- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06519149
Slow Wave -laitteen turvallisuus ja tehokkuus obstruktiivisen uniapnean hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on yhden keskuksen, yhden käden avoin tutkimus, jossa arvioidaan Slow Wave UASD -uni- ja kuorsauslaitteen turvallisuutta ja tehokkuutta henkilöillä, joilla on lievä tai keskivaikea obstruktiivinen uniapnea (OSA) ja henkilöillä, joilla on vaikea uniapnea vähemmän. yli 40 AHI-tapahtumaa tunnissa, jotka eivät siedä CPAP-hoitoa.
Kaikille osallistujille annetaan ensimmäinen kotiuniapneatesti (HSAT) peruslukemien määrittämiseksi: OSA-tapahtumien lukumäärä unen aikana, keskimääräinen O2-pistemäärä unen aikana, keskimääräinen syke ja yli 4 % happidesaturaatio unen aikana (ODI) . Alkuperäinen HSAT määrittää myös, onko potilailla OSA.
Kaikille osallistujille tehdään tutkimuskumppanin tekemä intraoraalinen skannaus suljetulla puremalla. 3D-skannausta käytetään henkilökohtaisen Slow Wave UASD -laitteen luomiseen, jota käytetään koko tutkimuksen ajan. Jokainen osallistuja käyttää laitetta 90 päivän ajan. Jokaiselle osallistujalle annetaan WellUE O2 -sormus käytettäväksi joka ilta tutkimuksen ajan. Sormus muodostaa yhteyden WellUE-sovellukseen, joka osallistujia pyydetään lataamaan puhelimiinsa. O2-rengassovellus kerää paljon samoja tietoja kuin kotiunitutkimuksessa. Osallistujia pyydetään lataamaan renkaan tulokset tutkimusten hallinnoimaan tietokantaan päivittäin. Rengastulokset esitetään toissijaisina tavoitteina tässä kokeessa. Osallistujan epäonnistuminen soittotietojen lähettämisessä ei sulje häntä pois kokeesta, koska ensisijaisena tavoitteena on HSAT-tulosten alun ja lopun vertailu. Potilaille lähetetään terveyskyselyt ja fyysiset tarkastukset ennen osallistumista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Bill S Morris
- Puhelinnumero: 5124663977
- Sähköposti: bmorris@slowwave.net
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Wayne R Wagner
- Puhelinnumero: 2817875589
- Sähköposti: wwagner@slowwave.net
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78705
- Rekrytointi
- Austin Heart Research
-
Ottaa yhteyttä:
- Angela Dela Llana, RN
- Puhelinnumero: (512) 953-1511
- Sähköposti: Angela.DelaLlana@HCAHealthcare.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Hanna Mendyuk, RN
- Puhelinnumero: 512-421-3896
- Sähköposti: hanna.mendyuk@HCAhealthcare.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen
- Ei pysty sietämään tai hylkäämään positiivista hengitysteiden painehoitoa
- Selvästi laajentuneiden risojen puuttuminen, Brodsky-luokituksen mukaan 3+ tai 4+
- Pystyy työntämään kielen ≥20 mm yläleuan etuhampaiden ulkopuolelle
- Ei hallitsematonta nenän tukkeumaa (on voitava hengittää nenän kautta)
- Vakaa lääkitysohjelma ≥ 1 kuukauden ajan
- Ilmoitettu valmius noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja saatavuus tutkimuksen ajan
- Mies tai nainen, mistä tahansa rodusta, 18–70-vuotiaat (mukaan lukien)
Jos diagnosoidaan komplisoitumaton lievä tai kohtalainen, kohtalainen tai vaikea OSA (eli AHI >5, <30 h-1); jossa mutkaton määritellään puuttumalla:
- Tilat, jotka lisäävät potilaan ei-obstruktiivisen unen aiheuttaman hengityshäiriön riskiä (esim. sentraalinen uniapnea, hypoventilaatio ja uneen liittyvä hypoksemia). Esimerkkejä tällaisista tiloista ovat merkittävä sydän- ja keuhkosairaus, hermolihastiloista johtuva mahdollinen hengityslihasten heikkous, aivohalvaus ja krooninen opiaattien käyttö.
- Huoli merkittävistä ei-hengitysunihäiriöistä, jotka vaativat arviointia (esim. keskushermoston hypersomnolentian häiriöt, parasomniat, uneen liittyvät liikehäiriöt) tai häiritsevät HSAT:n tarkkuutta (esim. vaikea unettomuus).
- Ympäristöön liittyvät tai henkilökohtaiset tekijät, jotka estävät riittävän tiedon hankinnan ja tulkinnan HSAT:lta.
- Painoindeksi (BMI) < 35 kg/m2
- Kaulan ympärysmitta < 45 cm
- Vaikean oksihemoglobiinin desaturaation puuttuminen unen aikana, mikä osoittaa keskimääräisenä yöllisen SpO2:n > 82 %
- Alaleuan liikealue > 5 mm ulkonevan suunnassa
- Asianmukainen hampaisto paikallisen hammaslääkärin määrittämänä
- Tarvitset älypuhelimen, joka pystyy lataamaan 02 ring -sovelluksen
Poissulkemiskriteerit:
• Kyvyttömyys hengittää mukavasti nenän kautta
- > 25 % keskusuniapnea (CSA)
- Vaikea OSA yli AHI >40
- Hallitsematon unihäiriö, kuten narkolepsia, krooninen unettomuus, levottomat jalat -oireyhtymä tai REM-käyttäytymishäiriö
- Asennon obstruktiivisen uniapnean esiintyminen Cartwrightin määritelmän mukaan (hengitystapahtumien suhde makuu-asennossa yli 2:1)
- Aiempi leikkaus, jonka tarkoituksena on muuttaa anatomiaa OSA:n korjaamiseksi, kuten uvulopalatofaryngoplastia (UPPP), yläleuan eteneminen (MMA) tai kielen/hyoidin suspensio.
- Leikkaus, jonka tarkoituksena on palauttaa normaali anatomia, kuten nielurisojen poisto, adenoidektomia, septoplastia tai polypektomia edellisten 6 kuukauden aikana
- Hypoglossaalisen hermon stimulaatiolaitteen läsnäolo
- CPAP:n tai OAT:n käyttö kahden viikon aikana ennen HSAT-seulontaa
- Odotettu muutos lääketieteellisessä hoidossa tutkimusprotokollan aikana, mikä saattaa muuttaa OSA:n vakavuutta (esim. painonpudotusleikkaukset; UPPP, MMA, kieli-/hyoidisuspensio)
- Löystyneet hampaat tai pitkälle edennyt parodontaali
- Hampaiden poisto/hammaspostin läsnäolo, joka on implantoitu alle 12 kuukautta
- Irrotettavat hammasproteesit
- Aikaisempi temporomandibulaarinen nivelhäiriö (TMJ)
- Resistentti hypertensio, joka määritellään riittämättömästi kontrolloiduksi verenpaineeksi huolimatta hoidosta ≥ 3 suun kautta otettavalla verenpainelääkkeellä
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka IV), jatkuva/pysyvä eteisvärinä tai akuutti sepelvaltimotauti (STEMI/NSTEMI/USA) viimeisen 30 päivän aikana.
- Neuromuskulaaristen sairauksien esiintyminen mm. myasthenia gravis, amyotrofinen lateraaliskleroosi, Guillain-Barrén oireyhtymä ja lihasdystrofia tai hypoventilaatiohäiriöt, jotka johtavat pinnalliseen hengitykseen unen aikana ja/tai sormien/varpaiden syanoosiin.
- Merkittävään desaturaatioon johtava keuhkosairaus, esim. vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, interstitiaalinen keuhkosairaus (SaO2-matali 87 %) tai keuhkoverenpainetauti
- Aivojen verisuonihäiriö viimeisten 12 kuukauden aikana
- Tahdistimen tai muun elämää ylläpitävän laitteen käyttö
- Odotettu ruumiinpainon muutos > 5 % tutkimusjakson aikana
- Osallistuminen muihin tutkimuksiin, jotka voivat häiritä tutkimusprotokollaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Slow Wave UASD
Osallistujat, jotka käyttävät Slow Wave UASD -suulaitetta 90 päivän ajan ja Wellue O2 -rengasta päivittäisten unimittareiden mittaamiseen
|
Suun kautta otettava laite OSA:n ja kuorsauksen hoitoon
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AHI Tapahtumat tunnissa
Aikaikkuna: 90 päivää
|
50 % tai suurempi apnea-hypopneaindeksin (AHI) väheneminen peruslukemasta laitetta käytettäessä
|
90 päivää
|
|
Happidesaturaatiotapahtumat unen aikana
Aikaikkuna: 90 päivää
|
25 % tai enemmän tapahtumien väheneminen, joissa happidesaturaatio on suurempi tai yhtä suuri kuin 4 % unen aikana laitetta käytettäessä
|
90 päivää
|
|
Laitteen turvallisuus ja mukavuus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Kaikki raportoidut haittatapahtumat ja potilaiden antamat sivuvaikutukset, hammastutkimukset ja kyselyt
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehokkuusrenkaiden vertailu
Aikaikkuna: 90 päivää
|
HSAT-unitutkimuksen lähtö- ja lopputulosten vertailu kerättyihin potilasrengastietoihin
|
90 päivää
|
|
Pulssi
Aikaikkuna: 90 päivää
|
vaikutus pulssiin laitetta käytettäessä
|
90 päivää
|
|
Laitteen turvallisuus ja mukavuus
Aikaikkuna: 120 päivää
|
haittatapahtumien kehittyminen ja mahdollisten sivuvaikutusten kehittyminen ajan myötä.
|
120 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Matthew Jepson, MD, St. David's Healthcare
- Opintojohtaja: Nirman Koladia, MD, Clinical Research Consultant
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Varghese L, Rebekah G, N P, Oliver A, Kurien R. Oxygen desaturation index as alternative parameter in screening patients with severe obstructive sleep apnea. Sleep Sci. 2022 Jan-Mar;15(Spec 1):224-228. doi: 10.5935/1984-0063.20200119.
- Temirbekov D, Gunes S, Yazici ZM, Sayin I. The Ignored Parameter in the Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea Syndrome: The Oxygen Desaturation Index. Turk Arch Otorhinolaryngol. 2018 Mar;56(1):1-6. doi: 10.5152/tao.2018.3025. Epub 2018 Mar 1.
- Cartwright RD. Effect of sleep position on sleep apnea severity. Sleep. 1984;7(2):110-4. doi: 10.1093/sleep/7.2.110.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2192249-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .