Beheer en resultaat van Scorpion Sting bij kinderen

Schorpioenvergiftiging is een ernstige, soms fatale medische aandoening, vooral bij kinderen. Wereldwijd zijn er elk jaar meer dan 1,2 miljoen schorpioensteken, voornamelijk in tropische en subtropische gebieden. Elk jaar vinden meer dan 420.000 incidenten met slangenbeten, schorpioensteken en spinnenbeten plaats. in het Midden-Oosten en Noord-Afrika (MENA). In de regio Assiut, in het zuiden van Egypte, bedraagt ​​de jaarlijkse incidentie en sterfte door schorpioensteken naar verluidt 88 en 5,5 per 100.000 inwoners. Er zijn 1500 subsoorten schorpioenen in de wereld, en 50 daarvan hebben gif dat schadelijk is voor de mens. De meest giftige schorpioenfamilies zijn de Buthidae-familie. De MENA-regio herbergt 27 soorten schorpioenen uit drie families: de Buthidae, Hemiscorpiidae en Scorpionidae. Aanzienlijke morbiditeit en sterfte wordt veroorzaakt door schorpioensteken. Naast lokale effecten zoals roodheid, pijn, verbranding en zwelling, vertoont schorpioengif variabiliteit tussen subsoorten en heeft het een complexe structuur die bestaat uit neurotoxische eiwitten, zouten, zure eiwitten en organische verbindingen. Deze componenten kunnen veroorzaken neurologische, cardiovasculaire, hematologische en renale bijwerkingen. Omdat schorpioengif complexe mengsels zijn van verschillende gifstoffen, waaronder cardiotoxinen, nefrotoxinen, hemolytische toxinen en neurotoxinen, bestaat er een mogelijk gevaar voor het ontwikkelen van ernstige en vaak dodelijke klinische gevolgen. oedeem is de belangrijkste doodsoorzaak. Wat betreft de behandeling van schorpioenensteken wordt een vroege behandeling met tegengif aanbevolen, maar de waarde ervan blijft controversieel omdat het anafylactische reacties kan veroorzaken. Bovendien heeft de meerderheid van de gevallen ondersteunende behandeling nodig om het cardiovasculaire effect te verlichten. Cardiovasculaire symptomen reageren goed op vasodilatatoren zoals alfa-1-blokkers zoals prazosine. Prazosinis wordt beschouwd als een fysiologisch en farmacologisch tegengif tegen de werking van schorpioengif. Het antagoneert de nawerkingen van door gif vrijgekomen catecholamines. Sinds het gebruik van prazosine met tegengif is het herstel van de schorpioensteek bespoedigd en de sterfte Het percentage is verlaagd van 30% naar 1%. Tot nu toe zijn er in ons ziekenhuis geen richtlijnen geïmplementeerd voor de behandeling van schorpioenensteken, zodat ons onderzoek zich zal richten op het implementeren van richtlijnen voor de behandeling van kinderen met schorpioenensteken en het observeren van de uitkomst van die kinderen. De gebruikte richtlijnen zijn die aanbevolen door het Egyptische ministerie van Volksgezondheid en Bevolking met de toevoeging van prazosine, aangezien veel onderzoeken de voordelen van prazosine hebben geconcludeerd.