Effekter av kinesiotape eller neuromuskulär tejpning på aktiveringen av transversus abdominismuskeln. En pilotstudie

Kinesiotape (KT) eller neuromuskulär tejp är ett självhäftande elastiskt bandage utvecklat i Japan av Kenzo Kase på 1970-talet. Det blev allmänt känt under OS i Peking 2008 när det användes av flera professionella idrottare. Det är ett terapeutiskt verktyg som används i sjukgymnastik för behandling av muskel- och skelettskador och andra tillstånd. Designen av denna tejp syftar till att efterlikna hudens egenskaper i vikt, tjocklek och flexibilitet. Den är gjord av 100% bomull, vilket underlättar avdunstning och snabb torkning, vilket gör att den kan bäras i upp till 5 dagar.

Kase et al. föreslagit flera fördelar beroende på appliceringsmetoden: tillhandahållande av positionsstimulans genom huden, inriktning av fasciavävnader, ökat subkutant utrymme i ett område med inflammation, assisterande eller begränsande av rörelser och eliminering av ödem genom lymfkanalerna. Dessa fördelar tillskrivs smärtstillande effekter, proprioceptiva effekter, ökat blod- och lymfflöde och reglering av muskeltonus.

Det finns kontroverser om förmågan hos denna tejp att inducera muskelaktivering eller hämning. En tidigare studie tyder på att KT inte har någon signifikant effekt på muskelstyrkan, medan andra förespråkar dess användning för muskellättnad på grund av observerade ökningar i styrka och prestation.

Däremot har intresset för ryggradsstabilitet inom rehabiliteringsområdet, förstås som ryggradens förmåga att motstå störningar, ökat under de senaste decennierna. "Kärna" eller stabiliserande muskler inkluderar de i rygg, mage, bäckenbotten, diafragma, höfter och glutes. De är ansvariga för att överföra krafter från de proximala till de distala områdena av kroppen, och anses därför vara skyddande element vid utförande av funktionella uppgifter (de flesta aktiviteter kräver dynamisk balans) och genererar stora vridmoment av extremiteterna.

Kärnstabilitetsarbete tillämpas huvudsakligen vid sportprestationer, ryggradstillstånd och ländryggssmärta i samband med instabilitet, graviditet och postpartum; även om det kan utvidgas till flera dysfunktioner. När det gäller patienter med ländryggssmärta finns det tecken på en hög korrelation med central muskeldysfunktion, att hitta förändrade rekryteringsmönster och speciellt en fördröjning av aktiveringen av den tvärgående bukmuskeln vid lemrörelser. Under graviditeten är bukväggen i ett långvarigt tillstånd av stretching, vilket ofta försvagar strukturen och orsakar separation av rectus abdominis-musklerna, känd som bukdiastas.

Trots den utbredda användningen av core-träning har patienterna svårigheter att initiera sammandragningen av dessa muskler och effektivt aktivera de djupa stabiliserande musklerna (tvärgående bukmuskeln, inre snedmuskel och lumbala multifidusmuskler).

Med tanke på de föreslagna effekterna av KT, tror man att denna tejp skulle kunna modifiera muskelfiberrekryteringsmönstret genom mekanoreceptorstimulering och ökad afferent input till det centrala nervsystemet (CNS). Även om flera studier har utförts på applicering av KT på den nedre extremiteten för att öka styrkeutvecklingen, är bevis på användningen av KT vid aktivering av magmuskler begränsade.

Vissa studier tillämpar lumbal KT för att testa dess effekt på kärnaktivitet, med motsägelsefulla resultat. Andra studier använder KT för att stimulera rektusaktivitet och därmed minska bukdiastas, vilket ger gynnsamma effekter.

Få studier använder KT på magmuskler för att stimulera deras aktivering under träning. Gürsen et al. applicerade det på ändtarmen och sneda buken hos kvinnor med kejsarsnitt, och hittade en signifikant ökning i styrka. Pourahmadi et al. utvärderade de omedelbara effekterna på magmuskelns uthållighet, med applikationer på de tvärgående och inre sneda musklerna som ger kortsiktiga förbättringar. KT-applikationen som beskrivs i studien för den tvärgående bukmuskeln är som följer: tvärgående placering av en I-skuren KT-remsa (50 % spänning) mellan de två främre övre höftryggarna (ASIS).

Som tidigare nämnts är KT en mycket använd teknik, även om vetenskapliga bevis på dess effektivitet är begränsade och motsägelsefulla. Medan viss forskning fokuserar på att stimulera ytliga magmuskler, har det ännu inte bevisats vetenskapligt att KT påverkar aktiveringen av den tvärgående muskeln.

Huvudsyftet med denna experimentella studie är att utvärdera effekten av stimulerande KT-applikation på den tvärgående bukmuskeln hos friska försökspersoner för att bestämma dess aktivering med hjälp av ultraljud.