Kinesioteipin tai neuromuskulaarisen teippauksen vaikutukset poikkivatsalihaksen aktivoitumiseen. Pilottitutkimus

Kinesiotape (KT) tai neuromuskulaarinen teippi on tarttuva elastinen side, jonka Kenzo Kase kehitti Japanissa 1970-luvulla. Se tuli laajalti tunnetuksi vuoden 2008 Pekingin olympialaisissa, kun sitä käyttivät useat ammattiurheilijat. Se on terapeuttinen työkalu, jota käytetään fysioterapiassa tuki- ja liikuntaelinten vammojen ja muiden sairauksien hoitoon. Tämän teipin suunnittelun tarkoituksena on jäljitellä ihon ominaisuuksia painon, paksuuden ja joustavuuden suhteen. Se on valmistettu 100 % puuvillasta, mikä helpottaa haihtumista ja nopeaa kuivumista, mikä mahdollistaa sen käytön jopa 5 päivää.

Kase et ai. ehdotti useita etuja riippuen levitysmenetelmästä: asentoärsykkeen tarjoaminen ihon läpi, fasciakudosten kohdistaminen, ihonalaisen tilan lisääminen tulehdusalueella, liikkumisen avustaminen tai rajoittaminen ja turvotuksen poistaminen imusolmukkeiden kautta. Nämä edut johtuvat kipua lievittävistä vaikutuksista, proprioseptiivisistä vaikutuksista, lisääntyneestä veren- ja lymfaattisesta virtauksesta sekä lihasjänteen säätelystä.

On kiistaa tämän teipin kyvystä saada aikaan lihasten aktivointia tai estoa. Aikaisempi tutkimus viittaa siihen, että KT:lla ei ole merkittävää vaikutusta lihasvoimaan, kun taas toiset puoltavat sen käyttöä lihasten helpottamiseen havaitun voiman ja suorituskyvyn lisääntymisen vuoksi.

Toisaalta kiinnostus kuntoutusalueen selkärangan vakauteen, jolla tarkoitetaan selkärangan kykyä vastustaa häiriöitä, on lisääntynyt viime vuosikymmeninä. "Ydin" tai vakauttavat lihakset sisältävät selän, vatsan, lantionpohjan, pallean, lantion ja pakaralihakset. Ne ovat vastuussa voimien siirtämisestä kehon proksimaalisilta alueilta distaalisille alueille, joten niitä pidetään suojaavina elementteinä suoritettaessa toiminnallisia tehtäviä (useimmat toiminnot vaativat dynaamista tasapainoa) ja aiheuttavat suuria vääntömomentteja raajoilla.

Keskeistä vakaustyötä sovelletaan pääasiassa urheilusuoritukseen, selkärangan sairauksiin ja epävakauteen, raskauteen ja synnytyksen jälkeiseen lannerangan kipuun; vaikka se voitaisiin laajentaa moniin toimintahäiriöihin. Potilailla, joilla on lannekipua, on näyttöä korkeasta korrelaatiosta keskuslihasten toimintahäiriöiden kanssa, muuttuneiden rekrytointimallien löytämisessä ja erityisesti poikittaisen vatsalihaksen aktivoitumisen viivästymisessä raajan liikkeen aikana. Raskauden aikana vatsan seinämä on pitkittyneessä venymistilassa, mikä usein heikentää rakennetta ja aiheuttaa suoran vatsalihasten irtoamista, joka tunnetaan nimellä vatsadiastaasi.

Huolimatta ydinharjoittelun laajasta käytöstä potilailla on vaikeuksia aloittaa näiden lihasten supistumista ja aktivoida tehokkaasti syviä stabiloivia lihaksia (poikittaista vatsalihasta, sisäistä vinolihasta ja lannerangan multifidus-lihakset).

Ottaen huomioon KT:n ehdotetut vaikutukset, uskotaan, että tämä teippi voisi muuttaa lihassäikeiden rekrytointimallia mekanoreseptoristimulaation ja lisäämällä afferenttia syöttämistä keskushermostoon (CNS). Vaikka KT:n käyttämisestä alaraajoihin voimankehityksen lisäämiseksi on tehty useita tutkimuksia, näyttöä KT:n käytöstä vatsalihasten aktivoinnissa on rajoitetusti.

Jotkut tutkimukset käyttävät lannerangan KT:ta sen vaikutuksen testaamiseen ydintoimintaan ristiriitaisin tuloksin. Muissa tutkimuksissa KT:ta käytetään stimuloimaan peräsuolen toimintaa ja siten vähentämään vatsan diastaasia, mikä saa aikaan suotuisia vaikutuksia.

Harvat tutkimukset käyttävät KT:ta vatsalihaksissa stimuloimaan niiden aktivaatiota harjoituksen aikana. Gürşen et ai. sovelsi sitä peräsuoleen ja vinoon vatsaan naisilla, joilla oli keisarileikkaus, ja havaitsi merkittävän voimanlisäyksen. Pourahmadi et ai. arvioi välittömiä vaikutuksia vatsalihasten kestävyyteen poikittaisten ja sisäisten vinojen lihaksien sovelluksilla tuottaen lyhyen aikavälin parannuksia. Tutkimuksessa kuvattu KT-sovellus poikittaiselle vatsalihakselle on seuraava: I-leikatun KT-liuskan poikittainen sijoittaminen (50 % jännitys) kahden etuosan ylärangan (ASIS) väliin.

Kuten aiemmin mainittiin, KT on laajalti käytetty tekniikka, vaikka tieteellinen näyttö sen tehokkuudesta on rajallista ja ristiriitaista. Vaikka jotkut tutkimukset keskittyvät pinnallisten vatsalihasten stimulointiin, ei ole vielä tieteellisesti todistettu, että KT vaikuttaisi poikittaislihaksen aktivaatioon.

Tämän kokeellisen tutkimuksen päätavoitteena on arvioida stimuloivan KT-sovelluksen vaikutusta terveiden koehenkilöiden poikittaiseen vatsalihakseen ja määrittää sen aktivaatio ultraäänellä.