Gestion et résultat de la piqûre de scorpion chez les enfants

L'envenimation par le scorpion est une maladie grave, parfois mortelle, en particulier chez les enfants. Dans le monde entier, il y a plus de 1,2 million de piqûres de scorpion chaque année, principalement dans les régions tropicales et subtropicales. Chaque année, plus de 420 000 morsures de serpent, piqûres de scorpion et morsures d'araignées se produisent au Moyen-Orient et en Afrique du Nord (MENA). Dans la région d'Assiout, au sud de l'Égypte, l'incidence et la mortalité annuelles par piqûres de scorpions sont de 88 et 5,5 pour 100 000 habitants. Il existe 1 500 sous-espèces de scorpions. dans le monde, et 50 d'entre eux ont un venin nocif pour l'homme. Les familles de scorpions les plus toxiques sont la famille des Buthidae. La région MENA abrite 27 espèces de scorpions appartenant à trois familles : les Buthidae, les Hemiscorpiidae et les Scorpionidae. la mortalité est causée par les piqûres de scorpion. En plus des effets locaux tels que la rougeur, la douleur, les brûlures et l'enflure, le venin de scorpion présente une variabilité entre les sous-espèces et possède une structure complexe composée de protéines neurotoxiques, de sels, de protéines acides et de composés organiques. provoquer des effets secondaires neurologiques, cardiovasculaires, hématologiques et rénaux. Étant donné que les venins de scorpion sont des mélanges complexes de plusieurs toxines, notamment des cardiotoxines, des néphrotoxines, des hémolytiques et des neurotoxines, il existe un risque possible de développer des conséquences cliniques graves et souvent mortelles. Insuffisance cardiaque et pulmonaire Les œdèmes sont la principale cause de mortalité. En ce qui concerne la prise en charge des piqûres de scorpion, un traitement antivenin précoce est recommandé, mais son intérêt reste controversé car il peut provoquer des réactions anaphylactiques. De plus, la majorité des cas nécessitent un traitement de soutien pour atténuer l'effet cardiovasculaire. Les symptômes cardiovasculaires répondent bien à vasodilatateurs tels que les alpha-1bloquants comme la prazosine. Prazosine est considérée comme un antidote physiologique et pharmacologique à l'action du venin de scorpion. Le taux a été réduit de 30 % à 1 %. Jusqu'à présent, aucune ligne directrice n'a été mise en œuvre dans notre hôpital pour la prise en charge des piqûres de scorpion. Notre étude visera donc à mettre en œuvre des lignes directrices pour la prise en charge des enfants atteints de piqûres de scorpion et à observer les résultats de ces enfants. .Les lignes directrices utilisées sont celles recommandées par le ministère égyptien de la santé et de la population avec l'ajout de prazosine car de nombreuses études ont conclu aux bienfaits de la prazosine.