Håndtering og resultat af Scorpion Sting hos børn

Skorpionforgiftning er en alvorlig, nogle gange dødelig medicinsk tilstand, især hos børn. På verdensplan er der mere end 1,2 millioner skorpionsstik hvert år, for det meste i tropiske og subtropiske områder. Hvert år forekommer mere end 420.000 slangebid, skorpionstik og edderkoppestik i Mellemøsten og Nordafrika (MENA). I ​​regionen Assiut, i det sydlige Egypten, er den årlige forekomst og dødelighed af skorpionsstik blevet rapporteret til 88 og 5,5 pr. 100.000 indbyggere. Der er 1500 underarter af skorpioner i kloden, og 50 af dem har gift, der er skadelig for mennesker. De mest giftige skorpionfamilier er Buthidae-familien. MENA-regionen er hjemsted for 27 arter af skorpioner fra tre familier: Buthidae, Hemiscorpiidae og Scorpionidae. Betydelig morbiditet og dødelighed er forårsaget af skorpionstik. Ud over lokale virkninger som rødme, smerte, brændende og hævelse udviser skorpiongift variation blandt underarter og har en kompleks struktur bestående af neurotoksiske proteiner, salte, sure proteiner og organiske forbindelser. Disse komponenter kan forårsage neurologiske, kardiovaskulære, hæmatologiske og renale bivirkninger. Fordi skorpiongifte er komplekse blandinger af adskillige toksiner, herunder kardiotoksiner, nefrotoksiner, hæmolytiske toksiner og neurotoksiner, er der en mulig fare for at udvikle alvorlige og ofte dødelige, kliniske lungesvigt og lungesygdomme. Ødemer er hovedårsagerne til dødelighed. Med hensyn til behandling af skorpionsstik anbefales tidlig antigiftbehandling, men dens værdi er fortsat kontroversiel, da det kan forårsage anafylaktiske reaktioner. Ydermere har de fleste tilfælde brug for understøttende behandling for at lindre den kardiovaskulære effekt. Kardiovaskulære symptomer reagerer godt på vasodilatorer såsom alfa-1-blokkere som prazosin. Prazosinis betragtes som en fysiologisk og farmakologisk modgift mod skorpiongifts virkning. Det modvirker eftervirkningerne af giftfrigjorte katekolaminer. Siden brugen af ​​prazosin med antigift er genopretningen efter skorpionsstik blevet fremskyndet og dødeligheden fremskyndet raten er blevet reduceret fra 30 % til 1 %. Indtil nu er der ingen retningslinjer implementeret på vores hospital for håndtering af skorpionstik, så vores undersøgelse vil sigte mod at implementere retningslinjer for håndtering af børn med skorpionstik og observere resultatet af disse børn .De anvendte retningslinjer er dem, der anbefales fra det egyptiske sundheds- og befolkningsministerium med tilsætning af prazosin, da mange undersøgelser har konkluderet fordelene ved prazosin