- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06519149
Bezpieczeństwo i skuteczność urządzenia wolnofalowego w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest jednoośrodkowym, otwartym badaniem prowadzonym z jedną grupą, mającym na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności urządzenia do usypiania i chrapania Slow Wave UASD u osób z łagodnym do umiarkowanego obturacyjnym bezdechem sennym (OSA) oraz osób z ciężkim OSA wynoszącym mniej niż niż 40 zdarzeń AHI na godzinę, którzy nie tolerują leczenia CPAP.
Wszyscy uczestnicy zostaną poddani wstępnemu domowemu testowi bezdechu sennego (HSAT) w celu ustalenia wyjściowych odczytów dla: liczby zdarzeń OSA podczas snu, średniego wyniku O2 podczas snu, średniego tętna i zdarzeń desaturacji tlenem podczas snu przekraczających 4% (ODI). . Początkowe badanie HSAT pozwoli również określić, czy u pacjenta występuje OSA.
Wszyscy uczestnicy badania zostaną poddani skanowi wewnątrzustnemu ze zgryzem zamkniętym przez partnera badania. Skan 3D zostanie wykorzystany do stworzenia spersonalizowanego urządzenia Slow Wave UASD, które będzie używane przez cały okres badania. Każdy uczestnik będzie nosił urządzenie przez okres 90 dni. Każdy uczestnik otrzyma pierścień WellUE O2 do noszenia każdej nocy przez cały czas trwania badania. Pierścień łączy się z aplikacją WellUE, którą uczestnicy zostaną poproszeni o pobranie na swój telefon. Aplikacja pierścienia O2 gromadzi większość tych samych danych, które są zbierane w badaniu snu w domu. Uczestnicy będą proszeni o codzienne przesyłanie wyników badań pierścieniowych do bazy danych zarządzanej przez badanie. Wyniki badania pierścieniowego zostaną przedstawione jako cele drugorzędne w tym badaniu. Nieprzesłanie przez uczestnika danych pierścieniowych nie dyskwalifikuje go z badania, ponieważ głównym celem jest porównanie początkowych i końcowych wyników HSAT. Przed przystąpieniem do badania pacjenci otrzymają kwestionariusze dotyczące stanu zdrowia i badania fizykalne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Bill S Morris
- Numer telefonu: 5124663977
- E-mail: bmorris@slowwave.net
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wayne R Wagner
- Numer telefonu: 2817875589
- E-mail: wwagner@slowwave.net
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
- Rekrutacyjny
- Austin Heart Research
-
Kontakt:
- Angela Dela Llana, RN
- Numer telefonu: (512) 953-1511
- E-mail: Angela.DelaLlana@HCAHealthcare.com
-
Kontakt:
- Hanna Mendyuk, RN
- Numer telefonu: 512-421-3896
- E-mail: hanna.mendyuk@HCAhealthcare.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Dostarczenie podpisanego i datowanego formularza świadomej zgody
- Nie można tolerować lub odrzucać terapii dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych
- Brak wyraźnie powiększonych migdałków, określanych jako 3+ lub 4+ według klasyfikacji Brodskiego
- Możliwość wysunięcia języka na odległość ≥20 mm poza siekacze szczęki
- Brak niekontrolowanej niedrożności nosa (musisz móc oddychać przez nos)
- Stały schemat leczenia przez ≥1 miesiąc
- Deklarowana chęć przestrzegania wszystkich procedur badania i dostępność na czas trwania badania
- Mężczyzna lub kobieta, dowolnej rasy, w wieku 18–70 lat (włącznie)
W przypadku zdiagnozowania niepowikłanego OBS łagodnego do umiarkowanego, umiarkowanego do ciężkiego (tj. AHI >5, <30 h-1); gdzie nieskomplikowany definiuje się przez brak:
- Stany, które narażają pacjenta na zwiększone ryzyko nieobturacyjnych zaburzeń oddychania podczas snu (np. centralny bezdech senny, hipowentylacja i hipoksemia związana ze snem). Przykładami takich schorzeń są: poważna choroba krążeniowo-oddechowa, potencjalne osłabienie mięśni oddechowych spowodowane schorzeniami nerwowo-mięśniowymi, udar w wywiadzie i przewlekłe stosowanie opiatów.
- Obawy dotyczące znaczących zaburzeń snu niezwiązanych z układem oddechowym, które wymagają oceny (np. zaburzenia ośrodkowej nadmiernej senności, parasomnie, zaburzenia ruchu związane ze snem) lub zakłócają dokładność HSAT (np. ciężka bezsenność).
- Czynniki środowiskowe lub osobiste, które uniemożliwiają odpowiednie pozyskiwanie i interpretację danych z HSAT.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) < 35 kg/m2
- Obwód szyi < 45 cm
- Brak ciężkiej desaturacji oksyhemoglobiny podczas snu, na co wskazuje średnie nocne SpO2 > 82%
- Zakres ruchu żuchwy > 5 mm w kierunku protruzyjnym
- Odpowiednie uzębienie, zgodnie z ustaleniami dentysty miejsca
- Musi mieć smartfon z możliwością pobrania aplikacji 02 ring
Kryteria wyłączenia:
• Niemożność wygodnego oddychania przez nos
- Obecność > 25% centralnego bezdechu sennego (CSA)
- Ciężki OSA powyżej AHI >40
- Niekontrolowane zaburzenia snu, takie jak narkolepsja, przewlekła bezsenność, zespół niespokojnych nóg lub zaburzenie zachowania REM
- Występowanie pozycyjnego obturacyjnego bezdechu sennego zgodnie z definicją Cartwrighta (stosunek zdarzeń oddechowych w pozycji leżącej na plecach do pozycji nie leżącej większy niż 2:1)
- Historia operacji mających na celu zmianę anatomii w celu korekcji OSA, takich jak plastyka uvulopalatofaryngoplastyki (UPPP), przesunięcie szczęki i żuchwy (MMA) lub zawieszenie języka/gnyki.
- Historia operacji mających na celu przywrócenie prawidłowej anatomii, takich jak wycięcie migdałków, adenoidektomia, septoplastyka lub polipektomia, w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Obecność urządzenia do stymulacji nerwu podjęzykowego
- Stosowanie CPAP lub OAT w ciągu dwóch tygodni przed badaniem przesiewowym HSAT
- Przewidywana zmiana w leczeniu medycznym w trakcie protokołu badania, która może zmienić nasilenie OBS (np. operacje odchudzające, UPPP, MMA, zawieszenie języka/gnyki)
- Luźne zęby lub zaawansowana choroba przyzębia
- Ekstrakcje zębów/Obecność wkładu dentystycznego wszczepionego krócej niż 12 miesięcy
- Protezy ruchome
- Historia zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ)
- Nadciśnienie oporne, definiowane jako niedostatecznie kontrolowane ciśnienie krwi pomimo leczenia ≥ 3 doustnymi lekami nadciśnieniowymi
- Obecność zastoinowej niewydolności serca (klasa IV NYHA), uporczywego/utrwalonego migotania przedsionków lub ostrej choroby wieńcowej (STEMI/NSTEMI/USA) w ciągu ostatnich 30 dni.
- Obecność chorób nerwowo-mięśniowych m.in. miastenia, stwardnienie zanikowe boczne, zespół Guillain-Barré i dystrofia mięśniowa lub zaburzenia hipowentylacji, które powodują płytki oddech podczas snu i (lub) sinicę palców rąk i nóg.
- Obecność choroby płuc powodującej znaczną desaturację, np. ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc, śródmiąższowa choroba płuc (nadir SaO2 wynoszący 87%) lub nadciśnienie płucne
- Historia incydentów naczyniowo-mózgowych w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Korzystanie z rozrusznika serca lub innego urządzenia podtrzymującego życie
- Przewidywana zmiana masy ciała > 5% w okresie badania
- Udział w innych badaniach, które mogłyby kolidować z protokołem badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
UASD powolnej fali
Uczestnicy, którzy noszą urządzenie doustne Slow Wave UASD przez 90 dni i pierścień Wellue O2 w celu pomiaru dziennych parametrów snu
|
Aparat doustny stosowany w leczeniu OBS i chrapania
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia AHI na godzinę
Ramy czasowe: 90 dni
|
Redukcja wskaźnika bezdechu i spłycenia oddechu (AHI) o 50% lub więcej w porównaniu z odczytem wyjściowym podczas noszenia urządzenia
|
90 dni
|
|
Zdarzenia związane z desaturacją tlenu podczas snu
Ramy czasowe: 90 dni
|
zmniejszenie o 25% lub więcej zdarzeń, w których desaturacja tlenu jest większa lub równa 4% podczas snu podczas noszenia urządzenia
|
90 dni
|
|
Bezpieczeństwo i wygoda urządzenia
Ramy czasowe: 90 dni
|
Wszystkie zgłoszone zdarzenia niepożądane i uwagi pacjentów dotyczące skutków ubocznych, badania stomatologiczne i ankiety
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie pierścienia skuteczności
Ramy czasowe: 90 dni
|
porównanie wyjściowych i końcowych wyników badania snu HSAT z danymi zebranymi od pacjentów
|
90 dni
|
|
Puls
Ramy czasowe: 90 dni
|
wpływ na tętno podczas noszenia urządzenia
|
90 dni
|
|
Bezpieczeństwo i wygoda urządzenia
Ramy czasowe: 120 dni
|
rozwój zdarzeń niepożądanych i rozwój jakichkolwiek skutków ubocznych w miarę upływu czasu.
|
120 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Matthew Jepson, MD, St. David's Healthcare
- Dyrektor Studium: Nirman Koladia, MD, Clinical Research Consultant
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Varghese L, Rebekah G, N P, Oliver A, Kurien R. Oxygen desaturation index as alternative parameter in screening patients with severe obstructive sleep apnea. Sleep Sci. 2022 Jan-Mar;15(Spec 1):224-228. doi: 10.5935/1984-0063.20200119.
- Temirbekov D, Gunes S, Yazici ZM, Sayin I. The Ignored Parameter in the Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea Syndrome: The Oxygen Desaturation Index. Turk Arch Otorhinolaryngol. 2018 Mar;56(1):1-6. doi: 10.5152/tao.2018.3025. Epub 2018 Mar 1.
- Cartwright RD. Effect of sleep position on sleep apnea severity. Sleep. 1984;7(2):110-4. doi: 10.1093/sleep/7.2.110.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2192249-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .