Virtuaalitodellisuuteen perustuvan 9-reikäisen testin pätevyys ja luotettavuus aivohalvauspotilailla

9-reikäinen tappitesti (9HPT) on menetelmä, jolla arvioidaan sormien kätevyyttä potilailla, joilla on erilaisia ​​neurologisia sairauksia, kuten aivohalvaus, Parkinsonin tauti ja aivohalvaus. Lisäksi tämä testi arvioi voimaa, visuaalista tarkkaavaisuutta, syvyyshavaintoa, aistihavaintoa ja motorista koordinaatiota.

9HPT:n psykometrisiä ominaisuuksia arvioitiin useissa tutkimuksissa terveillä normaaleilla koehenkilöillä ja aivohalvauspotilailla. Näiden tulokset viittaavat siihen, että 9HPT voi olla luotettava, pätevä ja reagoiva mitta aivohalvauspotilailla. Vaikka testi on suhteellisen yksinkertaista hallinnoida, sillä on useita haittoja. Potilas voi kaataa testityökalut, ottaa useamman kuin yhden tapin kerrallaan, käyttää molempia käsiä, alkaa irrottaa tappeja ennen kaikkien reikien täyttämistä tai pudottaa tapit lattialle. Lisäksi ajan mittauksessa voi esiintyä virheitä testaajan suorituskyvyn vuoksi. Viimeisin teknologian kehitys on johtanut elektroniseen ja virtuaalitodellisuuteen (VR) perustuvien versioiden luomiseen 9HPT:stä. Nämä uudet versiot ovat eliminoineet alkuperäisen testin haitat, mahdollistavat mittaustulosten tallentamisen ja tarjoavat tavan seurata hoitoprosessia sekä sairaalassa että etänä. Tutkimukset näiden testien pätevyydestä ja luotettavuudesta neurologisista sairauksista kärsivillä henkilöillä ovat kuitenkin rajallisia. Tämän tutkimuksen tavoitteena on siksi osoittaa VR-pohjaisen 9HPT:n validiteetti ja luotettavuus aivohalvauspotilaiden käsien kätevyyden arvioinnissa. Toissijaisena tavoitteena oli määrittää testin normatiiviset arvot terveillä yksilöillä ja paljastaa, onko hallitsevan ja ei-dominoivan käden välillä eroa.

Tutkimus on poikkileikkaushavainnointikoe. Ankaran yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen osastolle hakeneet aivohalvauksen jälkeiset potilaat otetaan mukaan tutkimukseen. Sosiodemografiset tiedot, kuten sukupuoli, ikä, koulutustaso, ammatti, tausta, aivohalvauksen kesto, leesion tyyppi ja liitännäissairauksien historia, tallennetaan. Kaikki potilaat arvioidaan alussa ja 7 päivän jälkeen. Tietoisuuden tila, suuntautuminen ja yhteistyö arvioidaan fyysisessä tarkastuksessa ja potilaille tehdään Mini Mental Test. Osallistujat, jotka saavat 22 pistettä tai enemmän tästä arvioinnista, otetaan mukaan tähän tutkimukseen. Brunnstrom-motorinen staging suoritetaan aivohalvauspotilaiden motorisen arvioinnin vuoksi. Modified Ashworth -asteikkoa käytetään spastisuuden arvioimiseen. Vastaavasti osallistujat, joiden spastisuusaste on 3 tai enemmän yläraajoissa, suljetaan pois tutkimuksesta. Osallistujat läpikäyvät ensin fyysisen 9HP:n. Kun fyysinen testi on suoritettu, suoritetaan VR-pohjainen 9HPT. Tähän tarkoitukseen käytetään kannettavaa tietokonetta, liikeohjainta ja BecureTM-ohjelmistoa. Pöydällä olevan liiketunnistimen (Leap Motion Controller) kautta, joka ei kosketa osallistujaa, yläraajan ja käden liikkeet heijastuvat tietokoneen näytölle. Testin aikana osallistujat harjoittelevat ensin 2 kertaa ja sitten testataan. Testi toistetaan 3 kertaa ja keskiarvo kirjataan sekunneissa. Testi toistetaan samalla tavalla 7 päivän kuluttua.