Auswirkungen von Kinesiotape oder neuromuskulärem Taping auf die Aktivierung des Musculus transversus abdominis. Eine Pilotstudie

Kinesiotape (KT) oder neuromuskuläres Tape ist ein elastischer Klebeverband, der in den 1970er Jahren von Kenzo Kase in Japan entwickelt wurde. Weithin bekannt wurde es während der Olympischen Spiele 2008 in Peking, als es von mehreren Profisportlern genutzt wurde. Es handelt sich um ein therapeutisches Hilfsmittel, das in der Physiotherapie zur Behandlung von Muskel-Skelett-Verletzungen und anderen Erkrankungen eingesetzt wird. Das Design dieses Bandes zielt darauf ab, die Eigenschaften der Haut in Bezug auf Gewicht, Dicke und Flexibilität nachzuahmen. Es besteht aus 100 % Baumwolle, was die Verdunstung und schnelle Trocknung erleichtert und eine Tragedauer von bis zu 5 Tagen ermöglicht.

Kase et al. schlugen je nach Anwendungsmethode mehrere Vorteile vor: Bereitstellung eines Positionsreizes durch die Haut, Ausrichtung des Fasziengewebes, Vergrößerung des subkutanen Raums in einem Entzündungsbereich, Unterstützung oder Einschränkung der Bewegung und Beseitigung von Ödemen durch die Lymphkanäle. Diese Vorteile werden auf analgetische Wirkungen, propriozeptive Wirkungen, einen erhöhten Blut- und Lymphfluss sowie die Regulierung des Muskeltonus zurückgeführt.

Es gibt Kontroversen über die Fähigkeit dieses Bandes, eine Muskelaktivierung oder -hemmung auszulösen. Eine frühere Studie legt nahe, dass KT keinen signifikanten Einfluss auf die Muskelkraft hat, während andere aufgrund der beobachteten Kraft- und Leistungssteigerungen den Einsatz zur Muskelförderung befürworten.

Andererseits hat das Interesse an der Wirbelsäulenstabilität im Rehabilitationsbereich, verstanden als die Fähigkeit der Wirbelsäule, Störungen zu widerstehen, in den letzten Jahrzehnten zugenommen. Zu den „Kern“- oder stabilisierenden Muskeln gehören die des Rückens, des Bauches, des Beckenbodens, des Zwerchfells, der Hüften und der Gesäßmuskulatur. Sie sind für die Übertragung von Kräften vom proximalen zum distalen Körperbereich verantwortlich und gelten daher als Schutzelemente bei der Ausführung funktionaler Aufgaben (die meisten Aktivitäten erfordern ein dynamisches Gleichgewicht) und bei der Erzeugung großer Drehmomente durch die Gliedmaßen.

Kernstabilitätsarbeit wird hauptsächlich bei sportlichen Leistungen, Wirbelsäulenbeschwerden und Lendenschmerzen im Zusammenhang mit Instabilität, Schwangerschaft und Wochenbett eingesetzt; obwohl es auf mehrere Funktionsstörungen ausgedehnt werden könnte. Bei Patienten mit Lendenschmerzen gibt es Hinweise auf einen hohen Zusammenhang mit einer Funktionsstörung der zentralen Muskulatur, wobei veränderte Rekrutierungsmuster und insbesondere eine Verzögerung der Aktivierung des transversalen Bauchmuskels während der Bewegung der Gliedmaßen festgestellt werden. Während der Schwangerschaft befindet sich die Bauchdecke in einem längeren Dehnungszustand, was häufig zu einer Schwächung der Struktur und zur Ablösung der geraden Bauchmuskulatur führt, die als Bauchdiastase bezeichnet wird.

Trotz der weit verbreiteten Anwendung des Rumpftrainings haben Patienten Schwierigkeiten, die Kontraktion dieser Muskeln einzuleiten und die tiefen stabilisierenden Muskeln (querer Bauchmuskel, innerer schräger Muskel und lumbaler M. multifidus) effektiv zu aktivieren.

In Anbetracht der vorgeschlagenen Wirkungen von KT wird angenommen, dass dieses Band das Rekrutierungsmuster der Muskelfasern durch Mechanorezeptorstimulation und einen erhöhten afferenten Input zum Zentralnervensystem (ZNS) verändern könnte. Obwohl mehrere Studien zur Anwendung von KT an der unteren Extremität zur Steigerung der Kraftentwicklung durchgeführt wurden, gibt es nur begrenzte Belege für den Einsatz von KT bei der Aktivierung der Bauchmuskulatur.

Einige Studien wenden die lumbale CT an, um ihre Wirkung auf die Kernaktivität zu testen, mit widersprüchlichen Ergebnissen. Andere Studien verwenden KT, um die Rektusaktivität zu stimulieren und so die Bauchdiastase zu reduzieren, wodurch positive Effekte erzielt werden.

Nur wenige Studien verwenden KT an den Bauchmuskeln, um deren Aktivierung während des Trainings zu stimulieren. Gürşen et al. wandte es bei Frauen mit Kaiserschnitt auf den Rektus und die schrägen Bauchmuskeln an und stellte eine deutliche Steigerung der Kraft fest. Pourahmadi et al. untersuchte die unmittelbaren Auswirkungen auf die Ausdauer der Bauchmuskulatur, wobei Anwendungen auf die Quer- und inneren Schrägmuskeln zu kurzfristigen Verbesserungen führten. Die in der Studie beschriebene KT-Anwendung für den transversalen Bauchmuskel ist wie folgt: transversale Platzierung eines I-geschnittenen KT-Streifens (50 % Spannung) zwischen den beiden vorderen oberen Beckenstacheln (ASIS).

Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei der KT um eine weit verbreitete Technik, obwohl die wissenschaftlichen Erkenntnisse zu ihrer Wirksamkeit begrenzt und widersprüchlich sind. Während sich einige Forschungsarbeiten auf die Stimulation der oberflächlichen Bauchmuskulatur konzentrieren, konnte noch nicht wissenschaftlich nachgewiesen werden, dass KT die Aktivierung des Quermuskels beeinflusst.

Das Hauptziel dieser experimentellen Studie besteht darin, die Wirkung der stimulierenden KT-Anwendung auf den transversalen Bauchmuskel gesunder Probanden zu bewerten, um dessen Aktivierung mittels Ultraschall zu bestimmen.