Skorpionin piston hoito ja lopputulos lapsilla

Skorpionimyrkytys on vakava, joskus kuolemaan johtava sairaus, erityisesti lapsilla. Maailmanlaajuisesti yli 1,2 miljoonaa skorpionin pistoa tapahtuu vuosittain, enimmäkseen trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla. Joka vuosi yli 420 000 käärmeen puremaa ja skorpionin pistoa tapahtuu Lähi-idässä ja Pohjois-Afrikassa (MENA). Etelä-Egyptin Assiutin alueella skorpionin pistojen vuotuisen ilmaantuvuuden ja kuolleisuuden on raportoitu olevan 88 ja 5,5 tapausta 100 000 asukasta kohden. Skorpionien alalajeja on 1500 maapallolla, ja niistä 50:ssä on ihmisille haitallista myrkkyä.Myrkyllisin skorpioniperhe on Buthidae-perhe. MENA-alueella asuu 27 skorpionilajia kolmesta suvusta: Buthidae, Hemiscorpiidae ja Scorpionidae. Merkittävä sairastuvuus ja kuolleisuus johtuu skorpionin pistoista. Paikallisten vaikutusten, kuten kivun, kivun, polttamisen ja turvotuksen lisäksi, skorpionin myrkky vaihtelee alalajien välillä ja sillä on monimutkainen rakenne, joka koostuu neurotoksisista proteiineista, suoloista, happamista proteiineista ja orgaanisista yhdisteistä. aiheuttaa neurologisia, sydän- ja verisuonisairauksia, hematologisia ja munuaisten sivuvaikutuksia. Koska skorpionin myrkyt ovat monimutkaisia ​​seoksia useista toksiineista, mukaan lukien kardiotoksiinit, nefrotoksiinit, hemolyyttiset toksiinit ja hermomyrkyt, on olemassa vakavien ja usein tappavien kliinisten seurausten vaara. Sydämen vajaatoiminta ja keuhkot ovat turvotus ovat tärkeimmät kuolleisuuden syyt. Skorpionin piston hallinnassa suositellaan varhaista myrkkyjen vastaista hoitoa, mutta sen arvo on edelleen kiistanalainen, koska se voi aiheuttaa anafylaktisia reaktioita. Lisäksi suurin osa tapauksista tarvitsee tukihoitoa kardiovaskulaarisen vaikutuksen lievittämiseksi. Sydän- ja verisuonioireet reagoivat hyvin verisuonia laajentavat aineet, kuten alfa-1-salpaajat, kuten pratsosiini. Prazosiinia pidetään fysiologisena ja farmakologisena vastalääkeenä skorpionin myrkyn vaikutukselle. Se vastustaa myrkkystä vapautuvien katekoliamiinien jälkivaikutuksia. Pratsosiinin käytön jälkeen antimyrkyn kanssa on toipuminen skorpionin pistosta ja kuolleisuus vähentynyt. osuus on laskenut 30 %:sta 1 %:iin. Toistaiseksi sairaalassamme ei ole otettu käyttöön ohjeita skorpionin piston hoitoon, joten tutkimuksemme tavoitteena on toteuttaa ohjeita skorpionin pistosta kärsivien lasten hoitoon ja seurata näiden lasten tuloksia .Käytetyt ohjeet ovat Egyptin terveys- ja väestöministeriön suosittelemia pratsosiinin lisäyksenä, koska monet tutkimukset ovat päättäneet pratsosiinin eduista