Validiteten og pålideligheden af ​​den Virtual Reality-baserede 9-hullers peg-test hos patienter med slagtilfælde

9-hullers peg-testen (9HPT) er en metode, der bruges til at vurdere fingerfærdighed hos patienter med forskellige neurologiske sygdomme, herunder slagtilfælde, Parkinsons sygdom og cerebral parese. Derudover evaluerer denne test styrke, visuel opmærksomhed, dybdeopfattelse, sensorisk perception og motorisk koordination.

De psykometriske egenskaber af 9HPT blev evalueret hos raske normale forsøgspersoner og patienter med slagtilfælde i forskellige undersøgelser. Resultaterne af disse tyder på, at 9HPT kan være et pålideligt, validt og responsivt mål hos patienter med slagtilfælde. Selvom testen er forholdsvis ligetil at administrere, har den en række ulemper. Patienten kan vælte testværktøjerne, tage mere end én pind ad gangen, bruge begge hænder, begynde at fjerne pindene tilbage, før alle hullerne fyldes, eller tabe pindene på gulvet. Ydermere kan der opstå fejl i tidsmålingen på grund af testerens ydeevne. Den seneste udvikling inden for teknologi har ført til skabelsen af ​​elektroniske og virtual reality (VR)-baserede versioner af 9HPT. Disse nye versioner har elimineret ulemperne ved den originale test, giver mulighed for lagring af måleresultater og giver mulighed for at spore behandlingsprocessen både på hospitalet og eksternt. Undersøgelser af validiteten og pålideligheden af ​​disse tests hos personer med neurologiske sygdomme er dog stadig begrænsede. Formålet med denne undersøgelse er derfor at demonstrere validiteten og pålideligheden af ​​en VR-baseret 9HPT til evaluering af manuel fingerfærdighed hos patienter med slagtilfælde. De sekundære mål var at bestemme testens normative værdier hos raske individer og at afsløre, om der er forskel på den dominerende og den ikke-dominante hånd.

Undersøgelsen er et tværsnitsobservationsforsøg. Patienter efter slagtilfælde, der ansøgte til Ankara Universitet, Det Medicinske Fakultet, Institut for Fysisk Medicin og Rehabilitering, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Sociodemografiske data såsom køn, alder, uddannelsesniveau, erhverv, baggrund, varighed af slagtilfælde, type læsion og historie med følgesygdomme vil blive registreret. Alle patienter vil blive evalueret i begyndelsen og efter 7 dage. Bevidsthedstilstanden, orienteringen og samarbejdet vil blive evalueret på den fysiske undersøgelse, og patienterne vil få en Mini Mental Test. Deltagere, der scorer 22 point eller mere på denne vurdering, vil blive inkluderet i denne undersøgelse. Brunnstrom motorisk stadieinddeling vil blive udført til motorisk vurdering af apopleksipatienter. Den modificerede Ashworth-skala vil blive brugt til at vurdere spasticitet. Følgelig vil deltagere med spasticitetsgrad 3 og derover i den øvre ekstremitet blive udelukket fra undersøgelsen. Deltagerne vil først gennemgå en fysisk 9HPT. Efter den fysiske test er gennemført, udføres en VR-baseret 9HPT. En bærbar computer, bevægelsescontroller og BecureTM-software vil blive brugt til dette formål. Gennem en bevægelsessensor (Leap Motion Controller) placeret på bordet og ikke rører deltageren, vil den øvre ekstremitet og håndbevægelser blive reflekteret på computerskærmen. I løbet af testen vil deltagerne først øve sig 2 gange og derefter blive testet. Testen gentages 3 gange, og gennemsnitsværdien registreres i sekunder. Testen gentages på samme måde efter 7 dage.