.
Ohjelman kesto on 6 viikkoa, kaksi istuntoa viikossa ja 72 tuntia lepoa istuntojen välillä. Sessioita järjestetään yhteensä 12. Uudelleenarviointi tehdään 4 viikon kuluttua lopullisesta arvioinnista ja toinen 24 viikon kuluttua.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kipu paineessa
Aikaikkuna: Ohjelman kesto on 6 viikkoa, kaksi istuntoa viikossa ja 72 tuntia lepoa istuntojen välillä. Sessioita järjestetään yhteensä 12. Uudelleenarviointi tehdään 4 viikon kuluttua lopullisesta arvioinnista ja toinen 24 viikon kuluttua.
Tämä on jatkuva kvantitatiivinen muuttuja. Kipukynnys paineelle lateraalisessa epikondyylissä mitattiin algometrillä. Kohde pysyy istumassa käsivarsi 30° sieppauskulmassa; kyynärpää 90 asteen taivutuksessa; ja kyynärvarsi, ranne ja käsi lepäävät pöydällä. Tutkiva fysioterapeutti tunnustelee kevyesti yhteistä ojentajajännettä tunnistaakseen herkimmän alueen. Tämän jälkeen aloitetaan koskemattomalta puolelta algometrin pää (kova kumikärki, pinta-ala 1 cm2) asetetaan kohtisuoraan yhteistä ojentajajännettä vasten lateraalisen epikondyylin kohdalla, kunnes potilas osoittaa hetken, jolloin painetunto muuttuu kivuksi. Molemmilta puolilta tehdään kolme mittausta, joiden välillä on 20 sekunnin tauko. Näiden kolmen mittauksen intraobserver-luotettavuus oli erinomainen (ICC-alue, 0,91-,96). Analyysia varten laskettiin kolmen jännityksen keskiarvo (kg/cm2). Suurin käytetty paine oli 6 kg/cm2.
Ohjelman kesto on 6 viikkoa, kaksi istuntoa viikossa ja 72 tuntia lepoa istuntojen välillä. Sessioita järjestetään yhteensä 12. Uudelleenarviointi tehdään 4 viikon kuluttua lopullisesta arvioinnista ja toinen 24 viikon kuluttua.
globaalia kipua
Aikaikkuna: Ohjelman kesto on 6 viikkoa, kaksi istuntoa viikossa ja 72 tuntia lepoa istuntojen välillä. Sessioita järjestetään yhteensä 12. Uudelleenarviointi tehdään 4 viikon kuluttua lopullisesta arvioinnista ja toinen 24 viikon kuluttua.
Tämä on diskreetti määrällinen muuttuja. Kipu mitattiin käyttämällä Numerical Pain Rating Scalea (NRS-P). Toimenpide on seuraava, potilaalta kysytään tällä hetkellä, mitä kipua hän tuntee 0-10, jos nolla on nolla kipua ja 10 on hänen kokemansa enimmäiskipu. NRS-P on 10 cm pitkä viiva, joka on kalibroitu välillä 0 - 10. 10. NRS:n testi-uudelleentestin luotettavuuden on osoitettu olevan 0,64 - 0,86, hyvästä erinomaiseen (7).
Ohjelman kesto on 6 viikkoa, kaksi istuntoa viikossa ja 72 tuntia lepoa istuntojen välillä. Sessioita järjestetään yhteensä 12. Uudelleenarviointi tehdään 4 viikon kuluttua lopullisesta arvioinnista ja toinen 24 viikon kuluttua.
DASH KYSYMYS
Aikaikkuna: Ohjelman kesto on 6 viikkoa, kaksi istuntoa viikossa ja 72 tuntia lepoa istuntojen välillä. Sessioita järjestetään yhteensä 12. Uudelleenarviointi tehdään 4 viikon kuluttua lopullisesta arvioinnista ja toinen 24 viikon kuluttua.
Se on diskreetti määrällinen muuttuja. DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) -kyselylomake on itse täytettävä tuloskysely, joka mittaa fyysistä vammaa ja kaikkien yläraajojen sairauksien oireita. Se sisältää 30 kohdetta, jotka liittyvät 120 oireeseen ja päivittäiseen elämään. Kokonaispistemäärä on 100 ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa vammaisuutta.
Ohjelman kesto on 6 viikkoa, kaksi istuntoa viikossa ja 72 tuntia lepoa istuntojen välillä. Sessioita järjestetään yhteensä 12. Uudelleenarviointi tehdään 4 viikon kuluttua lopullisesta arvioinnista ja toinen 24 viikon kuluttua.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: María Balsa-Amarante, MSc, University of Alcala

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 24. elokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 24. maaliskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 15. huhtikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 15. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 15. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 21. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa